Σχιστοσωμίαση: τι είναι, συμπτώματα, κύκλος ζωής και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια σημεία και συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Κύκλος ζωής σχιστοσωμίασης
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Η σχιστοσωμίαση μπορεί να θεραπευτεί;
• Πώς να αποφύγετε τη μόλυνση

Η σχιστοσωμίαση, ευρέως γνωστή ως σχίστωση, ασθένεια κοιλιάς ή σαλιγκάρι, είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το παράσιτο Σχιστόσωμα μανσόνι, το οποίο μπορεί να βρεθεί σε νερό από ποτάμια και λίμνες και το οποίο μπορεί να διεισδύσει στο δέρμα, προκαλώντας ερυθρότητα και φαγούρα στο δέρμα, αδυναμία και μυϊκό πόνο, για παράδειγμα.

Η σχιστοσωμίαση είναι πιο συχνή σε τροπικά περιβάλλοντα όπου δεν υπάρχει βασική αποχέτευση και όπου υπάρχει μεγάλη ποσότητα σαλιγκαριών, καθώς αυτά τα ζώα θεωρούνται ξενιστές του παρασίτουΣχιστόσωμα, δηλαδή, το παράσιτο πρέπει να αφιερώσει χρόνο στο σαλιγκάρι για να αναπτυχθεί και να φτάσει στο στάδιο όπου μπορεί να μολύνει τους ανθρώπους.

Δείτε περισσότερα για τη σχιστοσωμίαση και άλλες παρασιτικές ασθένειες:

Κύρια σημεία και συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σχιστοσωμίαση είναι ασυμπτωματική, ωστόσο το άτομο που έχει μολυνθεί από το παράσιτο μπορεί να αναπτύξει αρχικά σημεία και συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το πρώτο στάδιο της νόσου, που ονομάζεται επίσης οξεία φάση:

• Ερυθρότητα και φαγούρα όπου το παράσιτο έχει διεισδύσει
• Πυρετός;
• Αδυναμία;
• Βήχας;
• Μυϊκοί πόνοι;
• Ελλειψη ορεξης;
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• Ναυτία και έμετος;
• Κρυάδα.

Καθώς το παράσιτο αναπτύσσεται στο σώμα και κινείται στην κυκλοφορία του ήπατος, ενδέχεται να εμφανιστούν άλλα πιο σοβαρά σημεία και συμπτώματα, που χαρακτηρίζουν τη δεύτερη φάση της νόσου, που ονομάζεται επίσης χρόνια φάση:

• Παρουσία αίματος στα κόπρανα.
• Κράμπες
• Κοιλιακό άλγος;
• Ζάλη,
• Αδυνάτισμα;
• Οίδημα της κοιλιάς, που ονομάζεται επίσης φράγμα νερού.
• Αίσθημα παλμών
• Σκλήρυνση και διεύρυνση του ήπατος.
• Διευρυμένη σπλήνα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση των πιο σοβαρών συμπτωμάτων της σχιστοσωμίας, είναι σημαντικό να γίνει η διάγνωση, κατά προτίμηση, ακόμη στην οξεία φάση της νόσου.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται με εξέταση περιττωμάτων 3 ημερών, στα οποία τα αυγά Σχιστόσωμα μανσόνι. Επιπλέον, μπορεί να ζητηθεί πλήρης μέτρηση αίματος και μέτρηση ηπατικών ενζύμων, όπως ALT και AST, τα οποία συνήθως τροποποιούνται, καθώς και τεστ απεικόνισης, όπως για παράδειγμα υπερηχογραφικός κοιλιακός, προκειμένου να επαληθευτεί η αύξηση και η λειτουργία του ήπατος και του σπλήνα.

Κύκλος ζωής σχιστοσωμίασης

Μόλυνση με Σχιστόσωμα μανσόνι συμβαίνει από την επαφή με μολυσμένο νερό, ειδικά σε μέρη όπου υπάρχουν μεγάλες ποσότητες σαλιγκαριών. Έτσι, οι αγρότες, οι ψαράδες, οι γυναίκες και τα παιδιά είναι πιο ευάλωτοι σε αυτήν την ασθένεια μετά το ψάρεμα, το πλύσιμο ρούχων ή το μπάνιο σε μολυσμένα νερά.

Ο κύκλος ζωής της σχιστοσωμίας είναι πολύπλοκος και εμφανίζεται ως εξής:

1. Αυγά από Σχιστόσωμα μανσόνι απελευθερώνονται στα κόπρανα των μολυσμένων ατόμων.
2. Τα αυγά, όταν φτάσουν στο νερό, εκκολάπτονται λόγω της υψηλής θερμοκρασίας, του έντονου φωτός και της ποσότητας οξυγόνου στο νερό, και απελευθερώνουν το miracide, το οποίο είναι μία από τις πρώτες μορφές Σχιστόσωμα μανσόνι;
3. Τα θαύματα που υπάρχουν στο νερό έλκονται από σαλιγκάρια λόγω ουσιών που απελευθερώνονται από αυτά τα ζώα.
4. Φτάνοντας στα σαλιγκάρια, τα miracidia χάνουν μερικές από τις δομές τους και αναπτύσσονται μέχρι το στάδιο της cercaria, απελευθερώνεται ξανά στο νερό.
5. Τα cercariae που απελευθερώνονται στο νερό μπορούν να διεισδύσουν στο δέρμα των ανθρώπων.
6. Τη στιγμή της διείσδυσης, οι καρκιές χάνουν τις ουρές τους και γίνονται σχιστόσωμα, που φτάνουν στην κυκλοφορία του αίματος.
7. Τα σχιστόσωμα μεταναστεύουν στην πύλη κυκλοφορία του ήπατος, όπου ωριμάζουν μέχρι την ενηλικίωση.
8. Τα ενήλικα σκουλήκια, αρσενικά και θηλυκά, μεταναστεύουν στο έντερο, όπου τα αυγά γεννιούνται από τα θηλυκά.
9. Τα αυγά χρειάζονται περίπου 1 εβδομάδα για να ωριμάσουν.
10. Το ώριμο αυγό στη συνέχεια απελευθερώνεται στα κόπρανα και, όταν έρχεται σε επαφή με το νερό, εκκολάπτεται, δημιουργώντας έναν νέο κύκλο.

Επομένως, σε μέρη όπου δεν υπάρχει βασική αποχέτευση, είναι σύνηθες για πολλά άτομα από την ίδια κοινότητα να μολυνθούν με σχιστοσωμίαση, ειδικά εάν η περιοχή έχει μεγάλο αριθμό σαλιγκαριών, καθώς αυτό το ζώο έχει θεμελιώδη ρόλο στον κύκλο ζωής του παρασίτου . Προκειμένου να σπάσει αυτός ο κύκλος και να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων ανθρώπων, πρέπει να αποφύγετε την επαφή με μολυσμένο νερό και να εξαλείψετε τα υπερβολικά σαλιγκάρια.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία γίνεται συνήθως με αντιπαρασιτικά φάρμακα όπως το Praziquantel ή το Oxamniquina για 1 ή 2 ημέρες, τα οποία σκοτώνουν και εξαλείφουν το παράσιτο. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση αλοιφών κορτικοειδών για την ανακούφιση από τον κνησμό του δέρματος και ενδείκνυται επίσης να ξεκουραστεί, να διατηρήσει καλή ενυδάτωση και να πιει νερό. Επιπλέον, μπορεί να ενδείκνυνται ανακουφιστικά για τον περιορισμό του πυρετού και για κολικούς.

Οι β-αποκλειστές και τα φάρμακα για τον έλεγχο της διάρροιας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε άτομα που αναπτύσσουν τη χρόνια φάση της σχιστοσωμίας, εκτός από τη σκληροθεραπεία των οισοφαγικών κιρσών.

Η σχιστοσωμίαση μπορεί να θεραπευτεί;

Η σχιστοσωμίαση είναι θεραπεύσιμη όταν η διάγνωση γίνει νωρίς στην ασθένεια και η θεραπεία ξεκινά το συντομότερο δυνατό, καθώς είναι δυνατόν να εξαλειφθεί το παράσιτο και να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, όπως διογκωμένο ήπαρ και σπλήνα, αναιμία και καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού , για παράδειγμα. Επομένως, σε περίπτωση υποψίας ότι το άτομο έχει σκουλήκια, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό.

Για να μάθει αν το άτομο έχει πραγματικά θεραπευτεί, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να γίνει νέα δοκιμή κοπράνων την 6η και 12η εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την αποφυγή αμφιβολιών, ο γιατρός ζητά βιοψία ορθού 6 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Ωστόσο, ακόμη και αν επαληθευτεί η θεραπεία της σχιστοσωμίας, το άτομο δεν αποκτά ανοσία και μπορεί να μολυνθεί ξανά από το παράσιτο εάν έρθει σε επαφή με μολυσμένο νερό.

Πώς να αποφύγετε τη μόλυνση

Η πρόληψη της σχιστοσωμίας μπορεί να γίνει με βασικά μέτρα υγιεινής όπως:

• Αποφύγετε την επαφή με βροχή και νερό πλημμύρας.
• Μην περπατάτε χωρίς παπούτσια στο δρόμο, στην ξηρά ή σε ρεύματα γλυκού νερού.
• Πίνετε μόνο πόσιμο, φιλτραρισμένο ή βραστό νερό.

Αυτές οι προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνονται κυρίως σε μέρη όπου δεν υπάρχει επαρκής αποχέτευση και τα λύματα τρέχουν στο ύπαιθρο.