Τριχόπτωση και τεστοστερόνη

Περιεχόμενο

• Διαφορετικές μορφές τεστοστερόνης
• Σχήμα φαλάκρα
• DHT: Η ορμόνη πίσω από την τριχόπτωση
• DHT και άλλες συνθήκες
• Είναι τα γονίδιά σας
• Μύθοι: Ανθεκτικότητα και τριχόπτωση
• Τριχόπτωση στις γυναίκες
• Θεραπείες για την τριχόπτωση

Σύνθετη ύφανση

Η σχέση μεταξύ τεστοστερόνης και τριχόπτωσης είναι περίπλοκη. Μια δημοφιλής πεποίθηση είναι ότι οι φαλακροί άνδρες έχουν υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης, αλλά αυτό είναι αλήθεια;

Η ανδρική φαλάκρα, ή ανδρογόνος αλωπεκία, επηρεάζει περίπου 50 εκατομμύρια άνδρες και 30 εκατομμύρια γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH). Η τριχόπτωση οφείλεται στη συρρίκνωση των θυλακίων των τριχών και στην επακόλουθη επίδραση στον κύκλο ανάπτυξης. Οι νέες τρίχες γίνονται λεπτότερες και λεπτότερες έως ότου δεν αφήνονται καθόλου μαλλιά και τα θυλάκια αδρανοποιούνται. Αυτή η τριχόπτωση προκαλείται από ορμόνες και ορισμένα γονίδια.

Διαφορετικές μορφές τεστοστερόνης

Η τεστοστερόνη υπάρχει στο σώμα σας σε διάφορες μορφές. Υπάρχει «δωρεάν» τεστοστερόνη που δεν συνδέεται με πρωτεΐνες στο σώμα σας. Αυτή είναι η μορφή τεστοστερόνης που είναι πιο διαθέσιμη για δράση στο σώμα.

Η τεστοστερόνη μπορεί επίσης να συνδεθεί με την αλβουμίνη, μια πρωτεΐνη στο αίμα. Η περισσότερη τεστοστερόνη συνδέεται με την πρωτεΐνη της σφαιρίνης που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου (SHBG) και δεν είναι ενεργή. Εάν έχετε χαμηλό επίπεδο SHBG, μπορεί να έχετε υψηλό επίπεδο ελεύθερης τεστοστερόνης στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Η διυδροτεστοστερόνη (DHT) παράγεται από τεστοστερόνη από ένα ένζυμο. Το DHT είναι πέντε φορές πιο ισχυρό από την τεστοστερόνη. Το DHT χρησιμοποιείται κυρίως από το σώμα στον προστάτη, το δέρμα και τα θυλάκια των μαλλιών.

Σχήμα φαλάκρα

Η αρσενική φαλάκρα (MPB) έχει ένα ξεχωριστό σχήμα. Η μπροστινή γραμμή των μαλλιών υποχωρεί, ειδικά στα πλάγια, σχηματίζοντας σχήμα Μ. Αυτό είναι μετωπική φαλάκρα. Το στέμμα του κεφαλιού, επίσης γνωστό ως κορυφή, γίνεται επίσης φαλακρό. Τελικά οι δύο περιοχές ενώνονται σε σχήμα "U". Το MPB μπορεί να επεκταθεί ακόμη και στα μαλλιά του στήθους, τα οποία μπορούν να αραιωθούν καθώς μεγαλώνετε. Παραδόξως, τα μαλλιά σε διαφορετικές τοποθεσίες στο σώμα μπορούν να αντιδράσουν διαφορετικά στις ορμονικές αλλαγές. Για παράδειγμα, η ανάπτυξη των τριχών του προσώπου μπορεί να βελτιωθεί, ενώ άλλες περιοχές γίνονται φαλακρές.

DHT: Η ορμόνη πίσω από την τριχόπτωση

Η διυδροτεστοστερόνη (DHT) παράγεται από τεστοστερόνη από ένα ένζυμο που ονομάζεται 5-άλφα αναγωγάση. Μπορεί επίσης να παρασκευαστεί από DHEA, μια ορμόνη πιο συχνή στις γυναίκες. Το DHT βρίσκεται στο δέρμα, στα θυλάκια των μαλλιών και στον προστάτη. Οι δράσεις της DHT και η ευαισθησία των θυλάκων των τριχών στο DHT είναι αυτό που προκαλεί την τριχόπτωση.

Το DHT δρα επίσης στον προστάτη. Χωρίς DHT, ο προστάτης δεν αναπτύσσεται κανονικά. Με πολύ DHT, ένας άντρας μπορεί να αναπτύξει καλοήθη υπερτροφία του προστάτη, επίσης γνωστή ως διευρυμένος προστάτης.

DHT και άλλες συνθήκες

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις σύνδεσης μεταξύ της φαλάκρα και του καρκίνου του προστάτη και άλλων ασθενειών. Η Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ αναφέρει ότι οι άνδρες με φαλάκρα κορυφής έχουν 1,5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη από τους άνδρες χωρίς φαλακρές κηλίδες. Ο κίνδυνος στεφανιαίας νόσου είναι επίσης περισσότερο από 23% υψηλότερος σε άνδρες με φαλακρές κηλίδες. Συνεχίζονται οι έρευνες σχετικά με το εάν υπάρχει σχέση μεταξύ των επιπέδων DHT και του μεταβολικού συνδρόμου, του διαβήτη και άλλων καταστάσεων υγείας.

Είναι τα γονίδιά σας

Δεν είναι η ποσότητα τεστοστερόνης ή DHT που προκαλεί φαλάκρα. είναι η ευαισθησία των τριχοθυλακίων σας. Αυτή η ευαισθησία καθορίζεται από τη γενετική. Το γονίδιο AR δημιουργεί τον υποδοχέα σε θυλάκια τρίχας που αλληλεπιδρούν με την τεστοστερόνη και το DHT. Εάν οι υποδοχείς σας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι, ενεργοποιούνται πιο εύκολα από ακόμη και μικρές ποσότητες DHT και ως αποτέλεσμα η τριχόπτωση εμφανίζεται πιο εύκολα. Άλλα γονίδια μπορεί επίσης να παίξουν ρόλο.

Η ηλικία, το άγχος και άλλοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν εάν αντιμετωπίζετε απώλεια μαλλιών. Ωστόσο, τα γονίδια διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο και οι άνδρες που έχουν στενούς συγγενείς με MPB έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν οι ίδιοι το MPB.

Μύθοι: Ανθεκτικότητα και τριχόπτωση

Υπάρχουν πολλοί μύθοι εκεί έξω για τους φαλακρούς άνδρες. Ένα από αυτά είναι ότι οι άνδρες με MPB είναι πιο ανθεκτικοί και έχουν υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης. Αυτό δεν ισχύει απαραίτητα. Οι άνδρες με MPB μπορεί στην πραγματικότητα να έχουν χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης στην κυκλοφορία, αλλά υψηλότερα επίπεδα του ενζύμου που μετατρέπει την τεστοστερόνη σε DHT. Εναλλακτικά, μπορεί απλά να έχετε γονίδια που σας δίνουν θυλάκια τρίχας που είναι πολύ ευαίσθητα στην τεστοστερόνη ή DHT.

Τριχόπτωση στις γυναίκες

Οι γυναίκες μπορεί επίσης να παρουσιάσουν τριχόπτωση λόγω ανδρογενετικής αλωπεκίας. Αν και οι γυναίκες έχουν πολύ χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης από ό, τι οι άνδρες, υπάρχουν αρκετά για να προκαλέσουν ανδρογενετική τριχόπτωση.

Οι γυναίκες βιώνουν ένα διαφορετικό μοτίβο τριχόπτωσης. Η αραίωση εμφανίζεται στο πάνω μέρος του τριχωτού της κεφαλής σε μοτίβο "Χριστουγεννιάτικο δέντρο", αλλά η μπροστινή γραμμή των μαλλιών δεν υποχωρεί. Η γυναικεία τριχόπτωση (FPHL) οφείλεται επίσης στις δράσεις της DHT στα θυλάκια των μαλλιών.

Θεραπείες για την τριχόπτωση

Αρκετές μέθοδοι θεραπείας των MPB και FPHL περιλαμβάνουν παρεμβολές στην τεστοστερόνη και τις δράσεις της DHT. Το Finasteride (Propecia) είναι ένα φάρμακο που αναστέλλει το ένζυμο 5-άλφα αναγωγάσης που μετατρέπει την τεστοστερόνη σε DHT. Είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιείται σε γυναίκες που μπορεί να μείνουν έγκυες και μπορεί να υπάρχουν σεξουαλικές παρενέργειες αυτού του φαρμάκου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Ένας άλλος αναστολέας 5-άλφα αναγωγάσης που ονομάζεται dutasteride (Avodart) εξετάζεται επί του παρόντος ως πιθανή θεραπεία για το MPB. Αυτή τη στιγμή βρίσκεται στην αγορά για τη θεραπεία ενός διευρυμένου προστάτη.

Άλλες επιλογές θεραπείας που δεν περιλαμβάνουν τεστοστερόνη ή DHT περιλαμβάνουν:

• μινοξιδίλη (Rogaine)
• κετοκοναζόλη
• επεξεργασία με λέιζερ
• χειρουργική μεταμόσχευση θυλακίων μαλλιών