Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD): τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία
Περιεχόμενο
- Κύρια συμπτώματα
- Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
- Πιθανές αιτίες
- Πώς γίνεται η θεραπεία
- Τι να φάτε σε περίπτωση IBD
- 1. Επιτρεπόμενα τρόφιμα
- 2. Τρόφιμα προς αποφυγή
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου αναφέρεται σε ένα σύνολο χρόνιων παθήσεων που προκαλούν φλεγμονή του εντέρου, τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα, τα οποία έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος, διάρροια, πυρετό, απώλεια βάρους, αναιμία ή δυσανεξία στα τρόφιμα, για παράδειγμα, αλλά θεωρούνται ξεχωριστές ασθένειες.
Η θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση φαρμάκων, στην υιοθέτηση συγκεκριμένης διατροφής και στη συμπλήρωση βιταμινών και μετάλλων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Κύρια συμπτώματα
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου μπορεί να εκδηλωθεί με συμπτώματα στο γαστρεντερικό επίπεδο ή σε άλλες περιοχές του σώματος, με τα πιο κοινά:
η νόσος του Κρον | Ελκώδης κολίτιδα | |
---|---|---|
Γαστρεντερικά συμπτώματα | Κοιλιακές κράμπες; Διάρροια που μπορεί να περιέχει αίμα. Δυσκοιλιότητα; Απόφραξη του εντέρου Ναυτία και έμετος; Πρωκτικές ρωγμές, συρίγγια και πλάσματα; Επείγον για εκκένωση Tenesmus; Ακράτεια κοπράνων. | Διάρροια με παρουσία βλέννας και αίματος. Κοιλιακές κράμπες; Δυσκοιλιότητα; Πληγές ελκών. |
Συστηματικά / εξωεντερικά συμπτώματα | Καθυστέρηση ανάπτυξης σε παιδιά και εφήβους. Πυρετός; Απώλεια βάρους; Οζώδες ερύθημα; Φωτοφοβία, ραγοειδίτιδα Οροαρνητική σπονδυλοαρθρίτιδα Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα; Sacroiliitis; Θρόμβωση; Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία. Οστεοπόρωση και κατάγματα οστών Πονοκέφαλος και νευροπάθειες Μυϊκές παθήσεις Κατάθλιψη. | Ταχυκαρδία; Αναιμία; Πυρετός; Απώλεια βάρους; Ραγοειδίτιδα Οροαρνητική αρθρίτιδα; Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα; Sacroiliitis; Οζώδες ερύθημα; Γογγενικό πυόδερμα; Θρόμβωση; Πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα. |
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου του Crohn είναι πολύ παρόμοια με αυτά της ελκώδους κολίτιδας, αλλά μερικά από αυτά μπορεί να είναι διαφορετικά επειδή η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη τη γαστρεντερική οδό, από το στόμα έως τον πρωκτό, ενώ οι πληγείσες περιοχές της ελκώδους κολίτιδας είναι ουσιαστικά το ορθό και κόλον. Δοκιμάστε και μάθετε πώς να αναγνωρίζετε τη νόσο του Crohn.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Γενικά, η διάγνωση συνίσταται σε κλινική αξιολόγηση, ενδοσκόπηση, ιστολογικές, ακτινολογικές εξετάσεις και βιοχημική διερεύνηση.
Πιθανές αιτίες
Οι συγκεκριμένες αιτίες της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου δεν είναι ακόμη γνωστές, αλλά πιστεύεται ότι μπορεί να σχετίζεται με γενετικούς, ανοσολογικούς παράγοντες, εντερικά μικροβιώματα και διατροφή.
Έτσι, σε άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, δεδομένων ορισμένων τροφών ή μικροοργανισμών, υπάρχει μια ανώμαλη ενεργοποίηση της φλεγμονώδους απόκρισης, η οποία προκαλεί βλάβη στα κύτταρα του εντέρου, οδηγώντας στην εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της νόσου.
Οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου μπορούν επίσης να επηρεαστούν από την ηλικία και τη φυλή και ο κίνδυνος εμφάνισης αυτών μπορεί να αυξηθεί με τη χρήση τσιγάρων, τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, τη χρήση αντιβιοτικών κατά το πρώτο έτος της ζωής, γαστρεντερίτιδα, δίαιτες πλούσιες σε ζωικές πρωτεΐνες, ζάχαρη , έλαια, κορεσμένα λίπη.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Η θεραπεία στοχεύει στην πρόκληση και διατήρηση της ύφεσης της νόσου, στη βελτίωση της διατροφικής κατάστασης του ατόμου και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Γενικά, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό μπορεί να περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή και αμινοσαλικυλικά όπως μεσαλαζίνη ή σουλφασαλαζίνη, για παράδειγμα, ανοσοκατασταλτικά όπως κυκλοσπορίνη, αζαθειοπρίνη ή μερκαπτοπουρίνη, αντιβιοτικά όπως σιπροφλοξασίνη ή μετρονιδαζόλη και / ή μονοκλωνικά αντισώματα, όπως μονοκλωνικά αντισώματα και / ή infliximab ή adalimumab, για παράδειγμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, στη νόσο του Crohn, μπορεί να είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση στενώσεων ή την αφαίρεση τμημάτων του εντέρου όταν η θεραπεία με φάρμακα δεν είναι αποτελεσματική.
Τα άτομα που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να υποστούν διατροφικά προβλήματα λόγω ασθένειας και θεραπείας, οπότε για να διατηρηθεί η διατροφική κατάσταση σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή και να πάρετε συμπληρώματα διατροφής με φολικό οξύ, βιταμίνη D, βιταμίνες Β6, Β12 και μέταλλα και ιχνοστοιχεία, όπως ασβέστιο και ψευδάργυρος, για παράδειγμα. Επιπλέον, η χρήση προβιοτικών και γλουταμίνης μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της λειτουργίας του εντέρου.
Τι να φάτε σε περίπτωση IBD
Ο κύριος στόχος της διατροφής για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου είναι η μείωση της φλεγμονής του εντέρου και η βελτίωση της απορρόφησης, η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η πρόληψη της εμφάνισης νέων κρίσεων. Η διατροφή πρέπει να είναι εξατομικευμένη και συγκεκριμένη για κάθε άτομο, αλλά υπάρχουν τρόφιμα που είναι γενικά ανεκτά και άλλα που πρέπει να αποφεύγονται, ειδικά κατά τη διάρκεια κρίσεων:
1. Επιτρεπόμενα τρόφιμα
Ορισμένα τρόφιμα που επιτρέπονται στη διατροφή είναι:
- Ρύζι, πουρές, ζυμαρικά και πατάτες.
- Άπαχα κρέατα, όπως κρέας κοτόπουλου.
- Βραστό αυγό;
- Ψάρια όπως σαρδέλες, τόνος ή σολομός
- Μαγειρεμένα λαχανικά, όπως καρότα, σπαράγγια και κολοκύθα.
- Μαγειρεμένα και αποφλοιωμένα φρούτα, όπως μπανάνες και μήλα.
- Αβοκάντο και ελαιόλαδο.
2. Τρόφιμα προς αποφυγή
Τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται, καθώς έχουν υψηλό κίνδυνο πρόκλησης φλεγμονής του εντέρου, είναι:
- Καφές, μαύρο τσάι, αναψυκτικά με καφεΐνη και αλκοολούχα ποτά.
- Σπόροι
- Ωμά λαχανικά και μη αποφλοιωμένα φρούτα.
- Παπάγια, πορτοκάλι και δαμάσκηνο;
- Γάλα, γιαούρτι, τυρί, ξινή κρέμα και βούτυρο.
- Μέλι, ζάχαρη, σορβιτόλη ή μαννιτόλη.
- Αποξηραμένα φρούτα, όπως φιστίκια, ξηροί καρποί και αμύγδαλα.
- Βρώμη;
- Σοκολάτα;
- Χοιρινό και άλλα λιπαρά κρέατα.
- Κουλουράκια και γλυκά μπισκότα με σφολιάτα, τηγανητό φαγητό, gratin, μαγιονέζα και κατεψυγμένα βιομηχανικά γεύματα.
Αυτά τα τρόφιμα είναι μόνο μερικά παραδείγματα που γενικά πρέπει να αποφεύγονται, ωστόσο, το ιδανικό είναι να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο για να προσαρμόσετε την τροφή στο σώμα κάθε ατόμου, καθώς μπορεί να υπάρχουν και άλλα τρόφιμα που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.