Κανείς δεν μιλά για τη συναισθηματική πλευρά της ανακατασκευής του μαστού

Συμμετάσχετε στη συζήτηση στο Healthline Cancer Breast - μια δωρεάν εφαρμογή για άτομα που ζουν με καρκίνο του μαστού.

ΛΗΨΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΕΔΩ

Η Τζέιν Ομπάντια ήταν 43 ετών και πρόκειται να κάνει μεταφορά εμβρύου με τον αναπληρωτή της όταν βρέθηκε να αντιμετωπίζει διάγνωση καρκίνου του μαστού. Πάντα σε εγρήγορση στις προβολές της, της είπαν σε μια ρουτίνα μαστογραφία ότι είχε πολλές θέσεις καρκίνου και στα δύο στήθη της και ότι χρειάστηκε αμέσως χειρουργική επέμβαση. Τα σχέδια οικοδόμησης της οικογένειας συνεχίστηκαν ενώ επικεντρώθηκε στις επερχόμενες θεραπείες της.

«Ήμουν πολύ τυχερός που μπόρεσαν να πάρουν τα πάντα», λέει μετά τη μαστεκτομή και τη χειρουργική επέμβαση εμφυτεύματος. Αλλά τρεις μήνες αργότερα, αντιμετώπισε επιπλοκές και χρειάστηκε να εκτελεστεί ξανά ολόκληρη η διαδικασία ανοικοδόμησης.

Και μετά έξι μήνες αργότερα, συνέβη ξανά.

Ο Obadia αποφάσισε να εξετάσει μια εναλλακτική λύση έναντι των εμφυτευμάτων επειδή οι πιθανότητες μιας άλλης επιπλοκής ήταν πολύ υψηλές. Επέλεξε να κάνει μια άλλη ανακατασκευή χρησιμοποιώντας τον δικό της ιστό.

«Νομίζω ότι όταν αρχικά διαγιγνώσκεσαι, προέρχεσαι από ένα μέρος που κάνεις οτιδήποτε για να σώσεις τη ζωή σου. Δεν σκέφτεστε πραγματικά τον αντίκτυπο της έλλειψης αίσθησης, του μούδιασμα. Συναντηθήκατε με το στήθος σας να είναι μούδιασμα και αυτό είναι δύσκολο να το αντιμετωπίσετε. "

«Ένας από τους μεγάλους συναισθηματικούς αγώνες που έχουν οι γυναίκες είναι όταν δεν πηγαίνει όπως θα περίμενε.»

Σύμφωνα με μια έκθεση που δημοσιεύθηκε το περασμένο φθινόπωρο, η ανοικοδόμηση μετά από μαστεκτομή αυξήθηκε κατά 62% από το 2009 έως το 2014. Καθώς οι χειρουργικές τεχνικές προχωρούν, τα αποτελέσματα αυξάνονται όλο και πιο φυσικά, αλλά δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα αισθάνεται ότι το σώμα της είναι φυσικό.

«Η ανασυγκρότηση του μαστού είναι μια διαδικασία και συχνά απαιτούνται πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις για την επίτευξη του καλύτερου αποτελέσματος», εξηγεί ο Δρ Constance M. Chen, πλαστικός χειρουργός πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο στη Νέα Υόρκη, ο οποίος πραγματοποίησε χειρουργική επέμβαση ιστού Obadia μετά τις επιπλοκές της. «Το σώμα μπορεί να χειριστεί μόνο τόσες πολλές αλλαγές κάθε φορά, και επίσης αλλάζει και εγκαθίσταται μετά τη χειρουργική επέμβαση, ώστε κάτι που φαίνεται υπέροχο στο τραπέζι του χειρουργείου να μην φαίνεται υπέροχο μήνες ή χρόνια αργότερα.»

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η Obadia ήταν ευγνώμων που μπόρεσε να αισθανθεί ξανά στο στήθος της, χάρη σε μια διαδικασία νευρικού μοσχεύματος. Θα μπορούσε να αισθανθεί αλλαγές θερμοκρασίας και να αγγίξει ξανά το δέρμα. «Ήταν αλλαγή ζωής».

Πολλές γυναίκες που υποβλήθηκαν σε επανορθωτική χειρουργική επέμβαση μετά από καρκίνο του μαστού εκπλήσσονται με το πόσο διαφορετικό είναι το στήθος τους, ειδικά μετά από εμφυτεύματα. «Είναι μια πολύ πιο περίπλοκη και μακρύτερη διαδικασία από ό, τι συνειδητοποιούν οι περισσότερες γυναίκες. Δεν συνειδητοποιούν ότι εγγράφονται για μια ανοικοδόμηση ενός έτους », εξηγεί η Dr. Laura Howe-Martin, ψυχίατρος και αναπληρώτρια καθηγήτρια στο Ιατρικό Κέντρο UT Southwestern.

«Ο καρκίνος είναι πολύ πιο περίπλοκος από ό, τι πιστεύουν οι άνθρωποι, έτσι και η ανοικοδόμηση.»

Η καλή επικοινωνία από τον πλαστικό χειρουργό είναι σημαντική. Οι επιλογές ανασυγκρότησης αντιμετωπίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια της μαστεκτομής, αλλά διάφοροι παράγοντες παίζουν το εάν η ανοικοδόμηση του μαστού θα συμβεί αμέσως ή όχι. Αυτή η σχέση πάροχου-ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο στο πόσο καλά μπορεί μια γυναίκα να έρθει σε καλή θέση συναισθηματικά όταν αντιμετωπίζει επανορθωτική χειρουργική επέμβαση.

«Αυτό είναι απόλυτο must», εξηγεί η Δρ Anne Wallace, διευθύντρια του Κέντρου Υγείας του Μαστού και καθηγήτρια πλαστικής χειρουργικής στο UC San Diego Health. «Οι άνθρωποι έρχονται με την προσδοκία ότι όλα θα είναι τέλεια ή το αντίθετο - προσδοκίες για συνολικές καταστροφές. Το μεγαλύτερο πράγμα στην αρχή είναι να διαχειριστείτε τις προσδοκίες. "

Η Wallace διαπιστώνει ότι οι γυναίκες με τις οποίες παλεύουν με την αυτοεκτίμησή τους είναι αυτές που δίνουν μεγαλύτερη έμφαση στα αποτελέσματα της ανοικοδόμησής τους. «Εκεί πρέπει να κάνουμε καλύτερα», αντανακλά.

«Πρέπει να αναγνωρίσουμε πώς να τους κάνουμε να αισθάνονται καλά για τον εαυτό τους, όταν δεν σχετίζονται με ένα τέλειο στήθος. Δεν πρόκειται καν για μαστεκτομή. Γυρίζει τις ανησυχίες τους στο στήθος τους και συνειδητοποιεί πώς μπορούμε να τους βοηθήσουμε μέσω αυτού. "

Εκπλήσσει τις γυναίκες πόσο άβολα είναι μετά την ανοικοδόμηση και αυτό μπορεί να μεταφέρει τις σχέσεις και την καθημερινή τους ζωή.

«Ένας από τους μεγάλους συναισθηματικούς αγώνες που έχουν οι γυναίκες είναι όταν δεν πηγαίνει όπως θα περίμενε», εξηγεί ο Howe-Martin. «Έχει συνηθίσει σε αυτό το νέο σώμα και ίσως υπήρχε ένα κενό στην οικειότητα και τώρα επιστρέφουν στο να γίνουν ζευγάρι παρά φροντιστής και ασθενής».

Ο Obadia κατανοεί τη διαδικασία επαναπροσδιορισμού της σχέσης μετά από μαστεκτομή και ανοικοδόμηση. «Υπάρχει ένα επίπεδο οικειότητας στο οποίο φτάνεις και είτε σε απομακρύνει ο ένας από τον άλλο είτε δημιουργεί μια υπέροχη οικειότητα στη σχέση σου».

Υπάρχει μια τάση να πάει σε κατάσταση επιβίωσης όταν μια γυναίκα παίρνει την αρχική της διάγνωση επειδή θέλει απλώς να είναι χωρίς καρκίνο. Η Obadia ενθαρρύνει άλλες γυναίκες να γνωρίζουν ότι ναι, αντιμετωπίζετε καρκίνο, αλλά υπάρχει ζωή πέρα ​​από αυτόν και να πιστεύετε ότι θα φτάσετε εκεί.

«Η μαστεκτομή και η ανοικοδόμηση ξεκινούν παντού», λέει ο Wallace. «Είναι πολύ πιο περίπλοκο, αλλά όταν το γνωρίζουν οι γυναίκες, είναι καλά με αυτό και δεν είναι απογοητευμένοι. Χρειάζεται όμως μια ομάδα για να παραδώσει αυτές τις πληροφορίες σωστά. Ο καρκίνος είναι πολύ πιο περίπλοκος από ό, τι πιστεύουν οι άνθρωποι - έτσι είναι η ανοικοδόμηση. "

Η Risa Kerslake, BSN, είναι εγγεγραμμένη νοσοκόμα και ανεξάρτητος συγγραφέας που ζει στο Midwest με τον σύζυγό της και τη νεαρή κόρη της. Γράφει εκτενώς για θέματα γονιμότητας, υγείας και γονικής μέριμνας. Μπορείτε να συνδεθείτε μαζί της μέσω της ιστοσελίδας της Η Risa Kerslake γράφειή μπορείτε να την βρείτε Facebook και Κελάδημα.