Νόσος του Crohn: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Πιθανές αιτίες
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• 1. Χρήση φαρμάκων
• 2. Επαρκής τροφή
• 3. Χειρουργική
• Πιθανές επιπλοκές

Η νόσος του Crohn είναι μια ασθένεια του πεπτικού συστήματος, η οποία προκαλεί χρόνια φλεγμονή της επένδυσης των εντέρων και μπορεί να προκληθεί από γενετικούς παράγοντες ή από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως εντερικό ερεθισμό, αιμορραγία, ευαισθησία σε ορισμένα τρόφιμα, διάρροια ή εντερικό πόνο, τα οποία μπορεί να χρειαστούν μήνες έως χρόνια για να εμφανιστούν. Για αυτόν τον λόγο, είναι συνήθως μια ασθένεια που είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Η νόσος του Crohn δεν έχει καμία θεραπεία, ωστόσο, η θεραπεία επιτρέπει την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την προώθηση της ποιότητας ζωής και πρέπει να γίνεται σύμφωνα με την καθοδήγηση ενός διατροφολόγου ή / και ενός γαστρεντερολόγου.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν συνήθως τη νόσο του Crohn είναι:

• Συχνή διάρροια
• Κοιλιακό άλγος;
• Παρουσία αίματος στα κόπρανα.
• Υπερβολική κόπωση
• Απώλεια όρεξης και βάρος.

Επιπλέον, ορισμένα άτομα μπορεί επίσης να έχουν άλλα συμπτώματα που δεν φαίνεται να σχετίζονται άμεσα με τη φλεγμονή του εντέρου, όπως η εμφάνιση συχνών τσίχλας, επώδυνων αρθρώσεων, νυχτερινών εφιδρώσεων ή αλλαγών στο δέρμα, για παράδειγμα.

Δείτε πώς μπορείτε να εντοπίσετε τα κύρια συμπτώματα της νόσου του Crohn.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Δεν υπάρχει καμία δοκιμή ή εξέταση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νόσου του Crohn, επομένως είναι φυσιολογικό να ξεκινήσει η αξιολόγηση με τον γαστρεντερολόγο σύμφωνα με τα συμπτώματα που παρουσιάζονται.

Από εκείνη τη στιγμή, ορισμένες δοκιμές, όπως η κολονοσκόπηση, η ενδοσκόπηση ή η εξέταση κοπράνων, μπορεί να διαταχθούν να αποκλείσουν άλλες υποθέσεις διάγνωσης, όπως μια εντερική λοίμωξη, για παράδειγμα, οι οποίες μπορεί να παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα.

Πιθανές αιτίες

Η νόσος του Crohn δεν έχει ακόμη διευκρινίσει πλήρως τις αιτίες της, ωστόσο πιστεύεται ότι ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνισή του περιλαμβάνουν:

• Γενετικοί παράγοντες μπορεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη της νόσου του Crohn, που είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν στενή σχέση με την ασθένεια.
• Αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα που οδηγεί σε υπερβολική απόκριση του οργανισμού κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης, προκαλώντας επίθεση στα κύτταρα του πεπτικού συστήματος.
• Αλλαγές στο εντερικό μικρόβιο, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία στην ποσότητα των βακτηρίων που υπάρχουν στο έντερο.
• Κάπνισμα συχνά, επειδή τα τσιγάρα περιέχουν ουσίες όπως η νικοτίνη, το μονοξείδιο του άνθρακα και οι ελεύθερες ρίζες που μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο ρέει το αίμα στα έντερα και έτσι αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου ή συμβάλλουν στην αύξηση των κρίσεων της νόσου του Crohn.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής, αλλά είναι πιο συχνό να εμφανίζεται μετά από περιόδους μεγάλου άγχους ή ανησυχίας. Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες και η εμφάνισή της μπορεί επίσης να σχετίζεται με τη χρήση φαρμάκων όπως αντισυλληπτικά από το στόμα, αντιβιοτικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η δικλοφενάκη, για παράδειγμα.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου του Crohn πρέπει πάντα να γίνεται σύμφωνα με την καθοδήγηση του γαστρεντερολόγου και του διατροφολόγου και στοχεύει στη μείωση της φλεγμονής του εντέρου που προκαλεί τα συμπτώματα, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής ή τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Επιπλέον, πρέπει να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή με μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή.

Οι κύριες θεραπείες για τη νόσο του Crohn είναι:

1. Χρήση φαρμάκων

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Crohn πρέπει πάντα να συνιστώνται από τον γαστρεντερολόγο και ενδείκνυνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ή την πρόληψη των επιθέσεων και περιλαμβάνουν:

• Κορτικοστεροειδή ως πρεδνιζόνη ή βουδεσονίδη για τη μείωση της φλεγμονής του εντέρου.
• Αμινοσαλικυλικά ως σουλφασαλαζίνη ή μεσαλαζίνη που δρουν για τη μείωση της φλεγμονής για την πρόληψη και τη μείωση των επιθέσεων.
• Ανοσοκατασταλτικά όπως η αζαθειοπρίνη, η μερκαπτοπουρίνη ή η μεθοτρεξάτη που βοηθούν στη μείωση της δράσης του ανοσοποιητικού συστήματος και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει βελτίωση με τη χρήση άλλων φαρμάκων.
• Βιολογικά φάρμακα όπως το infliximab, το adalimumab, το certolizumab pegol ή το vedolizumab που βοηθούν στη ρύθμιση των δράσεων του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Αντιβιοτικά όπως η σιπροφλοξασίνη ή η μετρονιδαζόλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις επιπλοκών από λοίμωξη, βακτηριακή υπερανάπτυξη ή περινιακή νόσο.

Επιπλέον, άλλα φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως φάρμακα για διάρροια, πόνο ή συμπληρώματα βιταμινών σε περίπτωση διατροφικής ανεπάρκειας λόγω δυσαπορρόφησης των τροφίμων.

2. Επαρκής τροφή

Η φλεγμονή στο έντερο που προκαλείται από τη νόσο του Crohn μπορεί να επηρεάσει την πέψη και την απορρόφηση της τροφής, η οποία μπορεί να προκαλέσει διάρροια, κοιλιακό άλγος ή καθυστέρηση της ανάπτυξης στα παιδιά, επομένως είναι σημαντικό να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, καθοδηγούμενη από έναν διατροφολόγο ή διατροφολόγο, και να αποφύγετε το φαγητό τρόφιμα που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα όπως ο καφές, η σοκολάτα ή τα ωμά λαχανικά, για παράδειγμα. Μάθετε τι να φάτε στη νόσο του Crohn.

Επιπλέον, εάν ακόμη και με τη σωστή διατροφή, δεν υπάρχει βελτίωση στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών ή τη μείωση των συμπτωμάτων, μπορεί να υποδειχθεί από τον γιατρό μια συγκεκριμένη δίαιτα που γίνεται με εντερική ή παρεντερική διατροφή.

Παρακολουθήστε το βίντεο με τη διατροφολόγο Tatiana Zanin σχετικά με το τι να φάτε στη νόσο του Crohn:

3. Χειρουργική

Ο γιατρός μπορεί να υποδείξει χειρουργική επέμβαση εάν οι αλλαγές στη διατροφή ή τη θεραπεία με φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικές στη βελτίωση των συμπτωμάτων της νόσου του Crohn ή εάν προκύψουν επιπλοκές όπως συρίγγια ή στένωση του εντέρου.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός αφαιρεί τα κατεστραμμένα τμήματα του εντέρου και επανασυνδέει τα υγιή μέρη.

Πιθανές επιπλοκές

Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει μερικές επιπλοκές στο έντερο ή σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το δέρμα ή τα οστά, για παράδειγμα. Άλλες πιθανές επιπλοκές αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

• Στένωση του εντέρου που μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη και στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.
• Ρήξη του εντέρου;
• Σχηματισμός έλκους στο έντεροστο στόμα, τον πρωκτό ή την περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Σχηματισμός συριγγίων στο έντερο ότι είναι μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ διαφορετικών τμημάτων του σώματος, για παράδειγμα μεταξύ του εντέρου και του δέρματος ή μεταξύ του εντέρου και ενός άλλου οργάνου ·
• Πρωκτική ρωγμή που είναι μια μικρή ρωγμή στον πρωκτό.
• Υποσιτισμός που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία ή οστεοπόρωση.
• Φλεγμονή στα χέρια και τα πόδια με εξογκώματα που εμφανίζονται κάτω από το δέρμα.
• Αυξημένος σχηματισμός θρόμβων αίματος που μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των φλεβών και των αρτηριών.

Επιπλέον, η νόσος του Crohn αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του εντέρου και συνιστάται τακτική ιατρική παρακολούθηση και κολονοσκόπηση, όπως υποδεικνύει ο γιατρός. Μάθετε πώς γίνεται η κολονοσκόπηση.