Ελαστογραφία

Περιεχόμενο

• Τι είναι η ελαστογραφία;
• Σε τι χρησιμεύει?
• Γιατί χρειάζομαι μια ελαστογραφία;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας ελαστογραφίας;
• Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;
• Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για μια ελαστογραφία;
• βιβλιογραφικές αναφορές

Τι είναι η ελαστογραφία;

Μια ελαστογραφία, επίσης γνωστή ως ηπατογραφία του ήπατος, είναι ένας τύπος τεστ απεικόνισης που ελέγχει το ήπαρ για ίνωση. Η ίνωση είναι μια κατάσταση που μειώνει τη ροή του αίματος προς και μέσα στο ήπαρ. Αυτό προκαλεί τη συσσώρευση ουλώδους ιστού. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ίνωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα στο ήπαρ. Αυτές περιλαμβάνουν κίρρωση, καρκίνο του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια. Αλλά η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να μειώσει ή ακόμη και να αντιστρέψει τις επιπτώσεις της ίνωσης.

Υπάρχουν δύο τύποι εξετάσεων ηπατογραφίας του ήπατος:

• Υπέρηχος ελαστογραφία, επίσης γνωστό ως Fibroscan, το εμπορικό σήμα της συσκευής υπερήχων. Η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να μετρήσει την ακαμψία του ηπατικού ιστού. Η δυσκαμψία είναι ένα σημάδι ίνωσης.
• MRE (ελαστογραφία μαγνητικού συντονισμού), μια δοκιμή που συνδυάζει την τεχνολογία υπερήχων με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων οργάνων και δομών μέσα στο σώμα. Σε μια δοκιμή MRE, ένα πρόγραμμα υπολογιστή δημιουργεί έναν οπτικό χάρτη που δείχνει δυσκαμψία του ήπατος.

Η δοκιμή ελαστογραφίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί για βιοψία ήπατος, μια πιο επεμβατική δοκιμή που περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τεμαχίου ηπατικού ιστού για δοκιμή.

Άλλα ονόματα: ελαστογραφία ήπατος, παροδική ελαστογραφία, Fibroscan, MR ελαστογραφία

Σε τι χρησιμεύει?

Μια ελαστογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της λιπώδους ηπατικής νόσου (FLD) και της ίνωσης. Η FLD είναι μια κατάσταση στην οποία ο φυσιολογικός ηπατικός ιστός αντικαθίσταται από λίπος. Αυτό το λίπος μπορεί να οδηγήσει σε κυτταρικό θάνατο και ίνωση.

Γιατί χρειάζομαι μια ελαστογραφία;

Πολλά άτομα με ίνωση δεν έχουν συμπτώματα. Αλλά χωρίς θεραπεία, η ίνωση θα συνεχίσει να ουλώνει το ήπαρ και τελικά θα μετατραπεί σε κίρρωση.

Η κίρρωση είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή υπερβολικών ουλών του ήπατος. Η κίρρωση προκαλείται συχνότερα από κατάχρηση αλκοόλ ή ηπατίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κίρρωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Η κίρρωση προκαλεί συμπτώματα. Επομένως, μπορεί να χρειαστείτε αυτό το τεστ εάν έχετε συμπτώματα κίρρωσης ή άλλης ηπατικής νόσου.

Τα συμπτώματα της κίρρωσης και άλλων ηπατικών παθήσεων είναι παρόμοια και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κιτρίνισμα του δέρματος. Αυτό είναι γνωστό ως ίκτερος.
• Κούραση
• Κνησμός
• Μώλωπες εύκολα
• Βαριές ρινορραγίες
• Οίδημα στα πόδια
• Απώλεια βάρους
• Σύγχυση

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας ελαστογραφίας;

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογράφημα (Fibroscan) ελαστογραφία:

• Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι εξέτασης στην πλάτη σας, με εκτεθειμένη τη δεξιά κοιλιακή περιοχή σας.
• Ένας τεχνικός ακτινολογίας θα απλώσει τζελ στο δέρμα σας στην περιοχή.
• Αυτός ή αυτή θα τοποθετήσει μια συσκευή τύπου ραβδιού, που ονομάζεται μορφοτροπέας, στην περιοχή του δέρματος που καλύπτει το συκώτι σας.
• Ο ανιχνευτής θα παραδώσει μια σειρά ηχητικών κυμάτων. Τα κύματα θα ταξιδέψουν στο συκώτι σας και θα επιστρέψουν. Τα κύματα είναι τόσο ψηλά που δεν μπορείτε να τα ακούσετε.
• Μπορεί να αισθάνεστε απαλή κίνηση καθώς αυτό γίνεται, αλλά δεν πρέπει να πονάει.
• Τα ηχητικά κύματα καταγράφονται, μετρώνται και εμφανίζονται σε μια οθόνη.
• Η μέτρηση δείχνει το επίπεδο δυσκαμψίας στο ήπαρ.
• Η διαδικασία διαρκεί μόνο περίπου πέντε λεπτά, αλλά ολόκληρο το ραντεβού σας μπορεί να διαρκέσει περίπου μισή ώρα.

Το MRE (μαγνητική τομογραφία) γίνεται με τον ίδιο τύπο μηχανής και πολλά από τα ίδια βήματα με μια παραδοσιακή δοκιμή μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητική τομογραφία). Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας MRE:

• Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι εξετάσεων.
• Ένας τεχνικός ακτινολογίας θα τοποθετήσει ένα μικρό επίθεμα στην κοιλιά σας. Το επίθεμα θα εκπέμπει δονήσεις που περνούν από το συκώτι σας.
• Ο πίνακας θα μετακινηθεί σε σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας, που είναι μια μηχανή σε σχήμα σήραγγας που περιέχει τον μαγνήτη. Μπορεί να σας δοθούν ωτοασπίδες ή ακουστικά πριν από τη δοκιμή για να βοηθήσετε στον αποκλεισμό του θορύβου του σαρωτή, ο οποίος είναι πολύ δυνατός.
• Μόλις μέσα στο σαρωτή, το ταμπόν θα ενεργοποιηθεί και θα στείλει μετρήσεις δονήσεων από το συκώτι σας. Οι μετρήσεις θα καταγραφούν σε έναν υπολογιστή και θα μετατραπούν σε οπτικό χάρτη που δείχνει την ακαμψία του ήπατος σας.
• Η δοκιμή διαρκεί περίπου 30 έως 60 λεπτά.

Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;

Δεν χρειάζεστε ειδικές προετοιμασίες για υπερηχογράφημα ελαστογραφία. Εάν έχετε MRE, φροντίστε να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά κοσμήματα και αξεσουάρ πριν από τη δοκιμή.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;

Δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι να υποβληθούν σε υπερηχογραφική ελαστογραφία. Υπάρχει μικρός κίνδυνος να έχετε MRE για τους περισσότερους ανθρώπους. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται νευρικοί ή κλειστοφοβικοί στο σαρωτή. Εάν αισθάνεστε έτσι, μπορεί να σας δοθεί φάρμακο πριν από τη δοκιμή για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Και οι δύο τύποι ελαστογραφίας μετρούν την ακαμψία του ήπατος. Όσο πιο σκληρό είναι το ήπαρ, τόσο περισσότερη ίνωση έχετε. Τα αποτελέσματά σας μπορεί να κυμαίνονται από μη ουλές έως ήπιο, μέτριο ή προχωρημένο ουλώδες ήπαρ. Οι προχωρημένες ουλές είναι γνωστές ως κίρρωση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων αίματος ηπατικής λειτουργίας ή βιοψίας ήπατος, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Εάν έχετε διαγνωστεί με ήπια έως μέτρια ίνωση, ενδέχεται να είστε σε θέση να λάβετε μέτρα για να σταματήσετε περαιτέρω ουλές και μερικές φορές ακόμη και να βελτιώσετε την κατάστασή σας. Αυτά τα βήματα περιλαμβάνουν:

• Δεν πίνει αλκοόλ
• Μη λήψη παράνομων ναρκωτικών
• Τρώτε μια υγιεινή διατροφή
• Αύξηση της άσκησης
• Λήψη φαρμάκου. Υπάρχουν φάρμακα που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία ορισμένων τύπων ηπατίτιδας.

Εάν περιμένετε πολύ καιρό για θεραπεία, όλο και περισσότερος ιστός ουλής θα συσσωρευτεί στο ήπαρ σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση. Μερικές φορές, η μόνη θεραπεία για προχωρημένη κίρρωση είναι η μεταμόσχευση ήπατος.

Εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματά σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για μια ελαστογραφία;

Οι δοκιμές MRE ενδέχεται να μην είναι καλή επιλογή για άτομα που έχουν εμφυτεύσει μεταλλικές συσκευές στο σώμα τους. Αυτές περιλαμβάνουν βηματοδότες, τεχνητές καρδιακές βαλβίδες και αντλίες έγχυσης. Ο μαγνήτης στη μαγνητική τομογραφία μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία αυτών των συσκευών και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι επικίνδυνος. Τα οδοντικά στηρίγματα και ορισμένοι τύποι τατουάζ που περιέχουν μέταλλο μπορεί επίσης να προκαλέσουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Το τεστ επίσης δεν συνιστάται για γυναίκες που είναι έγκυες ή πιστεύουν ότι μπορεί να είναι έγκυες. Δεν είναι γνωστό εάν τα μαγνητικά πεδία είναι επιβλαβή για τα αγέννητα μωρά.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Αμερικανικό Ίδρυμα Συκωτιού. [Διαδίκτυο]. Νέα Υόρκη: American Liver Foundation; γ2017. Διάγνωση της ηπατίτιδας C [αναφέρθηκε το 2019 στις 24 Ιανουαρίου]. [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- Ηπατίτιδα Γ
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Διάγνωση κίρρωσης με παροδική ελαστογραφία (FibroScan): μια προοπτική μελέτη. Έντερ [Διαδίκτυο]. 2006 Μαρ. [Αναφέρθηκε το 2019 24 Ιανουαρίου] · 55 (3): 403–408. Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Huron Gastro [Διαδίκτυο]. Ypsilanti (MI): Γαστρεντερολογία Huron; γ2015. Fibroscan (Ελαστογραφία ήπατος) [αναφέρθηκε το 2019 στις 24 Ιανουαρίου]. [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2019. Ηπατίτιδα C: Διάγνωση και θεραπεία 6 Μαρτίου 2018 [αναφέρεται στις 24 Ιανουαρίου 2019] [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2019. Ηπατίτιδα C: Συμπτώματα και αιτίες. 6 Μαρτίου 2018 [αναφέρθηκε το 2019 στις 24 Ιανουαρίου]. [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2019. Μαγνητική τομογραφία: Επισκόπηση; 2018 17 Μαΐου [αναφέρθηκε το 2019 24 Ιανουαρίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Κέντρο Καρκίνου Memorial Sloan Kettering [Διαδίκτυο]. Νέα Υόρκη: Κέντρο Καρκίνου Memorial Sloan Kettering; γ2019. Κατανόηση των αποτελεσμάτων του Fibroscan [ενημερώθηκε το 2018 στις 27 Φεβρουαρίου. αναφέρθηκε στο 2019 24 Ιανουαρίου]; [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Merck Manual Consumer Version [Διαδίκτυο]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc. γ2019. Κίρρωση του ήπατος [αναφέρθηκε το 2019 στις 24 Ιανουαρίου]. [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Merck Manual Consumer Version [Διαδίκτυο]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc. γ2019. Ίνωση του ήπατος [αναφέρεται 2019 στις 24 Ιανουαρίου] [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Michigan Medicine: University of Michigan [Διαδίκτυο]. Ann Arbor (MI): Αντιπρόσωποι του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν; c1995–2019. Ελαστογραφία ήπατος [παραπομπή 2019 στις 24 Ιανουαρίου] [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. Σύστημα Υγείας του Πανεπιστημίου NorthShore [Διαδίκτυο]. Σύστημα Υγείας Πανεπιστημίου NorthShore; γ2019. Fibroscan ήπατος [αναφέρθηκε το 2019 στις 24 Ιανουαρίου]. [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Radiology Info.org [Διαδίκτυο]. Radiolog Society of North America, Inc.; γ2019. Κίρρωση του ήπατος [αναφέρθηκε το 2019 στις 24 Ιανουαρίου]. [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Radiology Info.org [Διαδίκτυο]. Radiolog Society of North America, Inc.; γ2019. Λιπαρές παθήσεις του ήπατος και ίνωση του ήπατος [παραπομπή 2019 στις 24 Ιανουαρίου] [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2019. Εγκυκλοπαίδεια υγείας: Χρόνια ηπατική νόσος / Κίρρωση [παραπομπή 2019 24 Ιανουαρίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Health: University of Florida Health [Διαδίκτυο]. Gainesville (FL): Πανεπιστήμιο της Φλόριντα; γ2019. MRI: Επισκόπηση [ενημέρωση 24 Ιανουαρίου 2019 αναφέρθηκε στο 2019 24 Ιανουαρίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ufhealth.org/mri
16. UF Health: University of Florida Health [Διαδίκτυο]. Gainesville (FL): Πανεπιστήμιο της Φλόριντα; γ2019. Υπερηχογράφημα: Επισκόπηση [ενημέρωση 24 Ιανουαρίου 2019 αναφέρθηκε στο 2019 24 Ιανουαρίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ufhealth.org/ultrasound
17. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2019. Κίρρωση: Συμπτώματα [ενημέρωση 2018 Μαρ 28; αναφέρεται στις 24 Ιανουαρίου 2019]; [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2019. Μαγνητική τομογραφία (MRI): Πώς γίνεται [ενημέρωση 2018 26 Ιουνίου αναφέρθηκε στο 2019 24 Ιανουαρίου]; [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2019. Μαγνητική τομογραφία (MRI): Τρόπος προετοιμασίας [ενημέρωση 2018 26 Ιουνίου αναφέρεται στις 24 Ιανουαρίου 2019]; [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2019. Magnetic Resonance Imaging (MRI): Επισκόπηση δοκιμής [ενημέρωση 2018 26 Ιουνίου αναφέρθηκε στο 2019 24 Ιανουαρίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης ή συμβουλών. Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε απορίες σχετικά με την υγεία σας.