Κατανόηση της σύνθετης διαταραχής μετατραυματικού στρες
Περιεχόμενο
- Ποια είναι τα συμπτώματα;
- Συμπτώματα PTSD
- Αναζωογονώντας την τραυματική εμπειρία
- Αποφυγή ορισμένων καταστάσεων
- Αλλαγές στις πεποιθήσεις και τα συναισθήματα για τον εαυτό σας και τους άλλους
- Υπεραισθησία
- Σωματικά συμπτώματα
- Συμπτώματα του CPTSD
- Έλλειψη συναισθηματικής ρύθμισης
- Αλλαγές στη συνείδηση
- Αρνητική αυτοαντίληψη
- Δυσκολία με τις σχέσεις
- Διαστρεβλωμένη αντίληψη του κακοποιητή
- Απώλεια συστημάτων νοήματος
- Τι προκαλεί το CPTSD;
- Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;
- Πώς διαγιγνώσκεται;
- Πώς αντιμετωπίζεται;
- Ψυχοθεραπεία
- Ευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών (EMDR)
- φαρμακευτική αγωγή
- Πού μπορώ να βρω υποστήριξη;
- Προτεινόμενες αναγνώσεις
- Ζώντας με CPTSD
Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Τι είναι η σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες;
Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με τη διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), μια διαταραχή άγχους που προκύπτει από ένα τραυματικό συμβάν, όπως μια φυσική καταστροφή ή ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα.
Ωστόσο, μια στενά συνδεδεμένη κατάσταση που ονομάζεται σύνθετη μετατραυματική διαταραχή στρες (CPTSD) αναγνωρίζεται ευρύτερα από τους γιατρούς τα τελευταία χρόνια. Το CPTSD προκύπτει από επαναλαμβανόμενο τραύμα για μήνες ή χρόνια, και όχι από ένα μόνο συμβάν.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα του CPTSD περιλαμβάνουν συνήθως τα συμπτώματα PTSD, καθώς και ένα επιπλέον σύνολο συμπτωμάτων.
Συμπτώματα PTSD
Αναζωογονώντας την τραυματική εμπειρία
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εφιάλτες ή αναδρομές.
Αποφυγή ορισμένων καταστάσεων
Μπορεί να αποφύγετε καταστάσεις ή δραστηριότητες, όπως μεγάλο πλήθος ή οδήγηση, που σας θυμίζουν το τραυματικό συμβάν. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη φροντίδα του εαυτού σας για να αποφύγετε να σκεφτείτε την εκδήλωση.
Αλλαγές στις πεποιθήσεις και τα συναισθήματα για τον εαυτό σας και τους άλλους
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αποφυγή σχέσεων με άλλους ανθρώπους, τη μη εμπιστοσύνη σε άλλους ή το να πιστεύεις ότι ο κόσμος είναι πολύ επικίνδυνος.
Υπεραισθησία
Η υπερπαραγωγή αναφέρεται σε συνεχή επιφυλακή ή νευρικότητα. Για παράδειγμα, μπορεί να δυσκολευτείτε να κοιμηθείτε ή να συγκεντρωθείτε. Μπορεί επίσης να εκπλαγείτε ασυνήθιστα από δυνατούς ή απροσδόκητους θορύβους.
Σωματικά συμπτώματα
Αυτά αναφέρονται σε φυσικά συμπτώματα που δεν έχουν καμία υποκείμενη ιατρική αιτία. Για παράδειγμα, όταν κάτι σας θυμίζει το τραυματικό συμβάν, μπορεί να αισθανθείτε ζάλη ή ναυτία.
Συμπτώματα του CPTSD
Τα άτομα με CPTSD έχουν συνήθως τα παραπάνω συμπτώματα PTSD μαζί με επιπλέον συμπτώματα, όπως:
Έλλειψη συναισθηματικής ρύθμισης
Αυτό αναφέρεται στην ύπαρξη ανεξέλεγκτων συναισθημάτων, όπως εκρηκτικός θυμός ή συνεχιζόμενη θλίψη.
Αλλαγές στη συνείδηση
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ξεχασμένο το τραυματικό συμβάν ή αίσθημα απόσπασης από τα συναισθήματα ή το σώμα σας, το οποίο ονομάζεται επίσης αποσύνδεση.
Αρνητική αυτοαντίληψη
Μπορεί να αισθάνεστε ενοχή ή ντροπή, στο σημείο που νιώθετε εντελώς διαφορετικοί από τους άλλους ανθρώπους.
Δυσκολία με τις σχέσεις
Μπορεί να βρείτε τον εαυτό σας να αποφεύγει τις σχέσεις με άλλα άτομα από δυσπιστία ή ένα αίσθημα ότι δεν ξέρετε πώς να αλληλεπιδράσετε με άλλους. Από την άλλη πλευρά, κάποιοι μπορεί να αναζητήσουν σχέσεις με άτομα που τους βλάπτουν επειδή αισθάνεται οικεία.
Διαστρεβλωμένη αντίληψη του κακοποιητή
Αυτό περιλαμβάνει να απασχοληθείτε στη σχέση μεταξύ εσάς και του κακοποιού σας. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την ενασχόληση με την εκδίκηση ή να δώσει στον κακοποιό σας πλήρη δύναμη στη ζωή σας.
Απώλεια συστημάτων νοήματος
Τα συστήματα νοήματος αναφέρονται στη θρησκεία ή τις πεποιθήσεις σας για τον κόσμο. Για παράδειγμα, μπορεί να χάσετε την πίστη σας σε ορισμένες πεποιθήσεις που είχατε ή να αναπτύξετε μια ισχυρή αίσθηση απόγνωσης ή απελπισίας για τον κόσμο.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα τόσο του PTSD όσο και του CPTSD μπορεί να διαφέρουν πολύ μεταξύ των ατόμων, ακόμη και εντός ενός ατόμου με την πάροδο του χρόνου.Για παράδειγμα, μπορεί να βρεθείτε να αποφεύγετε κοινωνικές καταστάσεις για ένα χρονικό διάστημα, μόνο για να αρχίσετε να αναζητάτε δυνητικά επικίνδυνες καταστάσεις μήνες ή χρόνια αργότερα.
Εάν είστε κοντά σε κάποιον με CPTSD, είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι οι σκέψεις και οι πεποιθήσεις του μπορεί να μην ταιριάζουν πάντα με τα συναισθήματά τους. Μπορεί να το γνωρίζουν, λογικά, θα πρέπει να αποφεύγουν τον καταχρηστικό τους. Ωστόσο, μπορεί επίσης να διατηρούν την αίσθηση της αγάπης προς αυτούς.
Τι προκαλεί το CPTSD;
Οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να καταλάβουν πώς το τραυματικό στρες επηρεάζει τον εγκέφαλο και οδηγεί σε καταστάσεις όπως η CPTSD. Ωστόσο, μελέτες σε ζώα που το τραύμα μπορεί να έχουν μόνιμες επιπτώσεις στην αμυγδαλή, τον ιππόκαμπο και τον προμετωπιαίο φλοιό. Αυτές οι περιοχές διαδραματίζουν μεγάλο ρόλο τόσο στη λειτουργία της μνήμης όσο και στον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνονται σε αγχωτικές καταστάσεις.
Οποιοσδήποτε τύπος μακροχρόνιου τραύματος, για αρκετούς μήνες ή χρόνια, μπορεί να οδηγήσει σε CPTSD. Ωστόσο, φαίνεται να εμφανίζεται συχνά σε άτομα που έχουν κακοποιηθεί από κάποιον που υποτίθεται ότι ήταν ο φροντιστής ή προστάτης τους. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν τους επιζώντες της εμπορίας ανθρώπων ή τη συνεχιζόμενη παιδική σεξουαλική κακοποίηση από έναν συγγενή.
Άλλα παραδείγματα μακροχρόνιου τραύματος περιλαμβάνουν:
- συνεχιζόμενη σωματική, συναισθηματική ή σεξουαλική κακοποίηση
- είναι αιχμάλωτος πολέμου
- ζουν σε μια περιοχή πολέμου για μεγάλα χρονικά διαστήματα
- συνεχιζόμενη παιδική παραμέληση
Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;
Ενώ οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει CPTSD, μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν από άλλους. Εκτός από την εμπειρία τραυματικών παρελθόντων, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- υποκείμενη ψυχική ασθένεια, όπως άγχος ή κατάθλιψη ή οικογενειακό ιστορικό αυτής
- κληρονομικά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, που συχνά αναφέρεται ως ιδιοσυγκρασία
- πώς ο εγκέφαλός σας ρυθμίζει τις ορμόνες και τα νευροχημικά, ειδικά σε απάντηση στο στρες
- παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως δεν έχουν ισχυρό σύστημα υποστήριξης ή επικίνδυνη δουλειά
Πώς διαγιγνώσκεται;
Το CPTSD εξακολουθεί να είναι μια σχετικά νέα κατάσταση, επομένως ορισμένοι γιατροί δεν το γνωρίζουν. Αυτό μπορεί να δυσκολεύει την επίσημη διάγνωση και ενδέχεται να διαγνωστεί με PTSD αντί για CPTSD. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εξέταση για να προσδιοριστεί εάν έχετε CPTSD, αλλά η τήρηση λεπτομερούς καταγραφής των συμπτωμάτων σας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση. Προσπαθήστε να παρακολουθείτε πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματά σας, καθώς και τυχόν αλλαγές σε αυτά με την πάροδο του χρόνου.
Μόλις βρείτε έναν γιατρό, θα ξεκινήσουν ρωτώντας για τα συμπτώματά σας, καθώς και τυχόν τραυματικά συμβάντα στο παρελθόν σας. Για την αρχική διάγνωση, πιθανότατα δεν θα χρειαστεί να πάρετε πάρα πολλές λεπτομέρειες εάν σας κάνει να νιώθετε άβολα.
Στη συνέχεια, μπορεί να ρωτήσουν για οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό ψυχικής ασθένειας ή άλλους παράγοντες κινδύνου. Φροντίστε να τους πείτε για τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε, καθώς και για τυχόν ψυχαγωγικά φάρμακα που χρησιμοποιείτε. Προσπαθήστε να είστε όσο πιο ειλικρινείς μπορείτε μαζί τους, ώστε να μπορούν να κάνουν τις καλύτερες προτάσεις για εσάς.
Εάν έχετε συμπτώματα μετατραυματικού στρες για τουλάχιστον ένα μήνα και παρεμβαίνουν στην καθημερινή σας ζωή, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει με μια διάγνωση PTSD. Ανάλογα με το τραυματικό συμβάν και εάν έχετε επιπλέον συμπτώματα, όπως συνεχιζόμενα προβλήματα σχέσης ή πρόβλημα ελέγχου των συναισθημάτων σας, μπορεί να σας διαγνώσουν με CPTSD.
Λάβετε υπόψη ότι μπορεί να χρειαστεί να δείτε μερικούς γιατρούς προτού βρείτε κάποιον που νιώθετε άνετα. Αυτό είναι πολύ φυσιολογικό, ειδικά για άτομα που αντιμετωπίζουν μετατραυματικό στρες.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για το CPTSD που μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματά σας και να σας βοηθήσουν να τα διαχειριστείτε καλύτερα.
Ψυχοθεραπεία
Η ψυχοθεραπεία περιλαμβάνει τη συνομιλία με έναν θεραπευτή είτε μόνη είτε σε μια ομάδα. Περιλαμβάνει επίσης τη χρήση γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT). Αυτός ο τύπος θεραπείας σάς βοηθά να εντοπίσετε αρνητικά πρότυπα σκέψης και σας δίνει εργαλεία για να τα αντικαταστήσετε με πιο υγιείς, θετικές σκέψεις.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει διαλεκτική θεραπεία συμπεριφοράς, έναν τύπο CBT που σας βοηθά να ανταποκριθείτε καλύτερα στο άγχος και να οικοδομήσετε ισχυρότερες σχέσεις με άλλους.
Ευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών (EMDR)
Το EMDR χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία του PTSD και μπορεί να είναι χρήσιμο και για το CPTSD. Θα σας ζητηθεί να σκεφτείτε εν συντομία μια τραυματική στιγμή, ενώ μετακινείτε τα μάτια σας από τη μία πλευρά στην άλλη. Άλλες τεχνικές περιλαμβάνουν να πατήσετε κάποιον στα χέρια σας αντί να κινήσετε τα μάτια σας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η διαδικασία μπορεί να σας βοηθήσει να απευαισθητοποιήσετε σε τραυματικές αναμνήσεις και σκέψεις.
Ενώ υπάρχει κάποια συζήτηση στην ιατρική κοινότητα σχετικά με τη χρήση της, η Αμερικανική Ψυχολογική Ένωση το προτείνει υπό όρους για PTSD. Αυτό σημαίνει ότι το προτείνουν, αλλά χρειάζονται επιπλέον πληροφορίες λόγω ανεπαρκών αποδεικτικών στοιχείων.
φαρμακευτική αγωγή
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά για τη θεραπεία της κατάθλιψης μπορούν επίσης να βοηθήσουν με τα συμπτώματα της CPTSD. Τείνουν να λειτουργούν καλύτερα όταν συνδυάζονται με μια άλλη μορφή θεραπείας, όπως η CBT. Τα κοινά αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται για το CPTSD μπορεί να περιλαμβάνουν:
- σερτραλίνη (Zoloft)
- παροξετίνη (Paxil)
- φλουοξετίνη (Prozac)
Ενώ ορισμένα άτομα επωφελούνται από τη χρήση αυτών των φαρμάκων μακροπρόθεσμα, ίσως χρειαστεί να τα πάρετε μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, ενώ μαθαίνετε νέες στρατηγικές αντιμετώπισης.
Πού μπορώ να βρω υποστήριξη;
Έχοντας μια μη αναγνωρισμένη κατάσταση όπως το CPTSD μπορεί να είναι απομόνωση. Εάν αισθάνεστε σαν να χρειάζεστε επιπλέον υποστήριξη, το Εθνικό Κέντρο PTSD διαθέτει αρκετούς πόρους, συμπεριλαμβανομένης μιας εφαρμογής προπόνησης PTSD για το τηλέφωνό σας. Παρόλο που πολλοί από αυτούς τους πόρους απευθύνονται σε άτομα με PTSD, ίσως εξακολουθείτε να τα βρείτε χρήσιμα για πολλά από τα συμπτώματά σας.
Ο μη κερδοσκοπικός οργανισμός Out of the Storm διαθέτει επίσης πολλούς διαδικτυακούς πόρους, όπως ένα φόρουμ, φύλλα πληροφοριών και προτάσεις βιβλίων, ειδικά για το CPTSD.
Προτεινόμενες αναγνώσεις
- Το "The Body Keeps Score" θεωρείται απαραίτητο για κάθε άτομο που αναρρώνει από τραύμα.
- Το "The Complex PTSD Workbook" περιέχει ασκήσεις και παραδείγματα που έχουν σχεδιαστεί για να σας επιτρέψουν να ελέγχετε τη σωματική και ψυχική σας υγεία.
- Το "σύνθετο PTSD: From Surviving to Thriving" είναι ένας εξαιρετικός πόρος για τη διάλυση σύνθετων ψυχολογικών εννοιών που σχετίζονται με το τραύμα. Επιπλέον, ο συγγραφέας είναι ένας αδειούχος ψυχοθεραπευτής που τυχαίνει να έχει CPTSD.
Ζώντας με CPTSD
Το CPTSD είναι μια σοβαρή κατάσταση ψυχικής υγείας που μπορεί να χρειαστεί λίγη ώρα για τη θεραπεία, και για πολλούς ανθρώπους, είναι μια δια βίου κατάσταση. Ωστόσο, ένας συνδυασμός θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε σημαντικά την ποιότητα ζωής σας.
Εάν η έναρξη της θεραπείας ακούγεται συντριπτική, σκεφτείτε πρώτα να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης - είτε αυτοπροσώπως είτε online. Η κοινή χρήση της εμπειρίας σας με άτομα σε παρόμοιες καταστάσεις είναι συχνά το πρώτο βήμα προς την ανάρρωση.