Διαβητική εξέταση ποδιών

Περιεχόμενο

• Τι είναι μια διαβητική εξέταση ποδιών;
• Σε τι χρησιμεύει?
• Γιατί χρειάζομαι διαβητική εξέταση ποδιών;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας διαβητικής εξέτασης ποδιών;
• Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;
• Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για μια διαβητική εξέταση ποδιών;
• βιβλιογραφικές αναφορές

Τι είναι μια διαβητική εξέταση ποδιών;

Τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για διάφορα προβλήματα υγείας των ποδιών. Μια διαβητική εξέταση ποδιών ελέγχει τα άτομα με διαβήτη για αυτά τα προβλήματα, τα οποία περιλαμβάνουν λοίμωξη, τραυματισμό και οστικές ανωμαλίες. Οι νευρικές βλάβες, γνωστές ως νευροπάθεια, και η κακή κυκλοφορία (ροή αίματος) είναι οι πιο συχνές αιτίες διαβητικών ποδιών.

Η νευροπάθεια μπορεί να κάνει τα πόδια σας να αισθάνονται μούδιασμα ή κουραστικό. Μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια αίσθησης στα πόδια σας. Αν λοιπόν τραυματίσετε το πόδι, όπως κάλος ή κυψέλη, ή ακόμη και μια βαθιά πληγή γνωστή ως έλκος, ίσως να μην το γνωρίζετε.

Η κακή κυκλοφορία στο πόδι μπορεί να σας δυσκολέψει να καταπολεμήσετε τις λοιμώξεις των ποδιών και να επουλωθείτε από τραυματισμούς. Εάν έχετε διαβήτη και έχετε έλκος στο πόδι ή άλλο τραυματισμό, το σώμα σας μπορεί να μην είναι σε θέση να το θεραπεύσει αρκετά γρήγορα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη, η οποία μπορεί γρήγορα να γίνει σοβαρή. Εάν μια λοίμωξη ποδιών δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, μπορεί να γίνει τόσο επικίνδυνο που το πόδι σας μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριαστεί για να σώσει τη ζωή σας.

Ευτυχώς, οι τακτικές διαβητικές εξετάσεις ποδιών, καθώς και η φροντίδα στο σπίτι, μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών προβλημάτων υγείας των ποδιών.

Άλλα ονόματα: ολοκληρωμένη εξέταση ποδιών

Σε τι χρησιμεύει?

Μια διαβητική εξέταση ποδιών χρησιμοποιείται για τον έλεγχο προβλημάτων υγείας των ποδιών σε άτομα με διαβήτη. Όταν τα έλκη ή άλλα προβλήματα ποδιών εντοπίζονται και αντιμετωπίζονται νωρίς, μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές.

Γιατί χρειάζομαι διαβητική εξέταση ποδιών;

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να κάνουν διαβητική εξέταση ποδιών τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Μπορεί να χρειάζεστε εξέταση πιο συχνά εάν τα πόδια σας έχουν κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μυρμήγκιασμα
• Μούδιασμα
• Πόνος
• Αίσθημα καύσου
• Πρήξιμο
• Πόνος και δυσκολία όταν περπατάτε

Θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία είναι σημάδια σοβαρής λοίμωξης:

• Μια φουσκάλα, ένα κομμάτι ή άλλος τραυματισμός στα πόδια που δεν αρχίζει να επουλώνεται μετά από μερικές ημέρες
• Ένας τραυματισμός στα πόδια που αισθάνεται ζεστό όταν το αγγίζετε
• Ερυθρότητα γύρω από τραυματισμό στα πόδια
• Ένας τύλος με αποξηραμένο αίμα μέσα του
• Ένας τραυματισμός που είναι μαύρος και δύσοσμος. Αυτό είναι ένα σημάδι γάγγραινας, ο θάνατος του ιστού του σώματος. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η γάγγραινα μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό του ποδιού ή ακόμα και θάνατο.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας διαβητικής εξέτασης ποδιών;

Μια διαβητική εξέταση ποδιών μπορεί να γίνει από τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή / και έναν γιατρό ποδιών, γνωστό ως ποδίατρος. Ένας γιατρός ποδιών ειδικεύεται στη διατήρηση των ποδιών υγιή και στη θεραπεία ασθενειών των ποδιών. Η εξέταση περιλαμβάνει συνήθως τα ακόλουθα:

Γενική αξιολόγηση. Ο πάροχός σας θα:

• Κάντε ερωτήσεις σχετικά με το ιστορικό υγείας σας και τυχόν προηγούμενα προβλήματα που είχατε με τα πόδια σας.
• Ελέγξτε τα παπούτσια σας για σωστή εφαρμογή και κάντε ερωτήσεις σχετικά με τα άλλα υποδήματά σας. Τα παπούτσια που δεν ταιριάζουν καλά ή αλλιώς είναι άβολα μπορεί να οδηγήσουν σε φουσκάλες, κάλους και έλκη.

Δερματολογική εκτίμηση. Ο πάροχός σας θα:

• Ψάξτε για διάφορα δερματικά προβλήματα, όπως ξηρότητα, ρωγμές, κάλοι, φουσκάλες και έλκη.
• Ελέγξτε τα νύχια για ρωγμές ή μυκητιασική λοίμωξη.
• Ελέγξτε μεταξύ των ποδιών για σημάδια μυκητιασικής λοίμωξης.

Νευρολογικές αξιολογήσεις. Αυτές είναι μια σειρά δοκιμών που περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή μονονημάτων. Ο πάροχός σας θα βουρτσίσει μια μαλακή νάιλον ίνα που ονομάζεται μονόνημα πάνω από το πόδι και τα δάχτυλά σας για να ελέγξετε την ευαισθησία του ποδιού σας στο άγγιγμα.
• Συντονισμός δοκιμών πιρούνι και οπτικής αντίληψης (VPT). Ο πάροχός σας θα τοποθετήσει ένα πιρούνι συντονισμού ή άλλη συσκευή στο πόδι και τα δάχτυλα των ποδιών σας για να δείτε εάν μπορείτε να αισθανθείτε τη δόνηση που παράγει.
• Δοκιμή Pinprick. Ο πάροχός σας θα σπρώξει απαλά το κάτω μέρος του ποδιού σας με ένα μικρό πείρο για να δείτε αν μπορείτε να το αισθανθείτε.
• Αντανακλαστικά στον αστράγαλο. Ο πάροχός σας θα ελέγξει τα αντανακλαστικά του αστραγάλου πατώντας στο πόδι σας με μια μικρή σφύρα. Αυτό είναι παρόμοιο με ένα τεστ που μπορεί να κάνετε σε ετήσια φυσική κατάσταση, στην οποία ο πάροχός σας πατάει ακριβώς κάτω από το γόνατό σας για να ελέγξετε τα αντανακλαστικά σας.

Μυοσκελετική αξιολόγηση. Ο πάροχός σας θα:

• Αναζητήστε ανωμαλίες στο σχήμα και τη δομή του ποδιού σας.

Αγγειακή εκτίμηση. Εάν έχετε συμπτώματα κακής κυκλοφορίας, ο πάροχός σας μπορεί:

• Χρησιμοποιήστε έναν τύπο τεχνολογίας απεικόνισης που ονομάζεται υπέρηχος Doppler για να δείτε πόσο καλά ρέει αίμα στο πόδι σας.

Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;

Δεν χρειάζεστε ειδικές προετοιμασίες για μια διαβητική εξέταση ποδιών.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;

Δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι να κάνετε διαβητική εξέταση ποδιών.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Εάν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα, ο γιατρός σας ή άλλος πάροχος πιθανότατα θα συστήσει συχνότερες εξετάσεις. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων των ποδιών
• Χειρουργική για να βοηθήσει με παραμορφώσεις των οστών

Δεν υπάρχει θεραπεία για νευρική βλάβη στο πόδι, αλλά υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να βελτιώσουν τη λειτουργία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Φάρμακο
• Κρέμες δέρματος
• Φυσική θεραπεία για βοήθεια με ισορροπία και δύναμη

Εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματά σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για μια διαβητική εξέταση ποδιών;

Τα προβλήματα των ποδιών αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για άτομα με διαβήτη. Αλλά μπορείτε να βοηθήσετε να διατηρήσετε τα πόδια σας υγιή εάν:

• Φροντίστε τον διαβήτη σας Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να διατηρήσετε το σάκχαρο στο αίμα σας σε υγιές επίπεδο.
• Κάντε τακτικές διαβητικές εξετάσεις ποδιών. Πρέπει να ελέγχετε τα πόδια σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και πιο συχνά εάν εσείς ή ο πάροχός σας εντοπίσετε κάποιο πρόβλημα.
• Ελέγχετε τα πόδια σας κάθε μέρα. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε και να αντιμετωπίσετε προβλήματα νωρίτερα προτού επιδεινωθούν. Αναζητήστε πληγές, έλκη, ρωγμές των νυχιών και άλλες αλλαγές στα πόδια σας.
• Πλύνετε τα πόδια σας κάθε μέρα. Χρησιμοποιήστε ζεστό νερό και ήπιο σαπούνι. Στεγνώστε καλά.
• Φοράτε παπούτσια και κάλτσες ανά πάσα στιγμή. Βεβαιωθείτε ότι τα παπούτσια σας είναι άνετα και καλά.
• Κόψτε τα νύχια σας τακτικά. Κόψτε ευθεία το νύχι και απαλά λεία άκρα με ένα νυχιών.
• Προστατέψτε τα πόδια σας από υπερβολική ζέστη και κρύο. Φορέστε παπούτσια σε ζεστές επιφάνειες. Μην χρησιμοποιείτε μαξιλάρια θέρμανσης ή ζεστά μπουκάλια στα πόδια σας. Πριν βάλετε τα πόδια σας σε ζεστό νερό, ελέγξτε τη θερμοκρασία με τα χέρια σας. Λόγω της μειωμένης αίσθησης, μπορείτε να κάψετε τα πόδια σας χωρίς να το γνωρίζετε. Για να προστατεύσετε τα πόδια σας από το κρύο, μην πηγαίνετε χωρίς παπούτσια, μην φοράτε κάλτσες στο κρεβάτι και το χειμώνα, φοράτε αδιάβροχες μπότες με επένδυση.
• Συνεχίστε να ρέει αίμα στα πόδια σας. Σηκώστε τα πόδια σας όταν κάθεστε. Κουνήστε τα δάχτυλά σας για λίγα λεπτά δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Μείνετε δραστήριοι, αλλά επιλέξτε δραστηριότητες που είναι εύκολα στα πόδια, όπως κολύμπι ή ποδηλασία. Μιλήστε με τον παροχέα σας πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης.
• Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα μειώνει τη ροή του αίματος στα πόδια και μπορεί να κάνει τις πληγές να επουλωθούν αργά. Πολλοί διαβητικοί που καπνίζουν χρειάζονται ακρωτηριασμούς.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Αμερικανική Ένωση Διαβήτη [Διαδίκτυο]. Arlington (VA): American Diabetes Association; c1995–2019. Φροντίδα ποδιών [ενημέρωση 10 Οκτωβρίου 2014 · αναφέρθηκε το 2019 Μαρ 12]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/foot-care.html
2. Αμερικανική Ένωση Διαβήτη [Διαδίκτυο]. Arlington (VA): American Diabetes Association; c1995–2019. Επιπλοκές ποδιών [ενημερώθηκε το 2018 στις 19 Νοεμβρίου. αναφέρθηκε το 2019 Μαρ 12]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications
3. Beaver Valley Foot Clinic [Διαδίκτυο]. Podiatrist Near Me Pittsburgh Foot Doctor Πίτσμπουργκ PA; γ2019. Γλωσσάριο: Beaver Valley Foot Clinic; [αναφέρεται στις 12 Μαρτίου 2019] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://bvfootclinic.com/glossary
4. Boulton, AJM, Armstrong DG, Albert SF, Frykberg, RG, Hellman R, Kirkman MS, Lavery LA, LeMaster, JW, Mills JL, Mueller MJ, Sheehan P, Wukich DK. Πλήρης εξέταση ποδιών και εκτίμηση κινδύνου. Φροντίδα του Διαβήτη [Διαδίκτυο]. 2008 Αυγ [παραπομπή 12 Μαρτίου 2019] · 31 (8): 1679–1685. Διαθέσιμο από: http://care.diabetesjournals.org/content/31/8/1679
5. Country Foot Care [Διαδίκτυο]. Περιποίηση ποδιών χώρας 2019. Γλωσσάριο Όρων Ποδιατρικής. [αναφέρεται στις 12 Μαρτίου 2019] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://countryfootcare.com/library/general/glossary-of-podiatry-terms
6. FDA: Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ [Διαδίκτυο]. Silver Spring (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Το FDA επιτρέπει την εμπορία συσκευής για τη θεραπεία των διαβητικών ελκών των ποδιών. 28 Δεκεμβρίου 2017 [αναφέρθηκε το 2020 στις 24 Ιουλίου] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-permits-marketing-device-treat-diabetic-foot-ulcers
7. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2019. Διαβητική νευροπάθεια: Διάγνωση και θεραπεία; 7 Σεπτεμβρίου 2018 [αναφέρεται στις 12 Μαρτίου 2019] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20371587
8. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2019. Διαβητική νευροπάθεια: Συμπτώματα και αιτίες. 7 Σεπτεμβρίου 2018 [αναφέρεται στις 12 Μαρτίου 2019] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/symptoms-causes/syc-20371580
9. Mishra SC, Chhatbar KC, Kashikar A, Mehndiratta A. Διαβητικός πόδι. BMJ [Διαδίκτυο]. 2017 16 Νοεμβρίου [αναφέρθηκε στις 12 Μαρ 2019] · 359: j5064. Διαθέσιμο από: https://www.bmj.com/content/359/bmj.j5064
10. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειες [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Προβλήματα διαβήτη και ποδιών 2017 Ιαν. [Αναφέρθηκε το 2019 Μαρ 12] [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
11. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειες [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Περιφερική Νευροπάθεια; 2018 Φεβ [παραπομπή 12 Μαρτίου 2019] · [περίπου 6 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/peripheral-neuropathy
12. Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2019. Εγκυκλοπαίδεια υγείας: Ειδική φροντίδα ποδιών για διαβήτη. [αναφέρεται στις 12 Μαρτίου 2019] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=56&contentid=4029
13. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2019. Αντιμετώπιση προβλημάτων διαβητικού ποδιού: Επισκόπηση θεμάτων; [ενημέρωση 7 Δεκεμβρίου 2017 · αναφέρθηκε το 2019 Μαρ 12]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/treating-diabetic-foot-problems/uq2713.html

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης ή συμβουλών. Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε απορίες σχετικά με την υγεία σας.