Χρόνια μυελοειδής λευχαιμία: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Τι συμπτώματα
• Πιθανές αιτίες
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου
• Ποια είναι η διάγνωση
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• 1. Φάρμακα
• 2. Μεταμόσχευση μυελού των οστών
• 3. Χημειοθεραπεία
• 4. Θεραπεία ιντερφερόνης

Η χρόνια μυελοειδής λευχαιμία (CML) είναι ένας σπάνιος, μη κληρονομικός τύπος καρκίνου του αίματος που αναπτύσσεται λόγω αλλαγής στα γονίδια των κυττάρων του αίματος, προκαλώντας τα να διαιρούνται πιο γρήγορα από τα κανονικά κύτταρα.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με φαρμακευτική αγωγή, μεταμόσχευση μυελού των οστών, χημειοθεραπεία ή μέσω βιολογικών θεραπειών, ανάλογα με τη σοβαρότητα του προβλήματος ή το άτομο που θα υποβληθεί σε θεραπεία.

Οι πιθανότητες θεραπείας είναι συνήθως αρκετά υψηλές, αλλά μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, καθώς και την ηλικία και τη γενική υγεία του προσβεβλημένου ατόμου. Συνήθως, η θεραπεία με τον καλύτερο ρυθμό θεραπείας είναι μια μεταμόσχευση μυελού των οστών, αλλά πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην χρειάζεται καν να κάνουν αυτήν τη θεραπεία.

Τι συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με χρόνια μυελογενή λευχαιμία είναι:

• Συχνή αιμορραγία
• Κούραση;
• Πυρετός;
• Απώλεια βάρους χωρίς εμφανή αιτία.
• Απώλεια όρεξης
• Πόνος κάτω από τα πλευρά, στην αριστερή πλευρά.
• Χλωμάδα;
• Υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα.

Αυτή η ασθένεια δεν αποκαλύπτει αμέσως εμφανή σημεία και συμπτώματα σε πρώιμο στάδιο και γι 'αυτό είναι δυνατόν να ζήσουμε με αυτήν την ασθένεια για μήνες ή και χρόνια χωρίς το άτομο να το συνειδητοποιήσει.

Πιθανές αιτίες

Τα ανθρώπινα κύτταρα περιέχουν 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων, τα οποία περιέχουν DNA με γονίδια που παρεμβαίνουν στον έλεγχο των κυττάρων του σώματος. Σε άτομα με χρόνια μυελογενή λευχαιμία, στα κύτταρα του αίματος, ένα τμήμα του χρωμοσώματος 9 αλλάζει θέσεις με το χρωμόσωμα 22, δημιουργώντας ένα πολύ σύντομο χρωμόσωμα 22, που ονομάζεται χρωμόσωμα Philadelphia και ένα πολύ μακρύ χρωμόσωμα 9.

Αυτό το χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας στη συνέχεια δημιουργεί ένα νέο γονίδιο και τα γονίδια στο χρωμόσωμα 9 και 22 δημιουργούν ένα νέο γονίδιο που ονομάζεται BCR-ABL, το οποίο περιέχει οδηγίες που λένε σε αυτό το νέο ανώμαλο κύτταρο να παράγει μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης που ονομάζεται κινάση τυροσίνης, η οποία οδηγεί στον σχηματισμό καρκίνου επιτρέποντας σε πολλά κύτταρα του αίματος να αναπτυχθούν εκτός ελέγχου, καταστρέφοντας τον μυελό των οστών.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιας μυελοειδούς λευχαιμίας είναι ηλικιωμένοι, αρσενικοί και εκτεθειμένοι σε ακτινοβολία, όπως η ακτινοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου.

Ποια είναι η διάγνωση

Γενικά, όταν υπάρχει υποψία αυτής της νόσου ή όταν συμβαίνουν ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα, γίνεται διάγνωση η οποία συνίσταται σε φυσική εξέταση, όπως εξέταση ζωτικών σημείων και αρτηριακής πίεσης, ψηλάφηση των λεμφαδένων, σπλήνας και κοιλίας, σε ένας τρόπος ανίχνευσης πιθανής ανωμαλίας.

Επιπλέον, είναι επίσης φυσιολογικό για τον γιατρό να συνταγογραφεί εξετάσεις αίματος, βιοψία δείγματος μυελού των οστών, το οποίο συνήθως λαμβάνεται από το οστό του ισχίου, και πιο εξειδικευμένες δοκιμές, όπως ανάλυση υβριδισμού in situ φθορισμού και δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης, η οποία αναλύει δείγματα αίματος ή μυελού των οστών για την παρουσία του χρωμοσώματος της Φιλαδέλφειας ή του γονιδίου BCR-ABL.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας αυτής της ασθένειας είναι η εξάλειψη των κυττάρων του αίματος που περιέχουν το ανώμαλο γονίδιο, το οποίο προκαλεί την παραγωγή ενός μεγάλου αριθμού μη φυσιολογικών αιμοσφαιρίων. Για μερικούς ανθρώπους δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθούν όλα τα νοσούντα κύτταρα, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ύφεση της νόσου.

1. Φάρμακα

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που εμποδίζουν τη δράση της τυροσίνης κινάσης, όπως το Imatinib, το Dasatinib, το Nilotinib, το Bosutinib ή το Ponatinib, τα οποία είναι συνήθως η αρχική θεραπεία για άτομα με αυτήν την ασθένεια.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκληθούν από αυτά τα φάρμακα είναι οίδημα του δέρματος, ναυτία, μυϊκές κράμπες, κόπωση, διάρροια και δερματικές αντιδράσεις.

2. Μεταμόσχευση μυελού των οστών

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι η μόνη μορφή θεραπείας που εγγυάται μια μόνιμη θεραπεία για τη χρόνια μυελοειδής λευχαιμία. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες, επειδή αυτή η τεχνική παρουσιάζει κινδύνους και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

3. Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι επίσης μια ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπεία σε περιπτώσεις χρόνιας μυελοειδούς λευχαιμίας και οι παρενέργειες εξαρτώνται από τον τύπο του φαρμάκου που χρησιμοποιείται στη θεραπεία. Γνωρίστε τους διάφορους τύπους χημειοθεραπείας και πώς γίνεται.

4. Θεραπεία ιντερφερόνης

Οι βιολογικές θεραπείες χρησιμοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για την καταπολέμηση του καρκίνου χρησιμοποιώντας μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ιντερφερόνη, η οποία βοηθά στη μείωση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων. Αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν ή σε άτομα που δεν μπορούν να πάρουν άλλα φάρμακα, όπως έγκυες γυναίκες, για παράδειγμα.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτής της θεραπείας είναι η κόπωση, ο πυρετός, τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και η απώλεια βάρους.