Υπερασβεστιαιμία: Τι συμβαίνει εάν έχετε υπερβολικό ασβέστιο;

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας;
• Γενικός
• Νεφρά
• Κοιλιά
• Καρδιά
• Μυς
• Σκελετικό σύστημα
• Νευρολογικά συμπτώματα
• Τι προκαλεί υπερασβεστιαιμία;
• Υπερπαραθυρεοειδισμός
• Πνευμονικές ασθένειες και καρκίνοι
• Παρενέργειες φαρμάκων
• Συμπληρώματα διατροφής και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή
• Αφυδάτωση
• Πώς διαγιγνώσκεται η υπερασβεστιαιμία;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για την υπερασβεστιαιμία;
• Ήπιες περιπτώσεις
• Μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις
• Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός
• Καρκίνος
• Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με την υπερασβεστιαιμία;
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;
• Ε:
• ΕΝΑ:

Τι είναι η υπερασβεστιαιμία;

Η υπερασβεστιαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία έχετε πολύ υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα σας. Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων, των κυττάρων, των μυών και των νεύρων. Είναι επίσης σημαντικό για την πήξη του αίματος και την υγεία των οστών.

Ωστόσο, πάρα πολύ από αυτά μπορεί να προκαλέσει προβλήματα. Η υπερασβεστιαιμία δυσκολεύει το σώμα να εκτελεί τις φυσιολογικές του λειτουργίες. Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα ασβεστίου μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας;

Μπορεί να μην έχετε εμφανή συμπτώματα εάν έχετε ήπια υπερασβεστιαιμία. Εάν έχετε μια πιο σοβαρή περίπτωση, συνήθως θα έχετε σημεία και συμπτώματα που επηρεάζουν διάφορα μέρη του σώματός σας.

Γενικός

• πονοκεφάλους
• κούραση

Νεφρά

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα νεφρά περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα
• υπερβολική ούρηση
• πόνος μεταξύ της πλάτης και της άνω κοιλιάς από τη μία πλευρά λόγω πέτρες στα νεφρά

Κοιλιά

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την κοιλιά περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• κοιλιακό άλγος
• μειωμένη όρεξη
• δυσκοιλιότητα
• εμετος

Καρδιά

Το υψηλό ασβέστιο μπορεί να επηρεάσει το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς, προκαλώντας ανώμαλους καρδιακούς ρυθμούς.

Μυς

Τα επίπεδα ασβεστίου μπορούν να επηρεάσουν τους μυς σας, προκαλώντας συσπάσεις, κράμπες και αδυναμία.

Σκελετικό σύστημα

Τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου μπορούν να επηρεάσουν τα οστά, οδηγώντας σε:

• πόνος στα οστά
• οστεοπόρωση
• κατάγματα από ασθένειες

Νευρολογικά συμπτώματα

Η υπερασβεστιαιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει νευρολογικά συμπτώματα, όπως κατάθλιψη, απώλεια μνήμης και ευερεθιστότητα. Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση και κώμα.

Εάν έχετε καρκίνο και εμφανίσετε συμπτώματα υπερασβεστιαιμίας, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Δεν είναι ασυνήθιστο για τον καρκίνο να προκαλεί αυξημένα επίπεδα ασβεστίου. Όταν συμβεί αυτό, είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Τι προκαλεί υπερασβεστιαιμία;

Το σώμα σας χρησιμοποιεί την αλληλεπίδραση μεταξύ ασβεστίου, βιταμίνης D και παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH) για τη ρύθμιση των επιπέδων ασβεστίου.

Το PTH βοηθά τον οργανισμό να ελέγχει πόσο ασβέστιο εισέρχεται στη ροή του αίματος από τα έντερα, τα νεφρά και τα οστά. Κανονικά, το PTH αυξάνεται όταν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα σας πέφτει και μειώνεται όταν το επίπεδο ασβεστίου σας αυξάνεται.

Το σώμα σας μπορεί επίσης να παράγει καλσιτονίνη από τον θυρεοειδή αδένα όταν το επίπεδο ασβεστίου σας γίνει πολύ υψηλό. Όταν έχετε υπερασβεστιαιμία, υπάρχει υπερβολικό ασβέστιο στη ροή του αίματός σας και το σώμα σας δεν μπορεί να ρυθμίσει κανονικά το επίπεδο ασβεστίου σας.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες αυτής της κατάστασης:

Υπερπαραθυρεοειδισμός

Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι τέσσερις μικροί αδένες που βρίσκονται πίσω από τον θυρεοειδή αδένα στον λαιμό. Ελέγχουν την παραγωγή της παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία με τη σειρά της ρυθμίζει το ασβέστιο στο αίμα.

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν ένας ή περισσότεροι από τους παραθυρεοειδείς αδένες σας γίνονται υπερβολικά ενεργοί και απελευθερώνουν πάρα πολύ PTH. Αυτό δημιουργεί μια ανισορροπία ασβεστίου που το σώμα δεν μπορεί να διορθώσει από μόνη της. Αυτή είναι η κύρια αιτία της υπερασβεστιαιμίας, ειδικά σε γυναίκες άνω των 50 ετών.

Πνευμονικές ασθένειες και καρκίνοι

Οι κοκκιωματώδεις ασθένειες, όπως η φυματίωση και η σαρκοείδωση, είναι ασθένειες των πνευμόνων που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων βιταμίνης D. Αυτό προκαλεί περισσότερη απορρόφηση ασβεστίου, γεγονός που αυξάνει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα σας.

Μερικοί καρκίνοι, ειδικά καρκίνος του πνεύμονα, καρκίνος του μαστού και καρκίνοι αίματος, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για υπερασβεστιαιμία.

Παρενέργειες φαρμάκων

Ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα τα διουρητικά, μπορούν να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία. Το κάνουν αυτό προκαλώντας σοβαρή διούρηση, η οποία είναι η απώλεια νερού στο σώμα και μια υπερβολική έκκριση ασβεστίου. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα.

Άλλα φάρμακα, όπως το λίθιο, προκαλούν απελευθέρωση περισσότερου PTH.

Συμπληρώματα διατροφής και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή

Η λήψη υπερβολικής βιταμίνης D ή ασβεστίου με τη μορφή συμπληρωμάτων μπορεί να αυξήσει το επίπεδο ασβεστίου σας. Η υπερβολική χρήση ανθρακικού ασβεστίου, που βρίσκεται σε κοινά αντιόξινα όπως Tums και Rolaids, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα ασβεστίου.

Υψηλές δόσεις αυτών των εξωχρηματιστηριακών προϊόντων είναι η υπερασβεστιαιμία στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Αφυδάτωση

Αυτό συνήθως οδηγεί σε ήπιες περιπτώσεις υπερασβεστιαιμίας. Η αφυδάτωση προκαλεί αύξηση του επιπέδου ασβεστίου σας λόγω της χαμηλής ποσότητας υγρού που έχετε στο αίμα σας. Ωστόσο, η σοβαρότητα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη λειτουργία των νεφρών σας.

Σε άτομα με χρόνια νεφρική νόσο, τα αποτελέσματα της αφυδάτωσης είναι μεγαλύτερα.

Πώς διαγιγνώσκεται η υπερασβεστιαιμία;

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα σας. Οι εξετάσεις ούρων που μετρούν ασβέστιο, πρωτεΐνες και άλλες ουσίες μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες.

Εάν ο γιατρός σας εντοπίσει υψηλό επίπεδο ασβεστίου, θα διατάξει περισσότερες εξετάσεις για να ανακαλύψει την αιτία της κατάστασής σας. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να διαγνώσει τον υπερπαραθυρεοειδισμό και άλλες καταστάσεις.

Οι δοκιμές που μπορούν να επιτρέψουν στον γιατρό σας να ελέγξει για ενδείξεις καρκίνου ή άλλων ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφίες στο στήθος, οι οποίες μπορούν να αποκαλύψουν καρκίνο του πνεύμονα
• μαστογραφίες, που βοηθούν στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού
• CT σαρώσεις, οι οποίες σχηματίζουν μια πιο λεπτομερή εικόνα του σώματός σας
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, οι οποίες παράγουν λεπτομερείς εικόνες των οργάνων του σώματος και άλλων δομών
• Δοκιμές οστικής πυκνότητας DEXA, οι οποίες αξιολογούν την αντοχή των οστών

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για την υπερασβεστιαιμία;

Οι επιλογές θεραπείας για την υπερασβεστιαιμία εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την υποκείμενη αιτία.

Ήπιες περιπτώσεις

Μπορεί να μην χρειάζεστε άμεση θεραπεία εάν έχετε ήπια περίπτωση υπερασβεστιαιμίας, ανάλογα με την αιτία. Ωστόσο, θα πρέπει να παρακολουθείτε την πρόοδό του. Η εύρεση της υποκείμενης αιτίας είναι σημαντική.

Η επίδραση που έχουν τα αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο σώμα σας δεν σχετίζεται μόνο με το επίπεδο ασβεστίου που υπάρχει, αλλά και πόσο γρήγορα αυξάνεται. Επομένως, είναι σημαντικό να τηρείτε τις συστάσεις του γιατρού σας για παρακολούθηση.

Ακόμα και ήπια αυξημένα επίπεδα ασβεστίου μπορεί να οδηγήσει σε πέτρες στα νεφρά και νεφρική βλάβη με την πάροδο του χρόνου.

Μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις

Θα χρειαστείτε πιθανώς νοσοκομειακή περίθαλψη εάν έχετε μια μέτρια έως σοβαρή περίπτωση. Ο στόχος της θεραπείας είναι να επαναφέρετε το επίπεδο ασβεστίου στο φυσιολογικό. Η θεραπεία στοχεύει επίσης στην πρόληψη βλάβης στα οστά και τα νεφρά σας. Οι κοινές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Η καλσιτονίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στον θυρεοειδή αδένα. Επιβραδύνει την απώλεια οστών.
• Τα ενδοφλέβια υγρά σας ενυδατώνουν και μειώνουν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.
• Τα κορτικοστεροειδή είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Είναι χρήσιμα στη θεραπεία υπερβολικής βιταμίνης D.
• Τα φάρμακα με διουρητικά βρόχου μπορούν να βοηθήσουν τα νεφρά σας να μετακινήσουν υγρά και να απαλλαγούν από επιπλέον ασβέστιο, ειδικά εάν έχετε καρδιακή ανεπάρκεια.
• Τα ενδοφλέβια διφωσφονικά μειώνουν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα ρυθμίζοντας το ασβέστιο των οστών.
• Η αιμοκάθαρση μπορεί να γίνει για να απαλλαγείτε από το αίμα σας από επιπλέον ασβέστιο και απόβλητα όταν έχετε βλάψει τα νεφρά. Αυτό γίνεται συνήθως εάν δεν λειτουργούν άλλες μέθοδοι θεραπείας.

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός

Ανάλογα με την ηλικία, τη λειτουργία των νεφρών και τις επιδράσεις των οστών, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τους ανώμαλους παραθυρεοειδείς αδένες. Αυτή η διαδικασία θεραπεύει τις περισσότερες περιπτώσεις υπερασβεστιαιμίας που προκαλούνται από υπερπαραθυρεοειδισμό.

Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή για εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο που ονομάζεται cinacalcet (Sensipar). Αυτό μειώνει το επίπεδο ασβεστίου μειώνοντας την παραγωγή PTH. Εάν έχετε οστεοπόρωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε διφωσφονικά για να μειώσετε τον κίνδυνο κατάγματος.

Καρκίνος

Εάν έχετε καρκίνο, ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τις επιλογές θεραπείας για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τους καλύτερους τρόπους αντιμετώπισης της υπερασβεστιαιμίας.

Μπορεί να είστε σε θέση να ανακουφίσετε από τα συμπτώματα μέσω ενδοφλεβίων υγρών και φαρμάκων όπως τα διφωσφονικά. Αυτό μπορεί να σας διευκολύνει να χειριστείτε τις θεραπείες για τον καρκίνο.

Το φάρμακο cinacalcet μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία υψηλών επιπέδων ασβεστίου λόγω καρκίνου του παραθυρεοειδούς. υποδηλώνει ότι μπορεί επίσης να έχει ρόλο στη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας λόγω άλλων καρκίνων.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με την υπερασβεστιαιμία;

Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να προκαλέσει νεφρικά προβλήματα, όπως πέτρες στα νεφρά και νεφρική ανεπάρκεια. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς και οστεοπόρωση.

Η υπερασβεστιαιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει σύγχυση ή άνοια, καθώς το ασβέστιο βοηθά στη διατήρηση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος. Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε δυνητικά απειλητικό για τη ζωή κώμα.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Η μακροπρόθεσμη προοπτική σας θα εξαρτηθεί από την αιτία και πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Συζητήστε τακτικά με το γιατρό σας για να ενημερώνεστε και να κάνετε ερωτήσεις. Φροντίστε να παρακολουθείτε τυχόν προτεινόμενες δοκιμές παρακολούθησης και ραντεβού.

Μπορείτε να κάνετε το ρόλο σας για να προστατέψετε τα νεφρά και τα οστά σας από βλάβες που οφείλονται στην υπερασβεστιαιμία κάνοντας υγιεινές επιλογές τρόπου ζωής. Βεβαιωθείτε ότι πίνετε άφθονο νερό. Αυτό θα σας κρατήσει ενυδατωμένο, θα διατηρήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης λίθων στα νεφρά.

Δεδομένου ότι το κάπνισμα μπορεί να επιταχύνει την απώλεια οστών, είναι σημαντικό να σταματήσετε το συντομότερο δυνατό. Το κάπνισμα προκαλεί επίσης πολλά άλλα προβλήματα υγείας. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει μόνο την υγεία σας.

Ένας συνδυασμός σωματικών ασκήσεων και προπόνησης δύναμης μπορεί να κρατήσει τα οστά σας δυνατά και υγιή. Μιλήστε πρώτα με το γιατρό σας για να μάθετε ποιοι τύποι ασκήσεων είναι ασφαλείς για εσάς. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν έχετε καρκίνο που επηρεάζει τα οστά σας.

Φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες για τις δόσεις των συμπληρωμάτων χωρίς συνταγή και τα φάρμακα για να μειώσετε τον κίνδυνο υπερβολικής πρόσληψης βιταμίνης D και ασβεστίου.

Ε:

Τι προφυλάξεις πρέπει να λάβω εάν νομίζω ότι ενδέχεται να διατρέχω κίνδυνο για υπερασβεστιαιμία;

ΕΝΑ:

Υπάρχουν πολλά προληπτικά βήματα που μπορείτε να κάνετε. Πρέπει να παραμένετε επαρκώς ενυδατωμένοι πίνοντας την κατάλληλη ποσότητα υγρών, συμπεριλαμβανομένου του νερού. Θα πρέπει επίσης να καταναλώνετε τη σωστή ποσότητα αλατιού στη διατροφή σας, η οποία είναι περίπου 2.000 χιλιοστόγραμμα νατρίου την ημέρα για τον τυπικό ενήλικα. Τέλος, μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν κάποια από τις τρέχουσες συνταγογραφούμενες συνταγές ή φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπερασβεστιαιμίας.