Πώς συνδέονται η ψωρίαση και η ψωριασική αρθρίτιδα;

Περιεχόμενο

• Ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα
• Γιατί ορισμένα άτομα με ψωρίαση αναπτύσσουν ΨΑ
• Τα αποτελέσματα της ψωρίασης και της ΨΑ
• Επιλογές θεραπείας
• Επιλογές θεραπείας μόνο για ψωρίαση
• Επιλογές θεραπείας τόσο για ψωρίαση όσο και για ΨΑ
• Πώς να αποτρέψετε τις εκδηλώσεις ψωρίασης και PsA
• Αποψη

Ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα

Η ψωρίαση είναι μια αυτοάνοση κατάσταση που επιταχύνει την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο δέρμα που φαγούρα ή είναι ευαίσθητα στην αφή.

Δεν υπάρχει θεραπεία για την ψωρίαση. Η υποκείμενη αιτία πιστεύεται ότι είναι γενετική. Περίπου 3,2% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες ηλικίας 20 ετών και άνω έχουν κάποια μορφή ψωρίασης.

Η ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ) είναι μια πάθηση που εμφανίζεται συχνά παράλληλα με την ψωρίαση. Όπως και άλλοι τύποι αρθρίτιδας, το PsA προκαλεί πόνο, δυσκαμψία και πρήξιμο στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Εκτιμάται ότι περίπου 30 έως 33 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση τελικά θα αναπτύξουν ΨΑ.

Η ψωρίαση και η ΨΑ μαζί αναφέρονται μερικές φορές ως ψωριασική νόσος.

Η ψωριασική νόσος είναι χρόνια, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει τρόπος να σταματήσει εντελώς η εμφάνιση συμπτωμάτων. Ωστόσο, μπορείτε να κάνετε ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης εξάρσεων και να βελτιώσετε τη συνολική ποιότητα ζωής σας.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πώς συνδέονται αυτές οι καταστάσεις, πώς να διαχειρίζεστε τα συμπτώματά σας και πολλά άλλα.

Γιατί ορισμένα άτομα με ψωρίαση αναπτύσσουν ΨΑ

Αν και η ψωρίαση και η ΨΑ μπορεί να φαίνονται άσχετα, και οι δύο καταστάσεις αντικατοπτρίζουν τα υποκείμενα προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στην ψωρίαση, το υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σας σύστημα προκαλεί τα κύτταρα του δέρματος να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα. Αυτό μπορεί να προκληθεί από πολλούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως το άγχος ή το κάπνισμα.

Ένα κοινό από αυτά τα σκανδάλη είναι ότι διεγείρουν την απόκριση της φλεγμονής στο σώμα σας. Αυτή η ίδια αντίδραση φλεγμονής μπορεί να συμβεί στις αρθρώσεις σας. Οι φλεγμονώδεις αρθρώσεις προκαλούν το PsA.

Στην ΨΑ, τα λευκά αιμοσφαίρια στοχεύουν τους ιστούς του σώματός σας αντί να προστατεύουν το σώμα σας από ξένες ουσίες. Αν και το PsA συνδέεται με την ψωρίαση, έχει πολύ ξεχωριστά συμπτώματα από μόνο του. Για το λόγο αυτό, ορισμένοι ερευνητές αναφέρθηκαν στην ΨΑ ως «ασθένεια μέσα σε μια ασθένεια».

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) υπολογίζουν ότι 10 έως 20 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν ΨΑ. Αυτό είναι ελαφρώς χαμηλότερο από τα στοιχεία που παρέχει το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, το οποίο θέτει τον κίνδυνο περίπου 1 στα 3 ή 30 τοις εκατό.

Η ψωρίαση συνήθως διαγιγνώσκεται με την εμφάνιση πλακών. Αυτά είναι φολιδωτά μπαλώματα από ανυψωμένο, ασημί-λευκό ή κοκκινωπό δέρμα. Το PsA επηρεάζει τις αρθρώσεις σας, συνήθως αυτές των δακτύλων, των ποδιών και της κάτω μέσης.

Το PsA μπορεί να έρθει σε πολλές μορφές. Μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες όπως κόπωση και μειωμένο εύρος κίνησης. Επειδή η ψωρίαση είναι πιο εμφανής, είναι πιο εύκολο στη διάγνωση από την ΨΑ.

Τα αποτελέσματα της ψωρίασης και της ΨΑ

Η πιο κοινή μορφή ψωρίασης είναι η ψωρίαση πλάκας, επίσης γνωστή ως ψωρίαση vulgaris. Επηρεάζει το 80 έως 90 τοις εκατό όλων των ατόμων με ψωρίαση. Χαρακτηρίζεται από πλάκες. Αυτά μπορεί να έρχονται και να φύγουν, παρόλο που η ψωρίαση είναι μια χρόνια ή μακροχρόνια ασθένεια.

Όπως η ψωρίαση, η ΨΑ είναι χρόνια. Το PsA είναι επίσης μια προοδευτική κατάσταση. Χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου. Η φλεγμονώδης απόκριση που προκαλεί το PsA στις αρθρώσεις μπορεί να οδηγήσει στη σταδιακή καταστροφή του χόνδρου των αρθρώσεων και των οστών.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε στριμμένες, επώδυνες ή πρησμένες αρθρώσεις που δεν λειτουργούν πλέον. Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένος ή μπορεί να εμφανιστεί μόνο στη μία πλευρά του σώματός σας.

Εάν έχετε ψωριασική νόσο, διατρέχετε επίσης κίνδυνο για άλλες καταστάσεις. Αυτό περιλαμβάνει:

• ευσαρκία
• καρδιακή ασθένεια
• Διαβήτης
• κατάθλιψη

Επιλογές θεραπείας

Μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν τα περιστασιακά, ήπια συμπτώματα της ψωρίασης με θεραπείες που εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα τους.

Παρομοίως, οι ήπιες εκκρίσεις PsA μπορεί περιστασιακά να αντιμετωπίζονται με ανακουφιστικά πόνου χωρίς συνταγή (OTC) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) και η ναπροξένη (Aleve). Αυτές οι θεραπείες τείνουν να παρέχουν συμπτωματική ανακούφιση.

Πρόσθετες θεραπείες είναι διαθέσιμες που στοχεύουν είτε την ψωρίαση μόνη της είτε και την ψωρίαση και την ΨΑ.

Επιλογές θεραπείας μόνο για ψωρίαση

Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες για ήπια ψωρίαση είναι τοπικές κρέμες και αλοιφές δέρματος. Αυτές περιλαμβάνουν βιταμίνη D, σαλικυλικό οξύ και μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται κορτικοστεροειδή.

Η βιταμίνη D έχει θεωρηθεί αποτελεσματική θεραπεία για αυτοάνοσα προβλήματα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της ψωρίασης.

Τα κορτικοστεροειδή βρέθηκαν να είναι τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικά με τη βιταμίνη D. Το μειονέκτημα των κορτικοστεροειδών είναι ότι με την πάροδο του χρόνου, η χρήση τους στο δέρμα σας μπορεί να κάνει το δέρμα σας πιο αδύναμο. Άλλες παρενέργειες των κορτικοστεροειδών περιλαμβάνουν:

• σπασμένα αιμοφόρα αγγεία
• ερυθρότητα
• ερεθισμός
• δέρμα που μώλωπες

Τα κορτικοστεροειδή κυμαίνονται από ήπια έως εξαιρετικά ισχυρά. Όσο πιο ισχυρά είναι τα φάρμακα, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα παρενεργειών. Επειδή η ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια, οι καλύτερες θεραπείες είναι αυτές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακροπρόθεσμα χωρίς κίνδυνο τραυματισμού στο σώμα σας.

Ορισμένες θεραπείες στο σπίτι μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της ψωρίασης. Τα καθημερινά λουτρά που χρησιμοποιούν άλατα Epsom μπορούν να καταπραΰνουν τα φολιδωτά μπαλώματα στο δέρμα σας. Η τοπική αλόη βέρα και το σταφύλι του Όρεγκον έχουν βρεθεί ότι βοηθούν στη μείωση του ερεθισμού και της φλεγμονής.

Επιλογές θεραπείας τόσο για ψωρίαση όσο και για ΨΑ

Τα φάρμακα για την καταστολή της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος είναι από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την ψωρίαση και την ΨΑ.

Τα συστηματικά, κατασταλτικά ανοσοποιητικά φάρμακα παρέχουν συχνά ανακούφιση και για τις δύο καταστάσεις. Ωστόσο, ο κίνδυνος δευτερογενών λοιμώξεων και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι μεγαλύτερος κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων.

Εάν έχετε σοβαρή ψωρίαση και έχετε διαγνωστεί με ΨΑ, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει το αντιφλεγμονώδες και κατασταλτικό ανοσοκατασταλτικό φάρμακο (Rheumatrex). Αυτό το φάρμακο στοχεύει να επιβραδύνει τα κύτταρα στο σώμα σας που αναπαράγονται πολύ γρήγορα και προκαλούν εκρήξεις ψωρίασης.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της μεθοτρεξάτης περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους
• ζάλη
• στομαχικές διαταραχές

Μια νεότερη κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται βιολογικά, ιδίως TNF αποκλειστές, στοχεύει συγκεκριμένα τμήματα του ανοσοποιητικού συστήματος με μεγαλύτερη ακρίβεια. Εξαιτίας αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να τις συστήσει περισσότερο από τη μεθοτρεξάτη.

Οι βιολόγοι μειώνουν τη φλεγμονή και την εμφάνιση ψωρίασης στους περισσότερους ανθρώπους που τις παίρνουν. Υπάρχουν πολλές μάρκες βιολογικών που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της ψωρίασης στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οι βιολόγοι πρέπει να ενίονται. Μερικά πρέπει να χορηγούνται πιο συχνά από άλλα. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• αλλεργική αντίδραση
• ερεθισμός του δέρματος στο σημείο της ένεσης
• εξάνθημα
• αύξηση του κινδύνου λοιμώξεων

Πώς να αποτρέψετε τις εκδηλώσεις ψωρίασης και PsA

Τα συμπτώματα της ψωριασικής νόσου δεν μπορούν να σταματήσουν εντελώς, αλλά συνήθως μπορούν να ελεγχθούν με θεραπεία.

Ο προσδιορισμός του τι προκαλεί την ψωρίαση και τις εκρήξεις της ΨΑ είναι το κλειδί για τη θεραπεία της πάθησης. Επειδή το PsA είναι αποτέλεσμα ψωρίασης, και οι δύο καταστάσεις μπορεί να προκληθούν από τους ίδιους περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Για μερικούς ανθρώπους, το άγχος μπορεί να είναι μια σημαντική αιτία για μια έξαρση της ψωρίασης. Η εκμάθηση αναπνευστικών ασκήσεων, η πρακτική της γιόγκα και η χρήση άλλων μηχανισμών αντιμετώπισης του στρες μπορεί να σας βοηθήσουν να σταματήσετε τις αγχωτικές καταστάσεις από την επιδείνωση των συμπτωμάτων της ψωρίασης.

Η μεγαλύτερη αλλαγή στον τρόπο ζωής που μπορεί να διευκολύνει τα συμπτώματα της ψωριασικής νόσου είναι η διατροφή. Κοιτάζοντας τη διατροφή σας για να εντοπίσετε πράγματα που προκαλούν τα συμπτώματα της ψωρίασης σας μπορεί να σημαίνει την αφαίρεση ορισμένων τροφίμων ως μορφή θεραπείας.

Η παχυσαρκία είναι γνωστό ότι συμβάλλει στα συμπτώματα της ψωρίασης. Η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής είναι απαραίτητη για να είστε σε ένα υγιές εύρος βάρους. Εάν μπορείτε να αποφύγετε τη μεταφορά επιπλέον κιλών, μελέτες δείχνουν ότι τα συμπτώματά σας θα είναι λιγότερο σοβαρά.

Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή, οπότε ο περιορισμός ή η εξάλειψη αυτών των παραγόντων μπορεί να είναι ευεργετικός.

Αποψη

Εάν έχετε διαγνωστεί με ψωρίαση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξετε επίσης PsA. Προσέξτε για συμπτώματα όπως πόνο στις αρθρώσεις ή αδυναμία. Εάν αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό, γνωστό ως ρευματολόγο, ο οποίος θα πρέπει να είναι σε θέση να προσδιορίσει εάν η ΨΑ προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε το PsA το συντομότερο δυνατό για να ελαχιστοποιήσετε τις βλάβες στις αρθρώσεις. Η παράβλεψη των συμπτωμάτων μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για επιπλέον προβλήματα υγείας. Η σωστή θεραπεία είναι το κλειδί για τη διατήρηση της ποιότητας ζωής σας και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.