Elbow Flexion: Τι είναι και τι να κάνετε όταν πονάει

Περιεχόμενο

• Πώς διαγιγνώσκονται τα προβλήματα κάμψης του αγκώνα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα τραυματισμού κάμψης στον αγκώνα;
• Τι προκαλεί περιορισμένη κάμψη του αγκώνα;
• Φλεγμονή
• Βλάβη
• Συγκρότηση αγκώνων
• Η παράλυση του Έρμπ
• Πώς αντιμετωπίζονται οι τραυματισμοί κάμψης του αγκώνα;
• Η κατώτατη γραμμή

Ο αγκώνας σας είναι σημαντικός γιατί σας επιτρέπει να μετακινήσετε το χέρι σας σε σχεδόν οποιαδήποτε θέση, ώστε να μπορείτε να εκτελείτε διάφορες δραστηριότητες.

Όταν το αντιβράχιο σας κινείται προς το σώμα σας κάμπτοντας στον αγκώνα σας, ονομάζεται κάμψη αγκώνα. Η αντίθετη κίνηση ονομάζεται επέκταση αγκώνα.

Τα τρία οστά που εμπλέκονται στην κάμψη του αγκώνα είναι:

• humerus, στο άνω χέρι σας
• ulna, στο μικρό δάχτυλο του αντιβραχίου σας
• ακτίνα, στην πλευρά του αντίχειρα του αντιβραχίου σας

Υπάρχουν τρεις μύες που εμπλέκονται στην κάμψη του αγκώνα σας. Συνδέουν τον άνω βραχίονα με το αντιβράχιο σας. Όταν συστέλλονται, γίνονται κοντύτερα και τραβούν το αντιβράχιο σας προς το άνω χέρι. Οι μύες είναι:

• brachialis, το οποίο προσκολλάται στον βραχίονα και στην ουλή σας
• brachioradialis, που προσκολλάται στον βραχίονα και στην ακτίνα σας
• δικέφαλος brachii, ο οποίος προσκολλάται σε μια προεξοχή της ωμοπλάτης και της ακτίνας σας

Η κάμψη του αγκώνα θεωρείται μειωμένη όταν δεν μπορείτε να λυγίσετε τον αγκώνα σας όσο θέλετε. Ίσως να μην μπορείτε να το κάμψετε αρκετά για να εκτελέσετε μια δραστηριότητα όπως το χτένισμα των μαλλιών σας ή το φαγητό στο στόμα σας. Μερικές φορές δεν μπορείτε να το κάμψετε καθόλου.

Πώς διαγιγνώσκονται τα προβλήματα κάμψης του αγκώνα;

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να εκτιμήσετε την κάμψη του αγκώνα είναι για κάποιον να μετακινήσει απαλά το αντιβράχιο σας στο άνω χέρι σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό ονομάζεται παθητική κίνηση.

Μπορείτε επίσης να μετακινήσετε μόνοι σας το αντιβράχιο, το οποίο ονομάζεται ενεργή κίνηση. Αυτό γίνεται συνήθως με την παλάμη σας στραμμένη προς εσάς.

Στη συνέχεια μετράται η γωνία μεταξύ του άνω και του κάτω βραχίονα, γνωστή ως ο βαθμός κάμψης, με ένα εργαλείο που ονομάζεται γωνιόμετρο.

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι υπάρχει πρόβλημα με την κάμψη του αγκώνα, ενδέχεται να γίνουν και άλλες εξετάσεις για να καταλάβετε γιατί. Χρησιμοποιούνται διαφορετικές εξετάσεις ανάλογα με το αν ο γιατρός σας πιστεύει ότι εμπλέκονται τα οστά, τα νεύρα σας ή άλλες δομές.

• Ακτινογραφίες. Αυτές οι εικόνες χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό τραυματισμού, όπως κάταγμα ή εξάρθρωση.
• Μαγνητική τομογραφία. Αυτή η σάρωση παρέχει λεπτομερείς εικόνες των δομών στον αγκώνα σας.
• Ηλεκτρομυριογραφία. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας σε έναν μυ.
• Μελέτη αγωγιμότητας νεύρων. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ταχύτητας των σημάτων στα νεύρα σας.
• Υπέρηχος. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για την παραγωγή εικόνων και βοηθά στην αξιολόγηση των δομών και της λειτουργίας του αγκώνα και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διευκόλυνση της θεραπείας.

Ορισμένες δραστηριότητες αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης προβλήματος κάμψης αγκώνα. Αυτό περιλαμβάνει:

• επαναλαμβανόμενη κίνηση στην εργασία ή να κάνετε χόμπι όπως πλέξιμο: θυλακίτιδα
• παίζοντας τένις ή γκολφ: τενοντίτιδα (αγκώνας τένις, αγκώνας του παίκτη γκολφ)
• ακουμπάτε στους αγκώνες σας για μεγάλο χρονικό διάστημα: παγίδευση νεύρων (σύνδρομο κυβικής σήραγγας)
• πέφτει σε ένα τεντωμένο βραχίονα: εξάρθρωση, κάταγμα
• ταλαντεύεται ή σηκώνει ένα μικρό παιδί από το αντιβράχιο: εξάρθρωση (αγκώνας νοσοκόμου)
• κάνοντας ένα χτύπημα στον αγκώνα σας παίζοντας ένα άθλημα όπως το ποδόσφαιρο ή το χόκεϊ: κάταγμα
• παίζοντας σπορ όπου πρέπει να ρίξετε μια μπάλα ή να χρησιμοποιήσετε μια ρακέτα: διάστρεμμα

Ποια είναι τα συμπτώματα τραυματισμού κάμψης στον αγκώνα;

Το κανονικό εύρος κίνησης του αγκώνα σας από πλήρη επέκταση έως πλήρη κάμψη είναι 0 μοίρες έως περίπου 140 μοίρες. Για τις περισσότερες δραστηριότητες, χρειάζεστε ένα εύρος κίνησης από 30 έως 130 μοίρες.

Ανάλογα με την αιτία, τα συμπτώματα που μπορεί να έχετε περιλαμβάνουν:

• πόνος που παρεμβαίνει στην ικανότητά σας να χρησιμοποιείτε το χέρι σας για καθημερινές δραστηριότητες, όπως ντύσιμο και μαγείρεμα
• μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αίσθημα καύσου από σύνδρομο παγίδευσης νεύρων
• αδυναμία στο χέρι και το χέρι σας
• πρήξιμο στον αγκώνα σας

Τι προκαλεί περιορισμένη κάμψη του αγκώνα;

Φλεγμονή

Όταν κάτι στον αγκώνα σας φλεγμονή, μπορείτε να αποφύγετε την κάμψη του αγκώνα σας λόγω του πόνου. Η φλεγμονή μπορεί να συμβεί σε:

• άρθρωση, όπως με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα
• υγρός σάκος (bursa) που απορροφά την άρθρωση
• τένοντας
• νεύρο

Βλάβη

Ορισμένες καταστάσεις βλάπτουν μια δομή στον αγκώνα που παρεμποδίζει την ικανότητά σας να κάμπτετε. Μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κάταγμα ή εξάρθρωση οστού
• τέντωμα ή σχίσιμο ενός συνδέσμου (διάστρεμμα αγκώνα)
• τέντωμα ή σχίσιμο ενός μυός (στραγγισμένος αγκώνας)

Δύο καταστάσεις καθιστούν φυσικά αδύνατο να λυγίσετε τον αγκώνα σας.

Συγκρότηση αγκώνων

Μια συστολή είναι όταν οι μύες, οι σύνδεσμοι, οι τένοντες ή το δέρμα χάνουν την ικανότητά του να τεντώνεται. Χωρίς αυτήν την ικανότητα, γίνεται μόνιμα άκαμπτο και σφιχτό. Όταν αυτό συμβαίνει στον αγκώνα σας, η κίνησή σας γίνεται πολύ περιορισμένη. Θα έχετε περιορισμένη ικανότητα κάμψης ή επέκτασης του αγκώνα σας.

Οι αιτίες περιλαμβάνουν:

• ακινητοποίηση ή έλλειψη χρήσης
• ουλώδης ιστός που σχηματίζεται κατά την επούλωση από τραυματισμό ή έγκαυμα ή από φλεγμονή
• κατάσταση του νευρικού συστήματος, όπως εγκεφαλική παράλυση και εγκεφαλικό επεισόδιο
• γενετικές καταστάσεις, όπως μυϊκή δυστροφία
• νευρική βλάβη

Η παράλυση του Έρμπ

Ο τραυματισμός στο νευρικό δίκτυο (βραχιόνιο πλέγμα) που τρέχει από το λαιμό στον ώμο σας μπορεί να προκαλέσει παράλυση του βραχίονα σας. Αυτό αναφέρεται ως παράλυση του Erb.

Προκαλείται συχνά όταν ο λαιμός ενός μωρού τεντώνεται πολύ μακριά όταν γεννιέται. Σε ενήλικες, συνήθως προκαλείται από έναν τραυματισμό που τεντώνει τα νεύρα στο βραχιόνιο πλέγμα σας. Αυτό συμβαίνει όταν ο λαιμός σας αναγκάζεται να τεντωθεί ενώ ο ώμος σας ωθείται προς τα κάτω. Οι αιτίες αυτού του τύπου τραυματισμού περιλαμβάνουν:

• επικοινωνήστε με αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο
• ατυχήματα με μοτοσικλέτα ή αυτοκίνητα
• πτώση από μεγάλο ύψος

Άλλοι τρόποι με τους οποίους μπορεί να τραυματιστεί το βραχιόνιο πλέγμα σας περιλαμβάνουν:

• τραύμα από σφαίρα
• μαζική ανάπτυξη γύρω από αυτό
• ακτινοβολία στο στήθος σας για τη θεραπεία του καρκίνου

Πώς αντιμετωπίζονται οι τραυματισμοί κάμψης του αγκώνα;

Η αντιμετώπιση ενός προβλήματος κάμψης του αγκώνα εξαρτάται από την αιτία.

Η τενοντίτιδα, η θυλακίτιδα και η παγίδευση των νεύρων αντιμετωπίζονται σχεδόν πάντα συντηρητικά με:

• πάγος ή καυτή συμπίεση
• φυσικοθεραπεία
• υπόλοιπο
• εξωχρηματιστηριακά αντιφλεγμονώδη
• διακοπή ή τροποποίηση της επαναλαμβανόμενης κίνησης που προκαλεί το πρόβλημα
• ένα στήριγμα αγκώνα
• ένεση κορτικοστεροειδών

Περιστασιακά, η παγίδευση των νεύρων αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Οι θεραπείες για άλλες αιτίες προβλημάτων κάμψης του αγκώνα περιλαμβάνουν:

• διαστρέμματα και στελέχη: παγοκύστες και ανάπαυση
• κατάγματα: χειρουργική επισκευή ή χύτευση
• εξάρθρωση: χειρισμός πίσω στη θέση ή χειρουργική επέμβαση
• σύσπαση: τέντωμα, νάρθηκες, χύτευση ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της κάμψης του αγκώνα, αλλά μερικές φορές δεν μπορεί να διορθωθεί
• Παράλυση του Erb: οι ήπιοι τραυματισμοί των νεύρων συχνά επουλώνονται μόνοι τους, αλλά οι σοβαροί τραυματισμοί μπορεί να είναι μόνιμοι

Οι τεντώσεις και οι ασκήσεις μπορεί να είναι χρήσιμες αφού ο πόνος από φλεγμονή ή σπασμένα οστά έχει επουλωθεί. Τα τεντώματα βοηθούν στη διατήρηση της ευελιξίας και στην αποφυγή δυσκαμψίας. Οι ασκήσεις βοηθούν στην ενίσχυση των μυών σας.

Μερικά τεντώματα και ασκήσεις για εξασθενημένη κάμψη αγκώνα μπορούν να βρεθούν στα ακόλουθα άρθρα Healthline:

• 5 ασκήσεις για τένις Elbow Rehab
• 5 καλά τεντώματα γιόγκα για τα όπλα σας
• 10 τρόποι για τη θεραπεία της θυλακίτιδας του αγκώνα
• Καλύτερες ασκήσεις για τη θεραπεία και την πρόληψη του αγκώνα του παίκτη γκολφ
• Ασκήσεις για σύνδρομο Cubital Tunnel για την ανακούφιση του πόνου
• Απαλές ασκήσεις για την ανακούφιση του πόνου του τενοντίτιδα από δικέφαλους

Πολλές από τις αιτίες της εξασθενημένης κάμψης του αγκώνα ανταποκρίνονται καλά στη φυσική και στην εργασιακή θεραπεία. Αυτό μπορεί να γίνει πριν, μαζί με, ή μετά από άλλη θεραπεία, όπως στήριγμα και χειρουργική επέμβαση.

Η κατώτατη γραμμή

Τα περισσότερα προβλήματα κάμψης του αγκώνα είναι προσωρινά και γίνονται καλύτερα με συντηρητική θεραπεία.

Τα προβλήματα που προκαλούνται από υπερβολική χρήση ή επαναλαμβανόμενη κίνηση μπορούν συχνά να επιλυθούν μειώνοντας τον χρόνο που ξοδεύετε στη δραστηριότητα ή τροποποιώντας τη θέση του χεριού ή του βραχίονα.

Το να κάνετε συχνά διαλείμματα από τη δραστηριότητα και να τεντώσετε περιστασιακά μπορεί επίσης να σας βοηθήσει. Η φυσική θεραπεία, η εργασιακή θεραπεία, τα τεντώματα και οι ασκήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να προστατέψετε ή να βελτιώσετε την κάμψη του αγκώνα σας.