Εγκυμοσύνη και χοληδόχος κύστη: Επηρεάζεται;

Περιεχόμενο

• Πώς λειτουργεί η χοληδόχος κύστη;
• Πώς μπορεί η εγκυμοσύνη να επηρεάσει τη λειτουργία της χοληδόχου κύστης;
• Συμπτώματα προβλημάτων της χοληδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Συζητήστε με το γιατρό σας για τα συμπτώματα
• Θεραπείες για προβλήματα στη χοληδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Χολόσταση των θεραπειών εγκυμοσύνης
• Θεραπείες με χολόλιθο
• Επόμενα βήματα

Εισαγωγή

Η χοληδόχος κύστη σας μπορεί να είναι ένα σχετικά μικρό όργανο, αλλά μπορεί να προκαλέσει μεγάλο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Οι αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί η χοληδόχος κύστη σας. Εάν η χοληδόχος κύστη επηρεάζεται (δεν είναι κάθε έγκυος γυναίκα), μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα και επιπλοκές που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την υγεία του μωρού σας.

Η γνώση των συμπτωμάτων μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε ιατρική βοήθεια πριν επιδεινωθεί.

Πώς λειτουργεί η χοληδόχος κύστη;

Η χοληδόχος κύστη είναι ένα μικρό όργανο που έχει περίπου σχήμα αχλαδιού. Είναι τοποθετημένο ακριβώς κάτω από το συκώτι σας. Η χοληδόχος κύστη είναι ένα όργανο αποθήκευσης. Αποθηκεύει επιπλέον χολή που παράγει το συκώτι και βοηθά το σώμα να αφομοιώσει τα λίπη. Όταν ένα άτομο τρώει ένα γεύμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, η χοληδόχος κύστη απελευθερώνει τη χολή στο λεπτό έντερο.

Δυστυχώς, αυτή η διαδικασία δεν είναι απρόσκοπτη. Επιπλέον ουσίες μπορούν να σχηματίσουν σκληρές πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Αυτό αποτρέπει τη χολή από την έξοδο από τη χοληδόχο κύστη τόσο εύκολα και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.

Η παρουσία μιας χολόλιθου στη χοληδόχο κύστη όχι μόνο αποτρέπει τη χολή από την κίνηση, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή. Αυτό είναι γνωστό ως χολοκυστίτιδα. Εάν προκαλεί σοβαρό πόνο, μπορεί να είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Η χοληδόχος κύστη σας προορίζεται να είναι ένα χρήσιμο όργανο αποθήκευσης. Εάν δεν σας βοηθά και προκαλεί περισσότερα προβλήματα παρά οφέλη, ένας γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει. Δεν χρειάζεστε τη χοληδόχο κύστη σας για να ζήσετε. Το σώμα σας θα προσαρμοστεί στις πεπτικές αλλαγές που έρχονται με την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Πώς μπορεί η εγκυμοσύνη να επηρεάσει τη λειτουργία της χοληδόχου κύστης;

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν χολόλιθους. Οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο επειδή το σώμα τους παράγει περισσότερο οιστρογόνο.

Η προσθήκη οιστρογόνων στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ποσότητα χοληστερόλης στη χολή, ενώ ταυτόχρονα μειώνει τις συσπάσεις της χοληδόχου κύστης. Οι γιατροί καλούν την επιβράδυνση των συστολών της χοληδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της κύησης χολόσταση της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι η χολή δεν ξεφεύγει τόσο εύκολα από τη χοληδόχο κύστη.

Η χολόσταση της εγκυμοσύνης σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη.

Παραδείγματα αυτών των επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• περνώντας μεκόνιο (κόπρανα) πριν από τη γέννηση, το οποίο μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή του μωρού
• πρόωρος τοκετός
• νεκρή φύση

Συμπτώματα προβλημάτων της χοληδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χολόσταση της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει πολύ συγκεκριμένα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• έντονος κνησμός (πιο συχνό σύμπτωμα)
• ίκτερος, όπου το δέρμα και τα μάτια ενός ατόμου παίρνουν μια κίτρινη απόχρωση επειδή υπάρχει υπερβολική χολερυθρίνη (ένα απόβλητο προϊόν της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων) στο αίμα ενός ατόμου
• ούρα που είναι πιο σκούρα από το συνηθισμένο

Η χολόσταση της εγκυμοσύνης μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να αναγνωρίσει μια έγκυος γυναίκα. Αυτό συμβαίνει επειδή η κοιλιά της που μεγαλώνει μπορεί να προκαλέσει φαγούρα στο δέρμα καθώς τεντώνεται. Αλλά ο κνησμός που σχετίζεται με τη χοληδόχο κύστη οφείλεται στο ότι τα χολικά οξέα που συσσωρεύονται στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε έντονο κνησμό.

Οι χολόλιθοι μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα. Αυτές οι επιθέσεις συμβαίνουν συχνά μετά από ένα γεύμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και διαρκούν περίπου μία ώρα:

• ίκτερος εμφάνιση
• ναυτία
• πόνος στο πάνω δεξί ή στο μεσαίο τμήμα του στομάχου σας όπου βρίσκεται η χοληδόχος κύστη (μπορεί να είναι κράμπες, πόνος, θαμπή ή / και αιχμηρή)

Εάν ο πόνος δεν εξαφανιστεί σε λίγες ώρες, αυτό θα μπορούσε να δείξει ότι κάτι πιο σοβαρό συμβαίνει με τη χοληδόχο κύστη σας.

Συζητήστε με το γιατρό σας για τα συμπτώματα

Ορισμένες έγκυες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν χολόλιθους χωρίς να το γνωρίζουν ποτέ. Γνωστοί ως «σιωπηλοί χολόλιθοι», αυτοί δεν επηρεάζουν τις λειτουργίες της χοληδόχου κύστης. Αλλά οι χολόλιθοι που μπλοκάρουν τους αγωγούς όπου τα χολικά φύλλα μπορούν να προκαλέσουν αυτό που είναι γνωστό ως «επίθεση στη χοληδόχο κύστη». Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από μία ή δύο ώρες. Μερικές φορές επιμένουν.
Εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα που δεν εξαφανίζονται μετά από μία έως δύο ώρες, καλέστε το γιατρό σας και ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

• ρίγη ή / και πυρετός χαμηλού βαθμού
• σκούρα ούρα
• ίκτερος εμφάνιση
• ανοιχτόχρωμα κόπρανα
• ναυτία και έμετος
• πόνος στο στομάχι που διαρκεί περισσότερο από πέντε ώρες

Αυτά είναι συμπτώματα που η χολόλιθος έχει οδηγήσει σε φλεγμονή και μόλυνση.

Εάν αντιμετωπίσετε αυτό που νομίζετε ότι ήταν επίθεση στη χοληδόχο κύστη, αλλά τα συμπτώματά σας εξαφανίστηκαν, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας κατά τις κανονικές εργάσιμες ώρες.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας δει για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι καλά με το μωρό σας. Δυστυχώς, εάν είχατε μια επίθεση στη χοληδόχο κύστη, αυξάνονται οι πιθανότητες να έχετε άλλη.

Θεραπείες για προβλήματα στη χοληδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Χολόσταση των θεραπειών εγκυμοσύνης

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που ονομάζεται ουρσοδεοξυχολικό οξύ (INN, BAN, AAN) ή ursodiol (Actigall, Urso) σε γυναίκες με σοβαρό κνησμό που σχετίζεται με χολόσταση της εγκυμοσύνης.

Στο σπίτι, μπορείτε να μουλιάσετε σε χλιαρό νερό (το εξαιρετικά ζεστό νερό μπορεί να είναι επιβλαβές για το μωρό σας) για να μειώσετε τον κνησμό του δέρματος. Η εφαρμογή ψυχρών κομπρέσες θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει στη μείωση του κνησμού.

Λάβετε υπόψη ότι ορισμένες θεραπείες που συνήθως χρησιμοποιείτε για τον κνησμό του δέρματος, όπως μια αντιισταμινική ή κρέμα υδροκορτιζόνης, δεν θα βοηθήσουν στον κνησμό του δέρματος που σχετίζεται με τη χοληδόχο κύστη. Θα μπορούσαν επίσης να βλάψουν το μωρό σας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να τα αποφύγετε.

Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη με χολόσταση της εγκυμοσύνης, οπότε ένας γιατρός μπορεί να προκαλέσει τοκετό στο σημάδι των 37 εβδομάδων εάν το μωρό φαίνεται να είναι διαφορετικά υγιές.

Θεραπείες με χολόλιθο

Εάν μια γυναίκα εμφανίσει χολόλιθους που δεν προκαλούν ακραία συμπτώματα και δυσφορία, ένας γιατρός συνήθως θα συστήσει προσεκτική αναμονή. Αλλά οι χολόλιθοι που εμποδίζουν την κύστη να εκκενωθεί πλήρως ή να προκαλέσουν λοίμωξη στο σώμα μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι προτιμώμενη θεραπεία, αλλά είναι πιθανό μια γυναίκα να μπορεί να αφαιρέσει με ασφάλεια τη χοληδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης είναι η δεύτερη πιο συχνή μη βαθμίδα χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πιο συνηθισμένη είναι η αφαίρεση του προσαρτήματος.

Επόμενα βήματα

Εάν αντιμετωπίσετε χολόσταση της εγκυμοσύνης, πιθανότατα θα έχετε την πάθηση εάν μείνετε έγκυος ξανά. Οπουδήποτε από το μισό έως τα δύο τρίτα των γυναικών που είχαν προηγουμένως χολόσταση της εγκυμοσύνης θα το ξαναδώσουν.

Η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής με χαμηλά λιπαρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων της χοληδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την υγεία σας και του μωρού σας. Αλλά ενημερώστε πάντα το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα που περιλαμβάνουν τη χοληδόχο κύστη σας. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό σας να κάνει το καλύτερο σχέδιο για εσάς και το μωρό σας.