Ακράτεια γυναικείου στρες

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί την ακράτεια του γυναικείου στρες;
• Ποιος αναπτύσσει ακράτεια ούρων;
• Φαγητό και ποτά
• Συνολική υγεία
• Έλλειψη θεραπείας
• Πώς διαγιγνώσκεται η ακράτεια του γυναικείου άγχους;
• Ποια θεραπεία είναι διαθέσιμη;
• Ο τρόπος ζωής αλλάζει
• Φάρμακα
• Μη χειρουργικές θεραπείες
• Ασκήσεις Kegel και θεραπεία μυών πυελικού εδάφους
• Βιοανάδραση
• Κολπικό πεσσός
• Χειρουργική επέμβαση
• Ενέσιμη θεραπεία
• Κολπική ταινία χωρίς ένταση (TVT)
• Κολπική σφεντόνα
• Πρόσθια ή παραφυσική κολπική επιδιόρθωση (ονομάζεται επίσης αποκατάσταση κυστεοειδών)
• Αναδρομικό εναιώρημα
• Μπορώ να θεραπεύσω την ακράτεια του στρες;

Τι είναι η ακράτεια του γυναικείου στρες;

Η ακράτεια του γυναικείου στρες είναι η ακούσια απελευθέρωση ούρων κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας που ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη σας. Δεν είναι το ίδιο με τη γενική ακράτεια. Αυτή η δυνητικά δυσάρεστη κατάσταση συμβαίνει μόνο όταν η ουροδόχος κύστης βρίσκεται υπό άμεση σωματική πίεση. Οι δραστηριότητες που μπορούν να ασκήσουν άγχος στην κύστη σας περιλαμβάνουν:

• βήχας
• φτέρνισμα
• γέλιο
• ανύψωση βαρέων αντικειμένων ή τέντωμα
• κάμψη

Τι προκαλεί την ακράτεια του γυναικείου στρες;

Η ακράτεια του γυναικείου στρες εμφανίζεται όταν οι πυελικοί μύες σας εξασθενίζουν. Αυτοί οι μύες σχηματίζουν ένα μπολ που ευθυγραμμίζει τη λεκάνη σας. Υποστηρίζουν την κύστη σας και ελέγχουν την απελευθέρωση των ούρων σας. Καθώς μεγαλώνετε, αυτοί οι πυελικοί μύες γίνονται αδύναμοι. Ο τοκετός, η πυελική χειρουργική επέμβαση και ο τραυματισμός της λεκάνης σας μπορούν να αποδυναμώσουν τους μυς. Η αυξημένη ηλικία και το ιστορικό της εγκυμοσύνης είναι επίσης μεγάλοι παράγοντες κινδύνου.

Ποιος αναπτύσσει ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια του στρες είναι πολύ συχνότερη στις γυναίκες από τους άνδρες. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Αλλά οι πιθανότητες ανάπτυξης ακράτειας στρες αυξάνεται με την εγκυμοσύνη και καθώς μεγαλώνετε.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ιατρών (AAP), περίπου το 50 τοις εκατό των γυναικών μεταξύ 40 και 60 ετών, και σχεδόν το 75 τοις εκατό των γυναικών άνω των 75, έχουν κάποια μορφή ακράτειας ούρων (UI). Οι πραγματικοί αριθμοί μπορεί να είναι ακόμη υψηλότεροι, καθώς η πάθηση δεν αναφέρεται και διαγνωστεί, σύμφωνα με τον AAP. Υπολογίζει ότι περίπου οι μισές από τις γυναίκες που εμφανίζουν UI δεν το αναφέρουν στους γιατρούς τους.

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ακράτειας του γυναικείου στρες ή μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα εάν το έχετε ήδη.

Φαγητό και ποτά

Τα ακόλουθα μπορεί να επιδεινώσουν την ακράτεια του στρες λόγω ερεθισμού της ουροδόχου κύστης:

• αλκοόλ
• καφεΐνη
• σόδα
• σοκολάτα
• τεχνητά γλυκαντικά
• καπνό ή τσιγάρα

Συνολική υγεία

Οι ακόλουθοι παράγοντες υγείας μπορεί να επιδεινώσουν την ακράτεια του άγχους σας:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• ευσαρκία
• συχνός βήχας
• φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή ούρων
• νευρική βλάβη ή υπερβολική ούρηση από διαβήτη

Έλλειψη θεραπείας

Η ακράτεια του γυναικείου στρες είναι συνήθως θεραπεύσιμη. Αλλά πολλές γυναίκες σπάνια ζητούν βοήθεια. Μην αφήσετε την αμηχανία να σας εμποδίσει να δείτε το γιατρό σας. Η ακράτεια του γυναικείου στρες είναι συχνή. Ο γιατρός σας πιθανότατα το αντιμετώπισε πολλές φορές σε άλλους ασθενείς.

Πώς διαγιγνώσκεται η ακράτεια του γυναικείου άγχους;

Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει πυελική εξέταση εκτός από μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Δοκιμή στρες ούρων: Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να βήξετε ενώ στέκεστε για να δείτε εάν διαρροή ακούσια ούρα.

• Δοκιμή μαξιλαριού: Θα σας ζητηθεί να φοράτε σερβιέτα κατά τη διάρκεια της άσκησης για να δείτε πόσα ούρα διαρρέετε.

• Ουροανάλυση: Αυτή η δοκιμή επιτρέπει στο γιατρό σας να προσδιορίσει εάν έχετε ορισμένες ανωμαλίες στα ούρα σας όπως αίμα, πρωτεΐνη, σάκχαρο ή σημεία λοίμωξης.

• Δοκιμή μετά από κενό (PVR): Ο γιατρός σας θα μετρήσει πόσα ούρα είναι στην ουροδόχο κύστη σας αφού τα αδειάσετε.

• Δοκιμή κυτταρομετρίας: Αυτή η δοκιμή μετρά την πίεση στην ουροδόχο κύστη και τη ροή των ούρων σας.

• Ακτίνες Χ με βαφή αντίθεσης: Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να εντοπίσει ανωμαλίες στο ουροποιητικό σας σύστημα.

• Κυστεοσκόπηση: Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μια κάμερα για να κοιτάξει μέσα στην κύστη σας για σημάδια φλεγμονής, πέτρες ή άλλες ανωμαλίες.

Ποια θεραπεία είναι διαθέσιμη;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στον τρόπο ζωής
• φάρμακα
• μη χειρουργικές θεραπείες
• χειρουργική επέμβαση

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Κάντε τακτικά ταξίδια στην τουαλέτα για να μειώσετε την πιθανότητα διαρροής ούρων. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να αποφεύγετε την καφεΐνη και να ασκείστε τακτικά. Διαιτητικές αλλαγές μπορεί επίσης να είναι σε τάξη. Εάν καπνίζετε, πιθανότατα θα σας συνιστούσε να σταματήσετε. Η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απομάκρυνση της πίεσης από το στομάχι, την ουροδόχο κύστη και τα πυελικά όργανα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αναπτύξει ένα σχέδιο απώλειας βάρους εάν είστε υπέρβαροι.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που μειώνουν τις συστολές της ουροδόχου κύστης. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:

• Ιμιπραμίνη
• Ντουλοξετίνη

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει διαμεσολάβηση σχεδιασμένη για τη θεραπεία μιας υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης, όπως:

• Vesicare
• Ενεργοποίησηx
• Έλεγχος
• Ντιτροπάν

Μη χειρουργικές θεραπείες

Ασκήσεις Kegel και θεραπεία μυών πυελικού εδάφους

Οι ασκήσεις Kegel μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των πυελικών μυών σας. Για να κάνετε αυτές τις ασκήσεις, πιέστε τους μύες που σταματούν τη ροή των ούρων. Ο γιατρός σας θα σας δείξει τον σωστό τρόπο για να κάνετε αυτές τις ασκήσεις. Ωστόσο, δεν είναι σαφές πόσα Kegels πρέπει να γίνουν, πόσο συχνά ή ακόμα και πόσο αποτελεσματικά μπορούν να είναι. Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι η άσκηση ασκήσεων Kegel κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ακράτεια ούρων.

Η θεραπεία των μυών του πυελικού εδάφους είναι μια άλλη αποτελεσματική μέθοδος για την ανακούφιση της ακράτειας του στρες. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτή, εκπαιδευμένου ειδικά σε ασκήσεις πυελικού εδάφους. Έχει αποδειχθεί αύξηση της συνολικής σωματικής δραστηριότητας που ενισχύει το πυελικό δάπεδο. Γιόγκα και πιλάτες είναι γνωστό ότι είναι χρήσιμοι.

Βιοανάδραση

Το Biofeedback είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιείται για την ευαισθητοποίηση των μυών του πυελικού εδάφους. Η θεραπεία χρησιμοποιεί μικρούς αισθητήρες που τοποθετούνται μέσα ή γύρω από τον κόλπο και στην κοιλιά σας. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να δοκιμάσετε ορισμένες μυϊκές κινήσεις. Οι αισθητήρες καταγράφουν τη μυϊκή σας δραστηριότητα για να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τους συγκεκριμένους μύες του πυελικού εδάφους. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ασκήσεων που θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του πυελικού σας εδάφους και στη βελτίωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης.

Κολπικό πεσσός

Αυτή η διαδικασία απαιτεί έναν μικρό δακτύλιο να τοποθετηθεί μέσα στον κόλπο σας. Θα στηρίξει την ουροδόχο κύστη σας και θα συμπιέσει την ουρήθρα σας. Ο γιατρός σας θα σας ταιριάζει με το κολπικό πεσικό σωστό μέγεθος και θα σας δείξει πώς να το αφαιρέσετε για καθαρισμό.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν αποτύχουν άλλες θεραπείες. Οι τύποι χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

Ενέσιμη θεραπεία

Οι γιατροί εγχέουν διογκωτικό παράγοντα στην ουρήθρα σας για να πυκνώσουν την περιοχή προκειμένου να μειώσουν την ακράτεια.

Κολπική ταινία χωρίς ένταση (TVT)

Οι γιατροί τοποθετούν ένα πλέγμα γύρω από την ουρήθρα σας για να το υποστηρίξουν.

Κολπική σφεντόνα

Οι γιατροί τοποθετούν μια σφεντόνα γύρω από την ουρήθρα σας για να παρέχουν περισσότερη υποστήριξη για αυτήν.

Πρόσθια ή παραφυσική κολπική επιδιόρθωση (ονομάζεται επίσης αποκατάσταση κυστεοειδών)

Αυτή η χειρουργική επέμβαση επισκευάζει μια ουροδόχο κύστη που διογκώνεται στον κολπικό σωλήνα.

Αναδρομικό εναιώρημα

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μετακινεί την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα στις κανονικές τους θέσεις

Μπορώ να θεραπεύσω την ακράτεια του στρες;

Η ακράτεια του στρες είναι πολύ συχνή σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Οι διαθέσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα, μη χειρουργικές θεραπείες και χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι θεραπείες θεραπεύουν σπάνια την ακράτεια του στρες. Αλλά μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής.