Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ενδομητρίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Περιεχόμενο

• Τα συμπτώματα θα γίνουν καλύτερα ή χειρότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Κίνδυνοι και επιπλοκές
• Αποτυχία
• Πρόωρος τοκετός
• Προδρομικός πλακούντας
• Θεραπευτική αγωγή
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ενδομητρίωση είναι μια διαταραχή στην οποία ο ιστός που συνήθως ευθυγραμμίζει τη μήτρα, που ονομάζεται ενδομήτριο, αναπτύσσεται έξω από την κοιλότητα της μήτρας. Μπορεί να κολλήσει στο εξωτερικό της μήτρας, των ωοθηκών και των σάλπιγγων. Οι ωοθήκες ευθύνονται για την απελευθέρωση ενός αυγού κάθε μήνα και οι σάλπιγγες μεταφέρουν το ωάριο από τις ωοθήκες στη μήτρα.

Όταν κάποιο από αυτά τα όργανα είναι κατεστραμμένο, μπλοκαρισμένο ή ερεθισμένο από το ενδομήτριο, μπορεί να γίνει πιο δύσκολο να μείνετε και να μείνετε έγκυος. Η ηλικία, η υγεία σας και η σοβαρότητα της κατάστασής σας θα επηρεάσουν επίσης τις πιθανότητές σας να μεταφέρετε ένα μωρό στον όρο.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι ενώ τα γόνιμα ζευγάρια που προσπαθούν να μείνουν έγκυες θα είναι επιτυχημένα κάθε μήνα, αυτός ο αριθμός μειώνεται στο 2-10 τοις εκατό για ζευγάρια που επηρεάζονται από ενδομητρίωση.

Τα συμπτώματα θα γίνουν καλύτερα ή χειρότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η εγκυμοσύνη θα σταματήσει προσωρινά τις οδυνηρές περιόδους και τη βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία που είναι συχνά χαρακτηριστικά της ενδομητρίωσης. Μπορεί επίσης να προσφέρει κάποια άλλη ανακούφιση.

Ορισμένες γυναίκες επωφελούνται από τα αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιστεύεται ότι αυτή η ορμόνη καταστέλλει και ίσως ακόμη και συρρικνώνει τις ενδομητρικές αυξήσεις. Στην πραγματικότητα, η προγεστίνη, μια συνθετική μορφή προγεστερόνης, χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία γυναικών με ενδομητρίωση.

Άλλες γυναίκες, ωστόσο, δεν θα βρουν καμία βελτίωση. Μπορεί ακόμη και να διαπιστώσετε ότι τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει επειδή καθώς η μήτρα επεκτείνεται για να φιλοξενήσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο, μπορεί να τραβήξει και να τεντώσει τον ιστό που δεν έχει τοποθετηθεί σωστά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Η αύξηση των οιστρογόνων μπορεί επίσης να τροφοδοτήσει τις ενδομήτριες αυξήσεις.

Η εμπειρία σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρει πολύ από άλλες έγκυες γυναίκες με ενδομητρίωση. Η σοβαρότητα της κατάστασής σας, η παραγωγή ορμονών του σώματός σας και ο τρόπος με τον οποίο το σώμα σας ανταποκρίνεται στην εγκυμοσύνη θα επηρεάσει όλα τα αισθήματά σας.

Ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας βελτιωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα συνεχιστούν μετά τη γέννηση του μωρού σας. Ο θηλασμός μπορεί να καθυστερήσει την επιστροφή των συμπτωμάτων, αλλά μόλις επιστρέψει η περίοδος σας, τα συμπτώματά σας πιθανότατα θα επιστρέψουν επίσης.

Κίνδυνοι και επιπλοκές

Η ενδομητρίωση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκυμοσύνης και επιπλοκών του τοκετού. Αυτό μπορεί να προκληθεί από τη φλεγμονή, τη δομική βλάβη στη μήτρα και τις ορμονικές επιδράσεις που προκαλεί η ενδομητρίωση.

Αποτυχία

Αρκετές μελέτες έχουν τεκμηριώσει ότι τα ποσοστά αποβολής είναι υψηλότερα στις γυναίκες με ενδομητρίωση από ότι στις γυναίκες χωρίς την πάθηση. Αυτό ισχύει ακόμη και για γυναίκες με ήπια ενδομητρίωση. Μια αναδρομική ανάλυση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι γυναίκες με ενδομητρίωση είχαν πιθανότητα 35,8% αποβολής έναντι 22% σε γυναίκες χωρίς τη διαταραχή. Δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα εσείς ή ο γιατρός σας για να σταματήσετε την αποβολή, αλλά είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα σημάδια, ώστε να μπορείτε να ζητήσετε την ιατρική και συναισθηματική βοήθεια που ίσως χρειαστεί να ανακάμψετε σωστά.

Εάν είστε έγκυος κάτω των 12 εβδομάδων, τα συμπτώματα αποβολής μοιάζουν με εκείνα μιας εμμηνορροϊκής περιόδου:

• Αιμορραγία
• κράμπες
• πόνος στη μέση

Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε τη διέλευση κάποιου ιστού.

Τα συμπτώματα μετά από 12 εβδομάδες είναι ως επί το πλείστον τα ίδια, αλλά η αιμορραγία, οι κράμπες και η διέλευση των ιστών μπορεί να είναι πιο σοβαρά.

Πρόωρος τοκετός

Σύμφωνα με μια ανάλυση πολλών μελετών, οι έγκυες γυναίκες με ενδομητρίωση είναι πιο πιθανό από τις άλλες μέλλουσες μητέρες να γεννήσουν πριν από 37 εβδομάδες κύησης. Ένα μωρό θεωρείται πρόωρο εάν γεννηθεί πριν από 37 εβδομάδες κύησης.

Τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα τείνουν να έχουν χαμηλό βάρος γέννησης και είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν προβλήματα υγείας και ανάπτυξης. Τα συμπτώματα του πρόωρου τοκετού ή της πρόωρης τοκετού περιλαμβάνουν:

• Τακτικές συστολές. Οι συσπάσεις συσφίγγονται γύρω από το μεσαίο τμήμα σας, το οποίο μπορεί να βλάψει ή όχι.
• Αλλαγή στην κολπική απόρριψη. Μπορεί να γίνει αιματηρή ή η συνοχή της βλέννας.
• Πίεση στη λεκάνη σας.

Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφτείτε το γιατρό σας. Ενδέχεται να είναι σε θέση να χορηγούν φάρμακα για να σταματήσουν τον τοκετό ή να ενισχύσουν την ανάπτυξη του μωρού σας σε περίπτωση επικείμενης γέννησης.

Προδρομικός πλακούντας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα σας θα αναπτύξει πλακούντα. Ο πλακούντας είναι η δομή που παρέχει οξυγόνο και θρέψη στο αναπτυσσόμενο έμβρυό σας. Συνδέεται συνήθως στην κορυφή ή στην πλευρά της μήτρας. Σε μερικές γυναίκες, ο πλακούντας προσκολλάται στο κάτω μέρος της μήτρας κατά το άνοιγμα του τραχήλου. Αυτό είναι γνωστό ως πλακούντα previa.

Το πλακούντα previa αυξάνει τον κίνδυνο για ρήξη του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εργασίας. Ο ρήξη του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία και να θέσει σε εσάς και το μωρό σας σε κίνδυνο.

Γυναίκες με ενδομητρίωση σε αυξημένο κίνδυνο για αυτήν την απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Το κύριο σύμπτωμα είναι έντονη κόκκινη κολπική αιμορραγία. Εάν η αιμορραγία είναι ελάχιστη, μπορεί να σας συμβουλεύσει να περιορίσετε τις δραστηριότητές σας, συμπεριλαμβανομένου του σεξ και της άσκησης. Εάν η αιμορραγία είναι βαριά, μπορεί να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος και επείγουσα τομή C.

Θεραπευτική αγωγή

Η χειρουργική και ορμονική θεραπεία, οι τυπικές θεραπείες για την ενδομητρίωση, γενικά δεν συνιστώνται για έγκυες γυναίκες.

Τα εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της ενόχλησης ενδομητρίωσης, αλλά είναι σημαντικό να ρωτήσετε το γιατρό σας ποια μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για πόσο καιρό.

Ορισμένα μέτρα αυτοβοήθειας περιλαμβάνουν:

• κάνοντας ζεστά μπάνια
• να τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες για να μειώσετε τον κίνδυνο δυσκοιλιότητας
• περπατώντας απαλά ή κάνοντας προγεννητική γιόγκα για να τεντώσετε την πλάτη και να ανακουφίσετε τον πόνο στην πλάτη που σχετίζεται με την ενδομητρίωση

Αποψη

Η εγκυμοσύνη και η υγεία ενός μωρού είναι δυνατές και συχνές με την ενδομητρίωση. Η ενδομητρίωση μπορεί να σας δυσκολέψει να συλλάβετε από τις γυναίκες χωρίς αυτήν την πάθηση. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη. Οι έγκυες γυναίκες με την πάθηση θεωρούνται υψηλού κινδύνου. Πρέπει να περιμένετε να έχετε πιο συχνή και προσεκτική παρακολούθηση καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να εντοπίσει γρήγορα τυχόν επιπλοκές εάν προκύψουν.