Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Τι προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
• Τύπος εγκυμοσύνης
• Ηλικία
• Τύποι καταστάσεων αρτηριακής πίεσης που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη
• Χρόνια υπέρταση
• Υπέρταση κύησης
• Χρόνια υπέρταση με υπέρθεση προεκλαμψίας
• Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Τι θεωρείται φυσιολογική αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; | Τι να περιμένεις
• Τι θεωρείται υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Τι θεωρείται χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Συμβουλές για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Προεκλαμψία
• Σύνδρομο HELLP
• Πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Επόμενα βήματα

Εάν αγοράσετε κάτι μέσω συνδέσμου σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Πώς λειτουργεί.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υπέρταση ορίζεται ως η αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη ή ίση με 130/80 mm Hg. Η κατάσταση είναι σοβαρή ανησυχία για ορισμένες έγκυες γυναίκες.

Όταν είναι καλά διαχειριζόμενη, η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα επικίνδυνη. Αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στην υγεία τόσο για τη μητέρα όσο και για το αναπτυσσόμενο μωρό. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) εκτιμούν ότι περίπου έξι έως οκτώ τοις εκατό των εγκύων γυναικών μεταξύ των ηλικιών 20 και 44 στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν αυτήν την κατάσταση.

Τι προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• δεν παίρνει αρκετή σωματική δραστηριότητα
• κάπνισμα
• πινοντας αλκοολ
• πρώτη εγκυμοσύνη
• οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη
• μεταφέρουν περισσότερα από ένα παιδιά
• ηλικία (άνω των 35)
• υποστηρικτική αναπαραγωγική τεχνολογία (όπως in vitro γονιμοποίηση ή εξωσωματική γονιμοποίηση)
• έχετε διαβήτη ή ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες

Παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν μερικοί παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να κάνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση πιο πιθανή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Οι επιλογές ανθυγιεινού τρόπου ζωής μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το να είσαι υπέρβαρος ή παχύσαρκος ή να μην είσαι ενεργός είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση.

Τύπος εγκυμοσύνης

Οι γυναίκες που βιώνουν την πρώτη τους εγκυμοσύνη είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Ευτυχώς, υπάρχει μικρότερη πιθανότητα αυτής της κατάστασης σε επόμενες εγκυμοσύνες.

Η μεταφορά πολλαπλών μπορεί να κάνει πιο πιθανό για μια γυναίκα να αναπτύξει υπέρταση, επειδή το σώμα εργάζεται σκληρότερα για να θρέψει περισσότερα από ένα μωρά.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής, η χρήση βοηθητικών τεχνολογιών (όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση) κατά τη διαδικασία σύλληψης μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες υψηλής αρτηριακής πίεσης σε μια έγκυο γυναίκα.

Ηλικία

Η ηλικία μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας. Οι έγκυες γυναίκες άνω των 35 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Οι γυναίκες που είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σχετικές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από εκείνες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Τύποι καταστάσεων αρτηριακής πίεσης που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη

Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χωριστεί σε τρεις διαφορετικές καταστάσεις.

Χρόνια υπέρταση

Μερικές φορές μια γυναίκα έχει προϋπάρχουσα υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση, προτού μείνει έγκυος. Αυτό μπορεί να αναφέρεται ως χρόνια υπέρταση και συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

Οι γιατροί θεωρούν επίσης ότι η υπέρταση που εμφανίζεται στις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι χρόνια υπέρταση.

Υπέρταση κύησης

Η υπέρταση της κύησης αναπτύσσεται μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Συνήθως υποχωρεί μετά την παράδοση. Όταν διαγνωστεί πριν από 30 εβδομάδες, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να προχωρήσει σε προεκλαμψία (βλ. Παρακάτω).

Χρόνια υπέρταση με υπέρθεση προεκλαμψίας

Οι γυναίκες που έχουν χρόνια υπέρταση πριν μείνουν έγκυες μπορούν να αναπτύξουν προεκλαμψία. Αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζουν πρωτεΐνη στα ούρα τους ή επιπλέον επιπλοκές καθώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη.

Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι ένα κλάσμα: η συστολική σας αρτηριακή πίεση έναντι της διαστολικής σας αρτηριακής πίεσης.

Ο κορυφαίος αριθμός είναι η συστολική σας πίεση, η οποία είναι μια μέτρηση της πίεσης στις αρτηρίες σας όταν η καρδιά χτυπά ή συμπιέζει το αίμα προς τα εμπρός μέσω του σώματός σας.

Η διαστολική πίεση, ή ο χαμηλότερος αριθμός, είναι μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στις αρτηρίες σας όταν η καρδιά είναι σε ηρεμία.

Τι θεωρείται φυσιολογική αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; | Τι να περιμένεις

Για να προσδιορίσετε ποια είναι η «φυσιολογική» αρτηριακή σας πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει μια βασική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης κατά την πρώτη σας επίσκεψη. Τότε θα μετρήσουν την αρτηριακή σας πίεση σε κάθε επίσκεψη που ακολουθεί.

Η κανονική αρτηριακή πίεση είναι κάτι λιγότερο από 120/80 mm Hg.

Τι θεωρείται υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μια αρτηριακή πίεση που είναι μεγαλύτερη από 130/90 mm Hg ή που είναι 15 μοίρες υψηλότερη στον κορυφαίο αριθμό από όπου ξεκινήσατε πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ανησυχία.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ορίζεται ως 140 mm Hg ή υψηλότερη συστολική, με διαστολική 90 mm Hg ή μεγαλύτερη.

Στις αρχές της εγκυμοσύνης, συνήθως από 5 εβδομάδες έως τα μέσα του δεύτερου τριμήνου, η αρτηριακή πίεση της εγκύου μπορεί να μειωθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ορμόνες της εγκυμοσύνης μπορούν να διεγείρουν τη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, η αντίσταση στη ροή του αίματος δεν είναι τόσο υψηλή.

Τι θεωρείται χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Αν και δεν υπάρχει οριστικός αριθμός που είναι πολύ χαμηλός, υπάρχουν συμπτώματα που σχετίζονται με τη χαμηλή αρτηριακή πίεση:

• πονοκέφαλο
• ζάλη
• ναυτία
• αίσθημα λιποθυμίας
• κρύο, αφρώδες δέρμα

Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Καθώς μια γυναίκα εξελίσσεται κατά την εγκυμοσύνη της, η αρτηριακή της πίεση μπορεί να αλλάξει ή να επιστρέψει στα επίπεδα πριν από την εγκυμοσύνη. Υπάρχουν μερικοί πιθανοί λόγοι για αυτό.

Η ποσότητα αίματος στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται. Σύμφωνα με το περιοδικό Circulation, ο όγκος του αίματος μιας γυναίκας αυξάνεται κατά 45% κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι επιπλέον αίμα που πρέπει να αντλεί η καρδιά σε όλο το σώμα.

ο αριστερή κοιλία (αριστερή πλευρά της καρδιάς που κάνει σημαντική άντληση) γίνεται παχύτερη και μεγαλύτερη. Αυτό το προσωρινό αποτέλεσμα επιτρέπει στην καρδιά να εργαστεί σκληρότερα για να υποστηρίξει τον αυξημένο όγκο αίματος.

Τα νεφρά απελευθερώνουν αυξημένες ποσότητες αγγειοπιεσίνης, μια ορμόνη που οδηγεί σε αυξημένη κατακράτηση νερού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μειωθεί μετά τον τοκετό. Σε περιπτώσεις όπου η αρτηριακή πίεση παραμένει αυξημένη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να το επαναφέρει στο φυσιολογικό.

Συμβουλές για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν τρόποι παρακολούθησης της αρτηριακής σας πίεσης μεταξύ επισκέψεων γιατρών.

Μπορείτε να αγοράσετε ένα όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης από φαρμακείο ή ηλεκτρονικό κατάστημα ιατρικών ειδών. Πολλές από αυτές τις συσκευές θα πάνε στον καρπό ή στον άνω βραχίονα. Για να ελέγξετε την ακρίβεια της οθόνης, μεταφέρετέ την στο γραφείο του γιατρού σας και συγκρίνετε τις μετρήσεις της οθόνης με αυτές του γιατρού σας.

Επισκεφθείτε ένα μανάβικο, ένα φαρμακείο ή άλλο κατάστημα που διαθέτει μηχανή που λαμβάνει μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.

Για τις πιο ακριβείς μετρήσεις, πάρτε την αρτηριακή σας πίεση την ίδια ώρα κάθε μέρα. Πάρτε το ενώ κάθεστε με τα πόδια σας χωρίς διασταύρωση. Χρησιμοποιείτε τον ίδιο βραχίονα κάθε φορά.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε επαναλάβει μετρήσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης που απέχουν τέσσερις ώρες ή συμπτώματα υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές.

Προεκλαμψία

Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα όργανα σας, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και των νεφρών σας. Η προεκλαμψία είναι επίσης γνωστή ως τοξαιμία. Η προεκλαμψία με επιληπτικές κρίσεις γίνεται εκλαμψία. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αποβεί μοιραίο.

Τα συμπτώματα της προεκλαμψίας περιλαμβάνουν:

• ανώμαλο πρήξιμο στα χέρια και το πρόσωπο
• επίμονοι πονοκέφαλοι
• να βλέπετε κηλίδες ή να έχετε αλλαγές στην όραση
• άνω κοιλιακό άλγος
• ναυτία ή έμετο αργότερα κατά την εγκυμοσύνη
• δυσκολία αναπνοής

Επειδή η προεκλαμψία μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Η τακτική παρακολούθηση των επισκέψεων του γιατρού και η ενημέρωση του γιατρού σας για τυχόν αλλαγές μπορούν να τους βοηθήσουν να πιάσουν και να θεραπεύσουν την προεκλαμψία νωρίς.

Σύνδρομο HELLP

Το HELLP είναι ένα αρκτικόλεξο που σημαίνει αιμόλυση, αυξημένα ηπατικά ένζυμα και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Αυτή η κατάσταση είναι σοβαρή και απειλητική για τη ζωή και μπορεί να είναι επιπλοκή της προεκλαμψίας.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με το HELLP περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• πονοκέφαλο
• άνω κοιλιακό άλγος

Επειδή το σύνδρομο HELLP μπορεί να βλάψει σοβαρά τα όργανα που είναι ζωτικής σημασίας για τη ζωή, η επείγουσα ιατρική περίθαλψη στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης για την υγεία της μητέρας και του μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόωρη παράδοση.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να επηρεάσει τον ρυθμό ανάπτυξης του μωρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλό βάρος γέννησης. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Συνέδριο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• απόφραξη του πλακούντα, ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης κατά την οποία ο πλακούντας αποσπάται πρόωρα από τη μήτρα
• πρόωρος τοκετός, οριζόμενος ως τοκετός πριν από 38 εβδομάδες εγκυμοσύνης
• καισαρική τομή, κοινώς γνωστή ως τμήμα C

Πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι συνήθεις παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως η παχυσαρκία, μπορούν να ελαχιστοποιηθούν μέσω της διατροφής και της άσκησης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι φυσιολογικό να κερδίζετε κάποιο βάρος. Εάν ανησυχείτε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με μια στοχευμένη αύξηση βάρους και τρόπους να παραμείνετε εντός ενός εύρους που είναι υγιές για εσάς.

Οι διατροφικές οδηγίες για τις έγκυες γυναίκες διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Ένας διατροφολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα γευμάτων που έχει σχεδιαστεί για το συγκεκριμένο ύψος και βάρος σας.

Αποφύγετε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Και οι δύο είναι γνωστό ότι αυξάνουν την αρτηριακή πίεση και προκαλούν άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η εγκυμοσύνη προκαλεί αλλαγές ορμονών καθώς και ψυχολογικές και σωματικές αλλαγές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει άγχος, το οποίο μπορεί να δυσκολέψει τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Δοκιμάστε τεχνικές μείωσης του στρες όπως γιόγκα και διαλογισμό.

Φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ορισμένα παραδοσιακά φάρμακα για την αρτηριακή πίεση μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα σε έγκυες γυναίκες.

Αυτά τα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης συνήθως δεν συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Αναστολείς ACE
• αναστολείς ρενίνης
• αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτασίνης

Αυτά τα φάρμακα ειδικότερα θα περάσουν από την κυκλοφορία του αίματος στο μωρό και θα επηρεάσουν αρνητικά την υγεία του αναπτυσσόμενου μωρού.

Η μεθυλντόπα και η λαβεταλόλη είναι αμφότερα φάρμακα που θεωρούνται ασφαλή για χρήση για τη διαχείριση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επόμενα βήματα

Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Οι υπερτασικές διαταραχές που προκύπτουν από την υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η δεύτερη κύρια αιτία μητρικού θανάτου των ΗΠΑ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν συμπτώματα ή ανησυχίες.

Γενικά, η προσεκτική παρακολούθηση και ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από την υψηλή αρτηριακή πίεση.