7 δοκιμές για την αξιολόγηση της υγείας της καρδιάς

Περιεχόμενο

• 1. Ακτινογραφία του θώρακα
• 2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα
• 3. Μ.Α.Π.Α.
• 4. Θήκη
• 5. Δοκιμή στρες
• 6. Ηχοκαρδιογράφημα
• 7. Σπινθηρογραφία μυοκαρδίου
• Εργαστηριακές εξετάσεις για την εκτίμηση της καρδιάς

Η λειτουργία της καρδιάς μπορεί να αξιολογηθεί μέσω διαφόρων εξετάσεων που πρέπει να υποδεικνύονται από τον καρδιολόγο ή τον γενικό ιατρό σύμφωνα με το κλινικό ιστορικό του ατόμου.

Ορισμένες εξετάσεις, όπως ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος, μπορούν να γίνουν ρουτίνα προκειμένου να γίνει ο καρδιαγγειακός έλεγχος, ενώ άλλες εξετάσεις, όπως μυοκαρδιακό σπινθηρογράφημα, τεστ στρες, ηχοκαρδιογράφημα, MAP και η οπή, για παράδειγμα, είναι γίνεται όταν υπάρχουν υπόνοιες για συγκεκριμένες ασθένειες, όπως στηθάγχη ή αρρυθμίες.

Έτσι, οι κύριες εξετάσεις για την αξιολόγηση της καρδιάς είναι:

1. Ακτινογραφία του θώρακα

Ακτινογραφία ή ακτινογραφία θώρακος είναι μια εξέταση που αξιολογεί το περίγραμμα της καρδιάς και της αορτής, εκτός από την εκτίμηση του κατά πόσον υπάρχουν σημάδια συσσώρευσης υγρών στους πνεύμονες, υποδεικνύοντας την πιθανότητα καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτή η εξέταση εξετάζει επίσης το περίγραμμα της αορτής, το οποίο είναι το αγγείο που αφήνει την καρδιά για να μεταφέρει αίμα στο υπόλοιπο σώμα. Αυτή η εξέταση γίνεται συνήθως με τον ασθενή να στέκεται και τους πνεύμονες να γεμίζουν με αέρα, έτσι ώστε η εικόνα να μπορεί να ληφθεί σωστά.

Η ακτινογραφία θεωρείται αρχική εξέταση και συνήθως συνιστάται από τον γιατρό να κάνει άλλες καρδιαγγειακές εξετάσεις για να εκτιμήσει καλύτερα την καρδιά και με μεγαλύτερο ορισμό.

Σε τι χρησιμεύει: ενδείκνυται για την αξιολόγηση περιπτώσεων διογκωμένης καρδιάς ή αιμοφόρων αγγείων ή για έλεγχο εάν υπάρχει εναπόθεση ασβεστίου στην αορτή, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω ηλικίας. Επιπλέον, επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων, παρατηρώντας την παρουσία υγρών και εκκρίσεων.

Όταν αντενδείκνυται: δεν πρέπει να γίνεται σε έγκυες γυναίκες, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο λόγω της ακτινοβολίας που εκπέμπεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ωστόσο, εάν ο γιατρός πιστεύει ότι το τεστ είναι απαραίτητο, συνιστάται η έγκυος γυναίκα να κάνει τη δοκιμή χρησιμοποιώντας ασπίδα μολύβδου στην κοιλιά. Κατανοήστε ποιοι είναι οι κίνδυνοι των ακτινογραφιών κατά την εγκυμοσύνη.

2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια εξέταση που αξιολογεί τον καρδιακό ρυθμό και γίνεται με τον ασθενή ξαπλωμένο, τοποθετώντας καλώδια και μικρές μεταλλικές επαφές στο δέρμα του θώρακα. Έτσι, όπως και η ακτινογραφία θώρακα, το ηλεκτροκαρδιογράφημα θεωρείται μία από τις αρχικές εξετάσεις που αξιολογούν την ηλεκτρική λειτουργία της καρδιάς, που περιλαμβάνεται στις συνήθεις εξετάσεις της διαβούλευσης με έναν καρδιολόγο. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση του μεγέθους ορισμένων καρδιακών κοιλοτήτων, για τον αποκλεισμό ορισμένων τύπων εμφράγματος και για την αξιολόγηση της αρρυθμίας.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι γρήγορο και όχι οδυνηρό και συχνά εκτελείται από τον ίδιο τον καρδιολόγο στο γραφείο. Μάθετε πώς γίνεται το ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Σε τι χρησιμεύει: γίνεται για την ανίχνευση αρρυθμιών ή ακανόνιστου καρδιακού παλμού, αξιολόγηση αλλαγών που υποδηλώνουν νέο ή παλαιό έμφραγμα και προτείνουν υδροηλεκτρολυτικές αλλαγές όπως μειωμένη ή αυξημένη κάλιο στο αίμα.

Όταν αντενδείκνυται: οποιοσδήποτε μπορεί να υποβληθεί σε ηλεκτροκαρδιογράφημα. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν παρεμβολές ή δυσκολίες στην εκτέλεση, σε άτομα με ακρωτηριασμένο άκρο ή που έχουν δερματικές βλάβες, υπερβολικά μαλλιά στο στήθος, άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει ενυδατικές κρέμες στο σώμα πριν από την εξέταση ή ακόμα και σε ασθενείς που δεν έχουν είναι σε θέση να σταματήσουν κατά την εγγραφή του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

3. Μ.Α.Π.Α.

Η παρακολούθηση της περιπατητικής πίεσης του αίματος, γνωστή ως MAPA, πραγματοποιείται για 24 ώρες με μια συσκευή για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο βραχίονα και ένα μικρό μαγνητόφωνο στη μέση που μετρά σε διαστήματα που καθορίζονται από τον καρδιολόγο, χωρίς να χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο. .

Όλα τα αποτελέσματα της αρτηριακής πίεσης που έχουν καταγραφεί αναλύονται από τον γιατρό και, ως εκ τούτου, συνιστάται να διατηρείτε τις φυσιολογικές καθημερινές δραστηριότητες, καθώς και να γράφετε σε ένα ημερολόγιο τι κάνατε κάθε φορά που μετρήθηκε η πίεση, καθώς δραστηριότητες όπως το φαγητό, το περπάτημα ή η αναρρίχηση των σκαλοπατιών μπορεί συνήθως να αλλάξει την πίεση. Γνωρίστε την τιμή και τη φροντίδα που πρέπει να ληφθεί για να γίνει το M.A.P.A.

Σε τι χρησιμεύει: επιτρέπει τη διερεύνηση της διακύμανσης της πίεσης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, όταν υπάρχει αμφιβολία ως προς το εάν ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση ή σε περίπτωση υποψίας για σύνδρομο Λευκής Παλτός, στην οποία η πίεση αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ιατρικής διαβούλευσης, αλλά όχι σε άλλες καταστάσεις . Επιπλέον, το M.A.P.A μπορεί να εκτελεστεί με σκοπό να επαληθευτεί ότι τα φάρμακα για τον έλεγχο της πίεσης λειτουργούν καλά όλη την ημέρα.

Όταν αντενδείκνυται: δεν μπορεί να γίνει όταν δεν είναι δυνατή η προσαρμογή της μανσέτας στο χέρι του ασθενούς, η οποία μπορεί να συμβεί σε πολύ λεπτά ή παχύσαρκα άτομα, καθώς και σε καταστάσεις όπου δεν είναι δυνατή η αξιόπιστη μέτρηση της πίεσης, η οποία μπορεί να συμβεί σε άτομα που έχουν τρόμος ή αρρυθμίες, για παράδειγμα.

4. Θήκη

Το holter είναι μια εξέταση για την αξιολόγηση του καρδιακού ρυθμού όλη την ημέρα και τη νύχτα χρησιμοποιώντας μια φορητή συσκευή εγγραφής που έχει τα ίδια ηλεκτρόδια με το ηλεκτροκαρδιογράφημα και μια συσκευή εγγραφής που είναι προσαρτημένη στο σώμα, καταγράφοντας κάθε καρδιακό παλμό της περιόδου.

Παρόλο που η περίοδος εξέτασης είναι 24 ώρες, υπάρχουν πιο περίπλοκες περιπτώσεις που απαιτούν 48 ώρες ή ακόμα και 1 εβδομάδα για τη σωστή διερεύνηση του καρδιακού ρυθμού. Κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης της θήκης, ενδείκνυται επίσης να καταγράφονται οι δραστηριότητες σε ένα ημερολόγιο, όπως μεγαλύτερες προσπάθειες και η παρουσία συμπτωμάτων όπως αίσθημα παλμών ή πόνος στο στήθος, έτσι ώστε να αξιολογείται ο ρυθμός σε αυτές τις στιγμές.

Σε τι χρησιμεύει: αυτό το τεστ ανιχνεύει καρδιακές αρρυθμίες που μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, διερευνά συμπτώματα ζάλης, αίσθημα παλμών ή λιποθυμίας που μπορεί να προκληθούν από καρδιακή ανεπάρκεια και επίσης αξιολογεί την επίδραση των βηματοδοτών ή των θεραπειών στη θεραπεία των αρρυθμιών.

Όταν αντενδείκνυται: μπορεί να γίνει σε οποιονδήποτε, αλλά πρέπει να αποφεύγεται σε άτομα με ερεθισμούς του δέρματος που μεταβάλλουν τη στερέωση του ηλεκτροδίου. Μπορεί να εγκατασταθεί από οποιοδήποτε εκπαιδευμένο άτομο, αλλά μπορεί να αναλυθεί μόνο από καρδιολόγο.

5. Δοκιμή στρες

Το τεστ άγχους, επίσης γνωστό ως δοκιμή διάδρομου ή τεστ άσκησης, γίνεται με σκοπό την παρακολούθηση των αλλαγών στην αρτηριακή πίεση ή τον καρδιακό ρυθμό κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε προσπάθειας. Εκτός από τον διάδρομο, μπορεί να εκτελεστεί σε ποδήλατο γυμναστικής.

Η αξιολόγηση του τεστ στρες μιμείται καταστάσεις που απαιτούνται από το σώμα, όπως αναρρίχηση σκάλες ή πλαγιά, για παράδειγμα, που είναι καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία ή δύσπνοια σε άτομα που κινδυνεύουν από καρδιακή προσβολή. Μάθετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον έλεγχο πίεσης.

Σε τι χρησιμεύει: επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας της καρδιάς κατά τη διάρκεια της προσπάθειας, ανίχνευση της παρουσίας πόνου στο στήθος, δύσπνοια ή αρρυθμιών, που μπορεί να υποδηλώνουν κίνδυνο εμφράγματος ή καρδιακής ανεπάρκειας.

Όταν αντενδείκνυται: Αυτό το τεστ δεν πρέπει να γίνεται από άτομα που έχουν σωματικούς περιορισμούς, όπως η αδυναμία του περπατήματος ή της ποδηλασίας ή που έχουν οξεία ασθένεια, όπως λοίμωξη ή καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

6. Ηχοκαρδιογράφημα

Το ηχοκαρδιογράφημα, που ονομάζεται επίσης ηχοκαρδιογράφημα, είναι ένα είδος υπερήχου της καρδιάς, το οποίο ανιχνεύει εικόνες κατά τη διάρκεια της δραστηριότητάς του, αξιολογώντας το μέγεθός της, το πάχος των τοιχωμάτων της, την ποσότητα του αντλούμενου αίματος και τη λειτουργία των καρδιακών βαλβίδων.

Αυτή η εξέταση είναι ανώδυνη και δεν χρησιμοποιεί ακτινογραφίες για τη λήψη της εικόνας σας, οπότε εκτελείται πολύ και παρέχει πολλές σημαντικές πληροφορίες για την καρδιά. Συχνά γίνεται για τη διερεύνηση ατόμων που παρουσιάζουν δύσπνοια και πρήξιμο στα πόδια τους, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει καρδιακή ανεπάρκεια. Δείτε αναλυτικές οδηγίες για την εκτέλεση του ηχοκαρδιογραφήματος.

Σε τι χρησιμεύει: βοηθά στην εκτίμηση της λειτουργικότητας της καρδιάς, στην ανίχνευση καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακούς μουρμουρητές, αλλαγές στο σχήμα της καρδιάς και των αγγείων, εκτός από την ικανότητα ανίχνευσης της παρουσίας όγκων στην καρδιά.

Όταν αντενδείκνυται: δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εξέταση, ωστόσο, η απόδοσή της και, κατά συνέπεια, το αποτέλεσμα, μπορεί να είναι πιο δύσκολη σε άτομα με μαστό ή παχύσαρκες προσθέσεις, και σε ασθενείς όπου δεν είναι δυνατόν να ξαπλώσετε στο πλάι, όπως άτομα με κατάγματα στο πόδι ή που βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση ή διασωλήνωση, για παράδειγμα.

7. Σπινθηρογραφία μυοκαρδίου

Το Scintigraphy είναι μια εξέταση που πραγματοποιείται με την έγχυση ενός ειδικού φαρμάκου στη φλέβα, η οποία διευκολύνει τη λήψη εικόνων από τα τοιχώματα της καρδιάς. Οι εικόνες λαμβάνονται με το άτομο σε ηρεμία και μετά από την προσπάθεια, έτσι ώστε να υπάρχει σύγκριση μεταξύ τους. Εάν το άτομο δεν μπορεί να κάνει την προσπάθεια, αντικαθίσταται από ένα φάρμακο που προσομοιώνει, στο σώμα, μια αναγκαστική βόλτα, χωρίς το άτομο να φύγει από το μέρος.

Σε τι χρησιμεύει: αξιολογήστε τις αλλαγές στην παροχή αίματος στα τοιχώματα της καρδιάς, όπως μπορεί να συμβεί στη στηθάγχη ή το έμφραγμα, για παράδειγμα. Είναι επίσης σε θέση να παρατηρήσει τη λειτουργία του καρδιακού παλμού στη φάση της άσκησης.

Όταν αντενδείκνυται: το μυοκαρδιακό σπινθηρογράφημα αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στη δραστική ουσία της ουσίας που χρησιμοποιείται για την εξέταση, άτομα με σοβαρές αρρυθμίες ή με νεφρικά προβλήματα, καθώς η εξάλειψη της αντίθεσης γίνεται από τα νεφρά.

Ο καρδιολόγος μπορεί επίσης να αποφασίσει εάν αυτή η δοκιμή θα πραγματοποιηθεί με ή χωρίς τη διέγερση φαρμάκων που επιταχύνουν τον καρδιακό παλμό για να μιμηθεί την κατάσταση άγχους ενός ασθενούς. Δείτε πώς προετοιμάζεται η σπινθηρογραφία.

Εργαστηριακές εξετάσεις για την εκτίμηση της καρδιάς

Υπάρχουν μερικές εξετάσεις αίματος που μπορούν να πραγματοποιηθούν για την αξιολόγηση της καρδιάς, όπως Troponin, CPK ή CK-MB, για παράδειγμα, οι οποίοι είναι δείκτες μυών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εκτίμηση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Άλλες εξετάσεις όπως η γλυκόζη στο αίμα, η χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια, που ζητήθηκαν κατά τον καρδιαγγειακό έλεγχο, για παράδειγμα, αν και δεν είναι ειδικά για την καρδιά, δείχνουν ότι εάν δεν υπάρχει έλεγχος με φαρμακευτική αγωγή, σωματική δραστηριότητα και ισορροπημένη διατροφή, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων στο μέλλον. Κατανοήστε καλύτερα πότε πρέπει να κάνετε καρδιαγγειακό έλεγχο.