Πόσο καιρό παραμένει η μορφίνη στο σύστημά σας;

Περιεχόμενο

• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αισθανθείτε τα αποτελέσματα της μορφίνης;
• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εξασθενίσουν τα αποτελέσματα της μορφίνης;
• Παράγοντες που επηρεάζουν πόσο διαρκούν οι επιδράσεις της μορφίνης
• Συμπτώματα στέρησης
• Πάρε μακριά

Η μορφίνη είναι ένα φάρμακο οπιοειδών που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση μέτριου έως σοβαρού πόνου που δεν μπορεί να ελεγχθεί από άλλα παυσίπονα ή χρόνιο πόνο που διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μορφίνη μετά από τραυματισμό ή σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να το συνταγογραφήσουν για τη θεραπεία άλλων τύπων σοβαρού πόνου, όπως καρκίνος ή πόνος μετά από καρδιακή προσβολή.

Η Morphine ακολουθεί τα ακόλουθα εμπορικά σήματα:

• Kadian
• MS Συνέχεια
• Oramorph SR
• Ζόμορφ
• Μορφική
• Arymo ER
• MorphaBond ER
• MXL
• Σεβρεδόλ
• Ροξανόλη

Η μορφίνη προέρχεται από το φυτό παπαρούνας. Λειτουργεί εμποδίζοντας τα σήματα πόνου να φτάσουν στον εγκέφαλό σας. Μπορεί να χορηγηθεί ως ενδοφλέβια ένεση ή να ληφθεί από το στόμα (από το στόμα) ως δισκίο, κάψουλα ή υγρό. Διατίθεται επίσης στις ακόλουθες μορφές:

• πρωκτικό υπόθετο
• υποδόρια
• ενδορινικά
• επισκληρίδιος
• εισπνέεται μέσω νεφελοποιητή

Δεδομένου ότι η μορφίνη λειτουργεί στα κέντρα αναψυχής του εγκεφάλου, έχει μεγάλες πιθανότητες κατάχρησης και εθισμού. Για αυτόν τον λόγο, ταξινομείται ως ομοσπονδιακή ελεγχόμενη ουσία (C-II).

Εάν σας συνταγογραφήθηκε μορφίνη για τον πόνο σας, είναι σημαντικό να κατανοήσετε πόσο καιρό θα διαρκέσουν οι επιδράσεις του φαρμάκου στο σώμα σας. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε πώς να αποφύγετε τα συμπτώματα στέρησης εάν αποφασίσετε να σταματήσετε να το παίρνετε.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αισθανθείτε τα αποτελέσματα της μορφίνης;

Η ποσότητα της μορφίνης που απαιτείται για την ανακούφιση του πόνου ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ανθρώπων. Επηρεάζεται από παράγοντες όπως:

• προηγούμενη χρήση οπιοειδών
• ηλικία (οι ηλικιωμένοι μπορεί να έχουν υψηλότερη ευαισθησία στη μορφίνη)
• γενική ιατρική κατάσταση

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, πιθανότατα θα αρχίσετε να αισθάνεστε τις επιδράσεις της μορφίνης εντός 30 έως 60 λεπτών. Σύμφωνα με την ετικέτα του προϊόντος, η μορφίνη φτάνει σε μέγιστες συγκεντρώσεις στην κυκλοφορία του αίματος σε περίπου 60 λεπτά μετά τη λήψη του από το στόμα. Εάν η μορφίνη εγχέεται ενδοφλεβίως, πιθανότατα θα αρχίσετε να αισθάνεστε τα αποτελέσματα πιο γρήγορα. Τα σκευάσματα παρατεταμένης αποδέσμευσης μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο για να φτάσουν στη μέγιστη συγκέντρωση στην κυκλοφορία του αίματος.

Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση και στη συνέχεια θα αυξήσει τη δόση αργά έως ότου ο πόνος σας ελεγχθεί καλά. Άτομα που δεν έχουν πάρει ποτέ οπιοειδή συνήθως δεν χρειάζονται τόσο μορφίνη για να βιώσουν την ανακούφιση από τον πόνο τους.

Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να δημιουργήσετε ανοχή στη μορφίνη. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να αισθανθείτε την ανακούφιση από τον πόνο ή η ανακούφιση μπορεί να μην αισθάνεται τόσο ισχυρή. Όταν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αυξήσει τη δόση σας ή να σας αλλάξει σε διαφορετικό τύπο φαρμάκων για τον πόνο. Δεν πρέπει να λαμβάνετε μεγαλύτερη δόση μορφίνης χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εξασθενίσουν τα αποτελέσματα της μορφίνης;

Κατά πάσα πιθανότητα θα σταματήσετε να αισθάνεστε την ανακούφιση από τον πόνο της μορφίνης σε τέσσερις έως έξι ώρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να παίρνετε ένα μόνο δισκίο μορφίνης από το στόμα κάθε τέσσερις έως έξι ώρες ενώ πονάτε.

Εάν ο γιατρός σας σας συνταγογραφήσει παρατεταμένη απελευθέρωση, τα αποτελέσματα θα διαρκέσουν για οκτώ έως 12 ώρες. Οι επωνυμίες εκτεταμένης κυκλοφορίας περιλαμβάνουν:

• MS Συνέχεια
• Arymo ER
• Kadian ER
• MorphaBond ER

Παρόλο που θα σταματήσετε να αισθάνεστε τις επιδράσεις της μορφίνης μετά από μερικές ώρες, η μορφίνη θα παραμείνει στο σύστημά σας για περισσότερο από αυτό. Ένας τρόπος για να μάθετε πόσο καιρό θα διαρκέσει ένα φάρμακο στο σώμα είναι να μετρηθεί ο χρόνος ημιζωής του. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι ο χρόνος που απαιτείται για την εξάλειψη του μισού φαρμάκου από το σώμα.

Η μορφίνη έχει μέσο χρόνο ημιζωής δύο έως τεσσάρων ωρών. Με άλλα λόγια, χρειάζονται δύο έως τέσσερις ώρες για την εξάλειψη της μισής δόσης της μορφίνης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής κυμαίνεται από άτομο σε άτομο. Αυτό συμβαίνει επειδή όλοι μεταβολίζουν τα φάρμακα διαφορετικά.

Χρειάζονται αρκετές ημιζωές για να εξαλειφθεί πλήρως ένα φάρμακο από το σώμα. Για τους περισσότερους ανθρώπους, η μορφίνη θα καθαρίσει πλήρως το αίμα σε 12 ώρες. Ωστόσο, η μορφίνη μπορεί ακόμα να ανιχνευθεί στο σάλιο, στα ούρα ή στα μαλλιά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Σύμφωνα με τα Αμερικανικά Κέντρα Εθισμού, η μορφίνη μπορεί να ανιχνευθεί σε:

• ούρα έως και τρεις ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης
• σάλιο για έως και τέσσερις ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης
• μαλλιά έως και 90 ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης

Παράγοντες που επηρεάζουν πόσο διαρκούν οι επιδράσεις της μορφίνης

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το χρόνο που απαιτείται για την εκκαθάριση του σώματος από τη μορφίνη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ηλικία
• βάρος
• περιεκτικότητα σε λιπαρά
• μεταβολισμός
• λειτουργία του ήπατος και των νεφρών
• πόσο καιρό παίρνεις μορφίνη
• εάν έχετε πάρει οποιοδήποτε είδος οπιοειδούς στο παρελθόν
• δοσολογία
• οποιαδήποτε ιατρική πάθηση έχετε
• άλλα φάρμακα που παίρνετε
• αλκοόλ

Τα αποτελέσματα της μορφίνης αυξάνονται εάν καταναλώνετε αλκοόλ. Θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να καθαρίσετε τη μορφίνη από το σώμα σας. Ο συνδυασμός αλκοόλ με μορφίνη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επικίνδυνες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας θανατηφόρας υπερδοσολογίας.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα έχει αποδειχθεί ότι αλληλεπιδρούν με τη μορφίνη και πιθανώς αυξάνουν τα αποτελέσματά της:

• άλλα οπιοειδή φάρμακα, όπως ηρωίνη, μεθαδόνη και οξυκωδόνη (OxyContin)
• κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η διαζεπάμη (Valium), η αλπραζολάμη (Xanax) και το αλκοόλ
• αντικαταθλιπτικά γνωστά ως αναστολείς ΜΑΟ, όπως η σελεγιλίνη (Carbex, Eldepryl), το ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan), η φαινελζίνη (Nardil), η τρανυλκυπρομίνη (Parnate)
• αντιισταμινικά
• σιμετιδίνη (Tagamet HB)
• Αναστολείς της P-γλυκοπρωτεΐνης (P-gp), όπως η κινιδίνη

Συμπτώματα στέρησης

Δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε μορφίνη απότομα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας λόγω της πιθανότητας εμφάνισης συμπτωμάτων στέρησης. Τα συμπτώματα απόσυρσης εμφανίζονται όταν το σώμα εξαρτάται από ένα φάρμακο. Η εξάρτηση από τη μορφίνη συνήθως δεν συμβαίνει παρά μετά από αρκετές εβδομάδες από τη συνεχή λήψη του φαρμάκου.

Η εξάρτηση είναι διαφορετική από τον εθισμό. Στην εξάρτηση από τα ναρκωτικά, το σώμα έχει συνηθίσει την παρουσία ενός φαρμάκου, οπότε αν σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο ξαφνικά, θα αντιμετωπίσετε προβλέψιμα συμπτώματα γνωστά ως απόσυρση.

Τα συμπτώματα απόσυρσης περιλαμβάνουν:

• ανησυχία
• ευερέθιστο
• χασμουρητό
• δακρύρροια (ανώμαλη ή υπερβολική έκκριση δακρύων)
• ιδρώνοντας
• ανησυχία
• μυϊκοί σπασμοί ή συσπάσεις
• πόνος στην πλάτη
• διάρροια
• διευρυμένοι μαθητές
• αδυναμία ύπνου (αϋπνία)
• κράμπες στους μύες
• εμετος
• ιδρώνοντας
• γρήγορη αναπνοή
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• υψηλή πίεση του αίματος

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να μειώσετε τη δοσολογία με την πάροδο του χρόνου για να αποφύγετε την απόσυρση. Αυτό ονομάζεται κωνικότητα. Εάν παίρνετε μορφίνη για περισσότερο από δύο εβδομάδες, συνιστάται η μείωση της δόσης σταδιακά, ενώ ο γιατρός σας σας παρακολουθεί προσεκτικά για τα σημεία και τα συμπτώματα στέρησης.

Πάρε μακριά

Η ανακούφιση από τον πόνο μιας εφάπαξ δόσης μορφίνης πιθανότατα θα εξαντληθεί εντός τεσσάρων έως έξι ωρών. Ωστόσο, το φάρμακο μπορεί να εντοπιστεί στα ακόλουθα μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης:

• σάλιο για έως και τέσσερις ημέρες
• ούρα έως και τρεις ημέρες
• μαλλιά για έως και 90 ημέρες

Υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες που θα μπορούσαν να αλλάξουν το χρόνο που απαιτείται για την εκκαθάριση του σώματος από τη μορφίνη. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• ηλικία
• μεταβολισμός
• βάρος
• δόση
• εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ

Ποτέ μην παίρνετε περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση μορφίνης, ακόμα κι αν πιστεύετε ότι το φάρμακο δεν λειτουργεί καλά. Είναι πιθανό η υπερβολική δόση μορφίνης. Η υπερδοσολογία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα υπερβολικής δόσης μορφίνης:

• αργή, ρηχή αναπνοή
• χαλαροί μύες
• κρύο και μαλακό δέρμα
• περιορισμένοι μαθητές
• μη ανταπόκριση
• ακραία υπνηλία
• αργός καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία)
• ναυτία
• εμετος
• κώμα

Η μορφίνη θεωρείται ένα ισχυρό παυσίπονο και είναι εξαιρετικά εθιστικό. Τα οπιοειδή όπως η μορφίνη έχουν οδηγήσει σε πολλούς θανάτους λόγω υπερβολικής δόσης. Το 2015, περισσότεροι από 20.000 άνθρωποι πέθαναν από υπερδοσολογίες που σχετίζονται με συνταγογραφίες οπιοειδών στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Εθισμού στην Ιατρική.

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε μόνο τη συνταγογραφούμενη δόση μορφίνης σας και να το κάνετε υπό την επίβλεψη του γιατρού σας. Εάν αποφασίσετε να σταματήσετε να παίρνετε μορφίνη, μιλήστε με το γιατρό σας. Ίσως χρειαστεί να μειώσετε τη δόση για να αποφύγετε συμπτώματα στέρησης.

Διαβάστε τις πληροφορίες που περιέχονται στον οδηγό φαρμάκων πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με μορφίνη. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες.