Υποκαλιαιμία: Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Ποιες είναι οι αιτίες
• Πώς να επιβεβαιώσετε
• Κύρια συμπτώματα της υποκαλιαιμίας
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η υποκαλιαιμία είναι μια μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα που, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλεί συμπτώματα και συνήθως εντοπίζεται στο αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος. Ωστόσο, όταν η ποσότητα ασβεστίου είναι πολύ χαμηλή, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα όπως μυϊκοί σπασμοί, ψυχική σύγχυση και επιληπτικές κρίσεις.

Γενικά, η υποκαλιαιμία προκύπτει όταν το σώμα δεν είναι σε θέση να διατηρήσει τα φυσιολογικά επίπεδα κυκλοφορίας ελεύθερου ασβεστίου, όπως στον υποπαραθυρεοειδισμό ή την έλλειψη βιταμίνης D, για παράδειγμα, και η θεραπεία γίνεται σύμφωνα με την αιτία, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα και εάν υπάρχει ή όχι είναι συμπτώματα που απαιτούν συμπλήρωση ασβεστίου.

Το ασβέστιο είναι ένα απαραίτητο μέταλλο για την υγεία των οστών και το μεταβολισμό του σώματος, και τα επίπεδα του στο αίμα ρυθμίζονται ουσιαστικά από τον παραθυρεοειδή αδένα και τη βιταμίνη D, που ισορροπούν την απορρόφηση ασβεστίου στα τρόφιμα, την κατανομή στα οστά και το σώμα ή την εξάλειψή τους από τα νεφρά. Δείτε περισσότερα για τις λειτουργίες και τα οφέλη του ασβεστίου για το σώμα.

Ποιες είναι οι αιτίες

Οι κύριες αιτίες της υποκαλιαιμίας περιλαμβάνουν:

• Υποπαραθυρεοειδισμός, ειδικά όταν υπάρχει τραυματισμός ή απομάκρυνση παραθυρεοειδών αδένων, που μπορεί να συμβεί μέσω χειρουργικής επέμβασης στον αυχένα, όπως κατά την αφαίρεση του θυρεοειδούς ή ακτινοβόληση κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου, για παράδειγμα.
• Ψευδοϋποπαραθυρεοειδισμός, όταν το σώμα χάνει ευαισθησία και δεν μπορεί να ανταποκριθεί στα επίπεδα της PTH, που είναι η ορμόνη των παραθυρεοειδών αδένων.
• Αδυναμίες στην ανάπτυξη παραθυρεοειδών αδένων, όπως το σύνδρομο DiGeorge, το οποίο επηρεάζει τα μωρά.
• Ανεπάρκεια βιταμίνης D;
• Χαμηλή πρόσληψη ασβεστίου ή δυσαπορρόφηση.
• Νεφροπάθειες, που εμποδίζουν την ενεργοποίηση της βιταμίνης D και μπορούν να προκαλέσουν μεγαλύτερη έκκριση ασβεστίου στα ούρα.
• Παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, όπως η ασπαραγινάση, η σισπλατίνη, η ριφαμπικίνη, η κετοκοναζόλη, τα αντισπασμωδικά ή τα διφωσφονικά, για παράδειγμα.
• Αλλαγές στα επίπεδα άλλων ορυκτών που επηρεάζουν τα επίπεδα ασβεστίου, όπως περίσσεια φωσφορικού άλατος ή έλλειψη μαγνησίου.
• Χρόνιος αλκοολισμός.

Επιπλέον, η υποκαλιαιμία μπορεί να είναι επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας, καθώς τα λιπαρά οξέα που απελευθερώνονται από το φλεγμονώδες πάγκρεας μπορούν να επηρεάσουν την ποσότητα ασβεστίου.

Πώς να επιβεβαιώσετε

Η υποκαλιαιμία διαγιγνώσκεται μετρώντας το ελεύθερο ασβέστιο στο αίμα, που ονομάζεται ιοντικό ασβέστιο, το οποίο είναι κάτω από τα φυσιολογικά επίπεδα, το οποίο πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 4 έως 5 mg / dl και η συνολική δοσολογία ασβεστίου δείχνει ότι λείπει όταν είναι κάτω από 8, 5 mg / dl. Ωστόσο, αυτές οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο που πραγματοποιεί την εξέταση. Ελέγξτε επίσης τι συμβαίνει όταν υπάρχει υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα σας.

Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να κάνει εξετάσεις στα νεφρά, τις ορμόνες και τα επίπεδα άλλων συστατικών στο αίμα, όπως τα επίπεδα PTH, βιταμίνης D, φωσφόρου και μαγνησίου, για παράδειγμα, για να εντοπίσει την πιθανή αιτία του προβλήματος.

Κύρια συμπτώματα της υποκαλιαιμίας

Αν και η υποκαλιαιμία δεν εμφανίζει συμπτώματα στις πιο ήπιες περιπτώσεις, όταν τα επίπεδα ασβεστίου γίνονται πολύ χαμηλά ή μειώνονται απότομα, σημεία όπως:

• Μυϊκές κράμπες και σπασμοί
• Μούδιασμα στο στόμα, τα χέρια και τα πόδια.
• Σπασμοί;
• Ιδρώνοντας;
• Ναυτία και έμετος;
• Κοιλιακές κράμπες;
• Κρίση άσθματος.

Όταν η υποκαλιαιμία είναι χρόνια και εμφανίζεται σταδιακά, όπως στον υποπαραθυρεοειδισμό, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια, τριχόπτωση και διάβρωση των δοντιών, εκτός από νευρικότητα, άγχος, διανοητική σύγχυση, αλλοιωμένη μνήμη και τρόμος. Μάθετε για άλλα κοινά συμπτώματα αυτού του προβλήματος.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία της υποκαλιαιμίας εξαρτάται από την αιτία, τη σοβαρότητα της κατάστασης και την παρουσία ή απουσία συμπτωμάτων. Όταν υπάρχει σοβαρή υποκαλιαιμία και συμπτώματα, η αντικατάσταση ασβεστίου, όπως το γλυκονικό ασβέστιο ή το χλωριούχο ασβέστιο, είναι απαραίτητη μέσω της φλέβας έως ότου ανακουφιστούν τα συμπτώματα.

Σε περιπτώσεις ήπιας υποκαλιαιμίας, μπορεί να ενδείκνυνται συμπληρώματα ασβεστίου και αυξημένη πρόσληψη τροφής με ασβέστιο. Δείτε μια λίστα με τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο.

Είναι επίσης απαραίτητο να διερευνήσετε την αιτία και να την επιλύσετε, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει αντικατάσταση μαγνησίου, βιταμίνη D, καθώς και θεραπεία νεφρικών ή παραθυρεοειδών διαταραχών, εάν είναι ο λόγος για την υποκαλιαιμία.