Παραλυτικός ειλεός: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Πιθανές αιτίες
• Συμπτώματα παραλυτικού ειλεού
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Ο παραλυτικός ειλεός είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει προσωρινή απώλεια της εντερικής κίνησης, η οποία συμβαίνει κυρίως μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή περιοχή που έχουν εμπλακεί στο έντερο, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη ορισμένων συμπτωμάτων όπως δυσκοιλιότητα, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετος, για παράδειγμα.

Παρά το γεγονός ότι συσχετίζεται συχνά με κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις, ο παραλυτικός ειλεός μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της παρουσίας βουβωνικών κήλων ή της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η αιτία έτσι ώστε να μπορεί να ξεκινήσει η καταλληλότερη θεραπεία για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών .

Πιθανές αιτίες

Ο παραλυτικός ειλεός σχετίζεται συχνότερα με κοιλιακή χειρουργική επέμβαση λόγω του σχηματισμού ινώδους ιστού, ωστόσο άλλες καταστάσεις που μπορεί να ευνοήσουν την ανάπτυξη παραλυτικού ειλεού είναι:

• Καρκίνο του εντέρου;
• Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn.
• Εκκολπωματίτιδα;
• Στρέψη του παχέος εντέρου;
• Inguinal κήλες;
• Η νόσος του Πάρκινσον.

Επιπλέον, ο παραλυτικός ειλεός μπορεί να εμφανιστεί ως συνέπεια της χρήσης ορισμένων φαρμάκων όπως ναρκωτικών, όπως υδρομορφόνης, μορφίνης ή οξυκωδόνης και ή τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, όπως η αμιτριπτυλίνη και η ιμιπραμίνη.

Είναι σημαντικό να εντοπιστεί ο παραλυτικός ειλεός και να ξεκινήσει η θεραπεία αμέσως μετά, καθώς είναι δυνατόν να αποφευχθούν επιπλοκές όπως η σήψη, η οποία αντιστοιχεί στη γενικευμένη λοίμωξη που προκαλείται από εντερικά βακτήρια που δεν έχουν εξαλειφθεί σωστά ή εντερική απόφραξη, η οποία μπορεί φέρνει πολλές συνέπειες για την υγεία. Δείτε ποιες είναι οι συνέπειες της εντερικής απόφραξης.

Συμπτώματα παραλυτικού ειλεού

Τα συμπτώματα του παραλυτικού ειλεού σχετίζονται με μειωμένες κινήσεις του εντέρου, κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, πρήξιμο της κοιλιάς, πληρότητα, ναυτία και έμετο.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, επιπλοκές όπως η νέκρωση των κυττάρων του εντέρου μπορεί να εμφανιστούν λόγω της μείωσης του αίματος στη θέση ή της διάτρησης του εντέρου, σε σπάνιες περιπτώσεις, η οποία μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη που ονομάζεται περιτονίτιδα, η οποία εμφανίζεται λόγω του αυξημένου πολλαπλασιασμού εντερικά βακτήρια και τα οποία μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εκτεταμένης μόλυνσης.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία του παραλυτικού ειλεού στοχεύει στη θεραπεία της αιτίας της διαταραχής και στην προώθηση της ανακούφισης των συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να επιλυθεί χωρίς να απαιτείται θεραπεία, απλώς σταθεροποιώντας το άτομο χορηγώντας υγρά μέσω της φλέβας, εισάγοντας έναν ρινογαστρικό σωλήνα για να πιπιλίζει αέρα και υγρό, κάτι που θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πρηξίματος της κοιλίας. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει βελτίωση, ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει άλλη θεραπεία για να αποφευχθεί εντερική απόφραξη.

Εάν πρόκειται για φάρμακο που αποτελεί την πηγή του προβλήματος, ο γιατρός μπορεί να αναστείλει τη λήψη αυτού του φαρμάκου ή να συνταγογραφήσει φάρμακο που διεγείρει την εντερική διέλευση, όπως η μετοκλοπραμίδη ή η ντομπεριδόνη.

Στην περίπτωση μερικής απόφραξης, δηλαδή, εάν ορισμένα τρόφιμα και υγρά συνεχίσουν να μεταφέρονται μέσω του εντέρου, είναι απαραίτητο μόνο να σταθεροποιηθεί το άτομο και να ακολουθήσει δίαιτα χαμηλών ινών και μπορεί επίσης να είναι ένα φάρμακο για την επιτάχυνση της εντερικής διέλευσης. συνταγογραφείται.

Σε περιπτώσεις ολικής απόφραξης ή εάν η θεραπεία για μερική απόφραξη δεν λειτουργεί, μπορεί να είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσετε αυτήν την απόφραξη, να αφαιρέσετε ένα μέρος του εντέρου ή ακόμη και να αφαιρέσετε ολόκληρο το έντερο. Σε περιπτώσεις όπου αφαιρείται ολόκληρο το έντερο, είναι απαραίτητο να υπάρχει οστομία, η οποία συνίσταται στη δημιουργία ενός διαύλου που συνδέει το έντερο με ένα είδος σάκου, μέσω ενός ανοίγματος στην κοιλιά, μέσω του οποίου απομακρύνονται τα κόπρανα.