Τι είναι η γάγγραινα, τα συμπτώματα, οι αιτίες και ο τρόπος αντιμετώπισης

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• 1. Χειρουργική αποπληρωμής
• 2. Αλλαγή
• 3. Αντιβιοτικά
• 4. Παράκαμψη ή αγγειοπλαστική
• Πιθανές αιτίες

Η γάγγραινα είναι μια σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται όταν κάποια περιοχή του σώματος δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα αίματος ή υποφέρει από σοβαρή λοίμωξη, η οποία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο των ιστών και να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο στην πληγείσα περιοχή, πρήξιμο και αλλαγή στο δέρμα το χρώμα, για παράδειγμα.

Οι περιοχές του σώματος που επηρεάζονται συχνότερα είναι τα δάχτυλα, τα πόδια, τα χέρια, τα πόδια και τα χέρια.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, τη θέση ή τις αιτίες, η γάγγραινα μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους:

• Γάγγραινα αερίου: συμβαίνει στα βαθύτερα στρώματα των μυών λόγω μόλυνσης από βακτήρια που παράγουν αέρια. Αυτός ο τύπος είναι πιο συχνός μετά από μολύνσεις τραυμάτων ή χειρουργική επέμβαση.
• Ξηρά γάγγραινα: αναπτύσσεται όταν μια περιοχή του σώματος δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα αίματος και καταλήγει να πεθαίνει λόγω έλλειψης οξυγόνου, που είναι συχνή σε άτομα με διαβήτη και αθηροσκλήρωση.
• Υγρή γάγγραινα: συμβαίνει όταν ένα μέρος του σώματος υποφέρει από σοβαρή λοίμωξη που προκαλεί το θάνατο των ιστών, όπως στην περίπτωση εγκαυμάτων, τραυματισμών λόγω υπερβολικού κρυολογήματος, τα οποία πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως, καθώς θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ατόμου.
• Γάγγραινα του Φουρνιέ: εμφανίζεται λόγω μιας λοίμωξης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, που είναι συχνότερη στους άνδρες. Μάθετε περισσότερα για αυτήν την ασθένεια.

Ανάλογα με την αιτία και την κατάσταση της εξέλιξής του, η γάγγραινα μπορεί να θεραπευτεί και, συχνά, η θεραπεία πρέπει να γίνεται ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο.

Κύρια συμπτώματα

Τα κοινά συμπτώματα της γάγγραινας περιλαμβάνουν:

• Τροποποίηση του χρώματος του δέρματος στην περιοχή, αρχικά κόκκινο και στη συνέχεια σκουρόχρωμο.
• Οίδημα του δέρματος και μειωμένη ευαισθησία.
• Τραύματα ή φουσκάλες που απελευθερώνουν ένα μυρωδιά μυρωδιά?
• Πυρετός;
• Κρύο δέρμα στην πληγείσα περιοχή.
• Δέρμα που μπορεί να κάνει θορύβους, όπως τρίξιμο, στην αφή.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει πόνος.

Δεδομένου ότι η γάγγραινα είναι μια ασθένεια που επιδεινώνεται αργά με την πάροδο του χρόνου, μόλις εντοπιστούν αλλαγές στο δέρμα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο ή έναν γενικό ιατρό για να εντοπίσετε το πρόβλημα και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία, καθώς συχνά η έγκαιρη διάγνωση διευκολύνει την επούλωση.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για γάγγραινα ποικίλλει ανάλογα με την αιτία που προκαλεί θάνατο ιστών, ωστόσο, συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση των ιστών που έχουν ήδη επηρεαστεί και τη διόρθωση της αιτίας, επιτρέποντας στο σώμα να επουλωθεί.

Έτσι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μορφές θεραπείας, οι οποίες περιλαμβάνουν:

1. Χειρουργική αποπληρωμής

Η χειρουργική επέμβαση Debridement γίνεται σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις για την απομάκρυνση ιστών που είναι ήδη νεκροί και που εμποδίζουν την επούλωση και διευκολύνουν την ανάπτυξη βακτηριδίων, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης και για την επούλωση του προσβεβλημένου ιστού. Έτσι, ανάλογα με την ποσότητα του ιστού που θα αφαιρεθεί, μπορεί να είναι απαραίτητη μόνο μια μικρή χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία, στο γραφείο του δερματολόγου ή μια σημαντική χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία, στο νοσοκομείο.

Μια άλλη επιλογή, που χρησιμοποιείται ειδικά σε περιπτώσεις με μικρότερη επέκταση νεκρού ιστού, είναι η χρήση προνυμφών για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου ιστού. Γενικά, αυτή η τεχνική έχει καλύτερα αποτελέσματα στον έλεγχο του τι αφαιρείται, καθώς οι προνύμφες τρώνε μόνο τον νεκρό ιστό, αφήνοντάς τον υγιή.

2. Αλλαγή

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου η γάγγραινα έχει ήδη εξαπλωθεί σε όλο το άκρο και υπάρχει ήδη λίγος υγιής ιστός για αποθήκευση, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τον ακρωτηριασμό, στον οποίο ολόκληρο το προσβεβλημένο χέρι ή πόδι αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η εξάπλωση της γάγγραινας στα υπόλοιπα το σώμα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, τεχνητές προσθέσεις γίνονται επίσης για να αντικαταστήσουν τα προσβεβλημένα άκρα, βοηθώντας στη διατήρηση κάποιου από την ποιότητα ζωής του ατόμου.

3. Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όποτε η γάγγραινα προκαλείται από λοίμωξη και βοηθά στην εξάλειψη των υπολειπόμενων βακτηρίων μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νεκρού ιστού, για παράδειγμα Δεδομένου ότι είναι πιο αποτελεσματικό να χορηγούνται αυτά τα φάρμακα μέσω της φλέβας, η θεραπεία γίνεται συνήθως ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο και ξεκίνησε πριν ή λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

4. Παράκαμψη ή αγγειοπλαστική

Η παράκαμψη και η αγγειοπλαστική είναι δύο χειρουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται συνήθως όταν η γάγγραινα προκαλείται από ένα πρόβλημα που καθιστά δύσκολη τη διέλευση του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Πιθανές αιτίες

Η γάγγραινα προκύπτει όταν οι ιστοί δεν λαμβάνουν το απαραίτητο οξυγόνο για να επιβιώσουν και, επομένως, οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν λοιμώξεις και προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος όπως:

• Μη ελεγχόμενος διαβήτης
• Σοβαρά εγκαύματα
• Παρατεταμένη έκθεση σε υπερβολικό κρύο.
• Η νόσος του Raynaud
• Ισχυρές πινελιές
• Χειρουργική επέμβαση;
• Αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Μόλυνση δερματικών τραυμάτων.

Επιπλέον, τα άτομα που καπνίζουν, είναι υπέρβαρα, πίνουν υπερβολικά αλκοόλ ή έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης γάγγραινας.

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού για τη φροντίδα της γάγγραινας, διότι διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη ή ακρωτηριασμός του προσβεβλημένου άκρου.