Πώς επηρεάζουν τα ινομυώματα την εγκυμοσύνη και τη γονιμότητα;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ποιες είναι οι επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη;
• Ποιες είναι οι επιπτώσεις της εγκυμοσύνης στα ινομυώματα;
• Ποιες είναι οι επιπτώσεις των ινομυωμάτων στη γονιμότητα;
• Επόμενα βήματα εάν προσπαθείτε να συλλάβετε με ινομυώματα
• Πώς αντιμετωπίζονται τα ινομυώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Πώς αντιμετωπίζονται τα ινομυώματα πριν από την εγκυμοσύνη για τη βελτίωση της γονιμότητας;
• Ποια είναι τα συμπτώματα των ινομυωμάτων;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται μέσα ή πάνω στη μήτρα ή στη μήτρα. Μπορεί να επηρεάσουν τις πιθανότητες γονιμότητας και εγκυμοσύνης.

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι πολύ συνηθισμένα. Περίπου 20 έως 80 τοις εκατό των γυναικών αναπτύσσουν αυτές τις μη καρκινικές αναπτύξεις έως την ηλικία των 50 και το 30 τοις εκατό των γυναικών μεταξύ 25 και 44 έχουν συμπτώματα ινομυωμάτων. Αυτό σημαίνει ότι τα ινομυώματα της μήτρας είναι κοινά κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας μιας γυναίκας.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το γιατί αναπτύσσονται τα ινομυώματα και πώς επηρεάζουν την εγκυμοσύνη.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη;

Οι περισσότερες γυναίκες δεν θα έχουν καμία επίδραση από τα ινομυώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Ωστόσο, μια ανασκόπηση του 2010 δείχνει ότι 10 έως 30 τοις εκατό των γυναικών με ινομυώματα αναπτύσσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η πιο κοινή επιπλοκή των ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο πόνος. Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες με ινομυώματα μεγαλύτερα από 5 εκατοστά που βρίσκονται στα δύο τελευταία τρίμηνα.

Τα ινομυώματα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Περιορισμός της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Τα μεγάλα ινομυώματα μπορεί να εμποδίσουν την ανάπτυξη του εμβρύου πλήρως λόγω μειωμένου χώρου στη μήτρα.
• Αποκόλληση του πλακούντα. Αυτό συμβαίνει όταν ο πλακούντας αποσπάται από το τοίχωμα της μήτρας επειδή εμποδίζεται από ινομυώδες. Αυτό μειώνει το ζωτικό οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά.
• Πρόωρη παράδοση. Ο πόνος από τα ινομυώματα μπορεί να οδηγήσει σε συστολές της μήτρας, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό.
• Καισαρική τομή. Το WomensHealth.gov εκτιμά ότι οι γυναίκες με ινομυώματα έχουν έξι φορές περισσότερες πιθανότητες να χρειαστούν καισαρική τομή (C-section) από τις γυναίκες που δεν έχουν αυτές τις αυξήσεις.
• Θέση Breech. Λόγω του ανώμαλου σχήματος της κοιλότητας, το μωρό μπορεί να μην είναι σε θέση να ευθυγραμμιστεί για την κολπική παράδοση.
• Αποτυχία. Η έρευνα σημειώνει ότι οι πιθανότητες αποβολής διπλασιάζονται σε γυναίκες με ινομυώματα.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις της εγκυμοσύνης στα ινομυώματα;

Η πλειοψηφία των ινομυωμάτων δεν αλλάζει σε μέγεθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά κάποια άλλα. Στην πραγματικότητα, το ένα τρίτο των ινομυωμάτων της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί το πρώτο τρίμηνο, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2010. Η ανάπτυξη των ινομυωμάτων επηρεάζεται πιθανώς από τα οιστρογόνα και τα επίπεδα των οιστρογόνων αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη.

Ωστόσο, για άλλες γυναίκες, τα ινομυώματα μπορεί στην πραγματικότητα να συρρικνωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε μια μελέτη του 2010, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 79 τοις εκατό των ινομυωμάτων που υπήρχαν πριν από μια εγκυμοσύνη μειώθηκε σε μέγεθος μετά τον τοκετό.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις των ινομυωμάτων στη γονιμότητα;

Πολλές γυναίκες που έχουν ινομυώματα μπορούν να μείνουν έγκυες φυσικά. Η θεραπεία μπορεί να μην είναι καν απαραίτητη για τη σύλληψη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, τα ινομυώματα μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας. Για παράδειγμα, τα υποβλεννογόνα ινομυώματα, τα οποία είναι ένας τύπος ινομυώματος που αναπτύσσεται και διογκώνεται στην κοιλότητα της μήτρας, αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας ή απώλειας εγκυμοσύνης.

Ενώ τα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα σε ορισμένες γυναίκες, άλλες εξηγήσεις για τη στειρότητα είναι πιο συχνές. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη σύλληψη ή τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας μπορεί να διερευνήσει άλλες πιθανές αιτίες προτού αποδώσει το πρόβλημα σε ινομυώματα.

Επόμενα βήματα εάν προσπαθείτε να συλλάβετε με ινομυώματα

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το μέγεθος ή τη θέση των ινομυωμάτων που έχετε. Ρωτήστε εάν θα μπορούσαν να προκαλέσουν προβλήματα με τις προσπάθειές σας να μείνετε έγκυος ή με την ικανότητα εγκυμοσύνης. Ομοίως, ρωτήστε το γιατρό σας εάν οι θεραπείες με ινομυώματα μπορούν να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε τις πιθανότητες επιτυχίας της εγκυμοσύνης.

Πώς αντιμετωπίζονται τα ινομυώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία για τα ινομυώματα της μήτρας είναι περιορισμένη λόγω του κινδύνου για το έμβρυο. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάπαυση στο κρεβάτι, ενυδάτωση και ήπια ανακούφιση του πόνου για να βοηθήσουν τις μέλλουσες μητέρες να διαχειριστούν τα συμπτώματα των ινομυωμάτων.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μια μυομεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε γυναίκες στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης τους. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί τα ινομυώματα από το εξωτερικό της μήτρας ή από το εσωτερικό του τοιχώματος της μήτρας αφήνοντας ανέπαφη τη μήτρα. Τα ινομυώματα που αναπτύσσονται στην κοιλότητα της μήτρας αφήνονται γενικά στη θέση τους λόγω των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο.

Πώς αντιμετωπίζονται τα ινομυώματα πριν από την εγκυμοσύνη για τη βελτίωση της γονιμότητας;

Η θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να βελτιώσει τον κίνδυνο γονιμότητας. Οι πιο κοινές θεραπείες για τα ινομυώματα που διατηρούν τη γονιμότητα περιλαμβάνουν:

• Μυομεκτομή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των ινομυωμάτων. Μπορεί να αυξήσει την ανάγκη για καισαρική τομή και πιθανότατα θα πρέπει να περιμένετε περίπου τρεις μήνες μετά τη διαδικασία πριν επιχειρήσετε να συλλάβετε.
• Ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια. Ενώ είστε στο χάπι, δεν θα μπορείτε να μείνετε έγκυος. Αλλά αυτό το αντισυλληπτικό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της πάθησης, όπως βαριά αιμορραγία και επώδυνες περιόδους.
• Ενδομήτρια συσκευή (IUD). Όπως το χάπι ελέγχου των γεννήσεων, ένα IUD θα αποτρέψει την εγκυμοσύνη όσο το χρησιμοποιείτε. Ωστόσο, μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων διατηρώντας ταυτόχρονα τη γονιμότητα.
• Αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (Gn-RH). Αυτός ο τύπος φαρμάκου εμποδίζει την παραγωγή των ορμονών που οδηγούν σε ωορρηξία και εμμηνόρροια, οπότε δεν θα μπορείτε να μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση των ινομυωμάτων.
• Μυόλυση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί μια δέσμη ενέργειας ηλεκτρικού ρεύματος, λέιζερ ή ραδιοσυχνοτήτων για τη συρρίκνωση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τα ινομυώματα.

Άλλες θεραπείες είναι διαθέσιμες για γυναίκες με ινομυώματα που μπορεί να θέλουν να αποκτήσουν παιδιά στο μέλλον. Κάθε θεραπεία φέρει τον δικό της κίνδυνο και επιπλοκές, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας.

Ομοίως, ρωτήστε το γιατρό σας για πόσο καιρό θα πρέπει να περιμένετε πριν επιχειρήσετε να μείνετε έγκυος μετά τη θεραπεία. Με μερικές θεραπείες, όπως το χάπι ελέγχου των γεννήσεων, μπορείτε να δοκιμάσετε την εγκυμοσύνη μόλις σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε. Για άλλους, μπορεί να υπάρχει περίοδος αναμονής.

Ποια είναι τα συμπτώματα των ινομυωμάτων;

Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα ινομυωμάτων. Εάν έχετε συμπτώματα, τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• βαριές ή επώδυνες περιόδους
• αιμορραγία μεταξύ περιόδων (κηλίδες)
• αναιμία από βαριά ή μακροχρόνια αιμορραγία
• παρατεταμένες περιόδους
• αίσθημα «πλήρους» ή ήπιας πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα
• πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
• πόνος στη μέση
• δυσκοιλιότητα
• αναπαραγωγικά ζητήματα, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας, αποβολής και πρόωρου τοκετού
• συχνουρία
• δυσκολία στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης

Τα ινομυώματα μπορεί να γίνουν αισθητά κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε τις μη καρκινικές αυξήσεις, μπορεί να διατάξει ένα τεστ απεικόνισης, όπως ένα υπερηχογράφημα, για να επιβεβαιώσει ότι οι αυξήσεις είναι πράγματι ινομυώματα και όχι κάτι άλλο.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας. Μπορεί επίσης να επηρεάσουν την ικανότητά σας να μεταφέρετε με επιτυχία μια εγκυμοσύνη. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες δεν θα αντιμετωπίσουν προβλήματα γονιμότητας ή επιπλοκές εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα αυτών των όγκων.

Εάν έχετε ινομυώματα και θέλετε να ξεκινήσετε μια οικογένεια, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και τους κινδύνους σας. Μαζί, οι δύο μπορείτε να αποφασίσετε τι είναι ασφαλέστερο για τη μελλοντική σας εγκυμοσύνη.

Αν και δεν μπορείτε να αποτρέψετε τα ινομυώματα, ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο. Ομοίως, ένας υγιεινός τρόπος ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για θέματα γονιμότητας και εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου.