Δοκιμή Luteinizing Hormone (LH): Τι είναι και γιατί είναι σημαντικό

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Τι είναι η ωχρινοτρόπος ορμόνη;
• Τι είναι η εξέταση αίματος ωχρινοτρόπου ορμόνης;
• Ποιοι είναι οι λόγοι για να ζητήσετε εξέταση αίματος ωχρινοτρόπου ορμόνης;
• Εμμηνορροϊκός κύκλος και εμμηνόπαυση
• Γονιμότητα
• Εφηβεία
• Εγκυμοσύνη
• Πώς γίνεται η δοκιμή;
• Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με μια εξέταση αίματος ωχρινοτρόπου ορμόνης;
• Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για εξέταση αίματος ωχρινοτρόπου ορμόνης;
• Κατανόηση των αποτελεσμάτων μιας δοκιμής LH
• Για γυναίκες
• Για τους άνδρες
• Για παιδιά
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ωχρινοτρόπου ορμόνη (LH) είναι μια σημαντική ορμόνη που παράγουν άνδρες και γυναίκες. Αυτή η ορμόνη είναι γνωστή ως γοναδοτροπίνη και επηρεάζει τα σεξουαλικά όργανα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Για τις γυναίκες, επηρεάζει τις ωοθήκες και στους άνδρες επηρεάζει τους όρχεις. Η LH παίζει ρόλο στην εφηβεία, την εμμηνόρροια και τη γονιμότητα.

Η ποσότητα της LH στο αίμα σας μπορεί να υποδηλώνει υποκείμενα προβλήματα που σχετίζονται με ποικίλα προβλήματα αναπαραγωγικής υγείας.

Τι είναι η ωχρινοτρόπος ορμόνη;

Η LH είναι μια ορμόνη που παράγεται στην υπόφυση. Η υπόφυση βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου και έχει περίπου το μέγεθος ενός μπιζελιού. Εάν είστε γυναίκα, το LH είναι ένα σημαντικό μέρος του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Λειτουργεί με ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH), η οποία είναι μια άλλη γοναδοτροπίνη που παράγεται στην υπόφυση. Η FSH διεγείρει το ωοθυλάκιο, προκαλώντας την ανάπτυξη ενός ωαρίου. Προκαλεί επίσης την παραγωγή οιστρογόνων στο θυλάκιο.

Η αύξηση των οιστρογόνων λέει στην υπόφυση σας να σταματήσει να παράγει FSH και να αρχίσει να παράγει περισσότερη LH. Η μετάβαση στο LH προκαλεί την απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη, μια διαδικασία που ονομάζεται ωορρηξία. Στο κενό θυλάκιο, τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται, μετατρέποντάς το σε ωχρό σώμα. Αυτή η δομή απελευθερώνει προγεστερόνη, μια ορμόνη απαραίτητη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Εάν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, τα επίπεδα της προγεστερόνης μειώνονται και ο κύκλος αρχίζει ξανά.

Εάν είστε άντρας, η υπόφυση παράγει επίσης LH. Η ορμόνη συνδέεται με υποδοχείς σε ορισμένα κύτταρα στους όρχεις σας που ονομάζονται κύτταρα Leydig. Αυτό οδηγεί στην απελευθέρωση της τεστοστερόνης, μιας ορμόνης που είναι απαραίτητη για την παραγωγή σπερματοζωαρίων.

Τι είναι η εξέταση αίματος ωχρινοτρόπου ορμόνης;

Μια εξέταση αίματος LH μετρά την ποσότητα της LH στην κυκλοφορία του αίματος σας. Εάν είστε γυναίκα, η ποσότητα αυτής της ορμόνης στο αίμα σας ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αλλάζει επίσης με την εγκυμοσύνη. Εάν ένας γιατρός παραγγείλει μια δοκιμή για LH που σχετίζεται με τη γονιμότητα, μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί πολλαπλές εξετάσεις για να παρακολουθήσει τα αυξανόμενα και μειωμένα επίπεδα ορμονών. Τα επίπεδα της LH μπορούν επίσης να μετρηθούν με ανάλυση δείγματος ούρων.

Εάν είστε άντρας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή LH για να καθορίσει ένα επίπεδο LH βασικής γραμμής. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να μετρήσει το επίπεδο LH μετά την ένεση της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH). Η μέτρηση της LH μετά τη λήψη αυτής της ορμόνης μπορεί να ενημερώσει το γιατρό σας εάν έχετε πρόβλημα με την υπόφυση ή με άλλο μέρος του σώματός σας.

Ποιοι είναι οι λόγοι για να ζητήσετε εξέταση αίματος ωχρινοτρόπου ορμόνης;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας να ζητήσει εξέταση αίματος LH. Τα επίπεδα της LH σχετίζονται με προβλήματα της εμμήνου ρύσεως, τη γονιμότητα και την έναρξη της εφηβείας.

Παραδείγματα περιπτώσεων κατά τις οποίες ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος LH περιλαμβάνουν:

• μια γυναίκα δυσκολεύεται να μείνει έγκυος
• μια γυναίκα έχει ακανόνιστη ή απουσία εμμηνορροϊκών περιόδων
• υπάρχει υποψία ότι μια γυναίκα έχει εισέλθει στην εμμηνόπαυση
• ένας άντρας έχει σημάδια χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης, όπως χαμηλή μυϊκή μάζα ή μείωση της σεξουαλικής ορμής
• υπάρχει υποψία διαταραχής της υπόφυσης
• ένα αγόρι ή κορίτσι φαίνεται να μπαίνει στην εφηβεία πολύ αργά ή πολύ νωρίς

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει την εξέταση αίματος LH σε συντονισμό με άλλες μετρήσεις ορμονών, όπως τεστοστερόνη, προγεστερόνη, FSH και οιστραδιόλη.

Εμμηνορροϊκός κύκλος και εμμηνόπαυση

Εάν έχετε απούσες ή ακανόνιστες περιόδους, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να προσδιορίσει την ποσότητα της LH στην κυκλοφορία του αίματος σας για να βρει μια υποκείμενη αιτία. Τα επίπεδα της LH θα πρέπει να αυξηθούν μετά την εμμηνόπαυση επειδή οι ωοθήκες σας δεν λειτουργούν πλέον και λαμβάνουν ενδείξεις από την LH.

Γονιμότητα

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξέταση αίματος LH εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στη σύλληψη. Τα επίπεδα της LH μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα με την παροχή αυγών στις ωοθήκες μιας γυναίκας και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων ενός άνδρα, και τα δύο επηρεάζουν τη γονιμότητα.

Εφηβεία

Για ένα νεότερο άτομο, ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος LH για να εντοπίσει τις υποκείμενες αιτίες καθυστερημένης ή πρώιμης εφηβείας. Ένας γιατρός θα εξετάσει εάν ένα άτομο είναι ή δεν εμφανίζει σημάδια εφηβείας. Αυτά περιλαμβάνουν την ανάπτυξη του μαστού και την εμμηνόρροια στα κορίτσια, την ανάπτυξη των όρχεων και του πέους στα αγόρια και την ηβική ανάπτυξη των μαλλιών τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια.

Εγκυμοσύνη

Μια δοκιμή των επιπέδων LH στα ούρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί πότε κάνετε ωορρηξία. Όταν τα επίπεδα της LH αρχίσουν να αυξάνονται, αυτό μπορεί να δείξει ότι η ωορρηξία πιθανότατα θα συμβεί μέσα σε μία έως δύο ημέρες. Αυτοί οι τύποι εξετάσεων μπορούν να γίνουν στο σπίτι και χρησιμοποιούνται συχνά για να αυξήσουν τις πιθανότητες σύλληψης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό επιτυγχάνεται με εξέταση ούρων και όχι εξέταση αίματος.

Πώς γίνεται η δοκιμή;

Για να κάνετε μια εξέταση αίματος LH, ένας επαγγελματίας υγείας θα αντλήσει μια μικρή ποσότητα αίματος από εσάς, πιθανότατα από το χέρι σας.Η σύντομη διαδικασία θα γίνει στο γραφείο του γιατρού σας ή σε εργαστήριο. Στη συνέχεια, το δείγμα θα αναλυθεί για επίπεδα LH.

Για να τραβήξετε αίμα, ένας επαγγελματίας υγείας θα τυλίξει το άνω χέρι σας με μια ελαστική ταινία για να κάνει τις φλέβες σας πιο ευδιάκριτες. Θα απολυμάνουν το δέρμα και θα εισάγουν μια βελόνα σε μια φλέβα στο εσωτερικό του βραχίονα σας. Ένας σωλήνας προσαρτημένος στη βελόνα θα συλλέξει ένα μικρό δείγμα του αίματός σας. Η διαδικασία είναι σύντομη και ως επί το πλείστον ανώδυνη.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει να λαμβάνετε δείγματα αίματος κάθε μέρα για αρκετές ημέρες. Επειδή η ποσότητα της LH στο αίμα ποικίλλει ανάλογα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο σας, ενδέχεται να είναι απαραίτητα μερικά δείγματα για να λάβετε μια ακριβή μέτρηση των επιπέδων της LH.

Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με μια εξέταση αίματος ωχρινοτρόπου ορμόνης;

Δεν υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη αίματος. Το σημείο της βελόνας μπορεί να μελανιάσει μετά, αλλά εάν το πιέσετε με έναν επίδεσμο, μπορείτε να μειώσετε αυτήν την πιθανότητα.

Η φλεβίτιδα, αν και σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί όταν λαμβάνεται αίμα. Αυτό συμβαίνει όταν η φλέβα γίνεται φλεγμονή μετά τη λήψη αίματος. Εάν συμβεί, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα σας ζητήσει να εφαρμόσετε μια ζεστή συμπίεση στη φλέβα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Εάν έχετε οποιοδήποτε είδος αιμορραγικής διαταραχής, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για να αποφύγετε επιπλοκές από το αίμα.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για εξέταση αίματος ωχρινοτρόπου ορμόνης;

Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας δώσει ακριβείς οδηγίες για να προετοιμαστείτε για την εξέταση αίματος. Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε. Εάν είστε γυναίκα, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε τον έλεγχο των γεννήσεων ή άλλα ορμονικά χάπια έως και τέσσερις εβδομάδες πριν από τη δοκιμή. Ο γιατρός σας θα θέλει επίσης να μάθει την ημερομηνία της τελευταίας σας περιόδου.

Όπως και με πολλές αιμοληψίες, μπορεί να σας ζητηθεί να αποφύγετε να φάτε ή να πιείτε έως και οκτώ ώρες πριν από τη δοκιμή.

Εάν είχατε οποιοδήποτε είδος εξέτασης ή διαδικασίας με ραδιενεργό ουσία επτά ημέρες πριν από την εξέταση αίματος LH, ενημερώστε το γιατρό σας. Αυτές οι ουσίες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της δοκιμής σας.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων μιας δοκιμής LH

Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει πότε θα είναι διαθέσιμα τα αποτελέσματα της δοκιμής σας και θα συζητήσει μαζί σας τη σημασία των επιπέδων σας. Σύμφωνα με το Τμήμα Παθολογίας και Εργαστηριακής Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο, οι ακόλουθες τιμές είναι φυσιολογικά επίπεδα αίματος LH που μετρώνται σε διεθνείς μονάδες ανά λίτρο (IU / L):

• γυναίκες στην ωοθυλακική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου: 1,9 έως 12,5 IU / L
• γυναίκες στην κορυφή του εμμηνορροϊκού κύκλου: 8,7 έως 76,3 IU / L
• γυναίκες στην ωχρινική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου: 0,5 έως 16,9 IU / L
• έγκυες γυναίκες: λιγότερο από 1,5 IU / L
• γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση: 15,9 έως 54,0 IU / L
• γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά: 0,7 έως 5,6 IU / L
• άνδρες ηλικίας μεταξύ 20 και 70: 0,7 έως 7,9 IU / L
• άνδρες άνω των 70: 3,1 έως 34,0 IU / L

Ενώ κάθε αποτέλεσμα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μοναδική σας κατάσταση, ορισμένες γενικές ερμηνείες των αποτελεσμάτων LH μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Για γυναίκες

Εάν είστε γυναίκα, τα αυξημένα επίπεδα LH και FSH μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα με τις ωοθήκες σας. Αυτό είναι γνωστό ως πρωτογενής ανεπάρκεια των ωοθηκών. Ορισμένες αιτίες πρωτογενούς ωοθηκικής ανεπάρκειας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ωοθήκες που δεν έχουν αναπτυχθεί σωστά
• γενετικές ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Turner
• έκθεση σε ακτινοβολία
• ιστορικό λήψης φαρμάκων χημειοθεραπείας
• αυτοάνοσες διαταραχές
• όγκος των ωοθηκών
• νόσος του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)

Τα χαμηλά επίπεδα τόσο της LH όσο και της FSH μπορεί να υποδηλώνουν δευτερογενή ανεπάρκεια των ωοθηκών. Αυτό σημαίνει ότι ένα άλλο μέρος του σώματός σας προκαλεί ανεπάρκεια των ωοθηκών. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό είναι το αποτέλεσμα προβλημάτων με τις περιοχές του εγκεφάλου σας που παράγουν ορμόνες, όπως η υπόφυση.

Για τους άνδρες

Εάν είστε άντρας, τα υψηλά επίπεδα LH μπορεί να υποδηλώνουν πρωτογενή αποτυχία των όρχεων. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ανωμαλίες χρωμοσωμάτων, όπως το σύνδρομο Klinefelter
• αποτυχία ανάπτυξης gonad
• ιστορικό ιογενών λοιμώξεων, όπως η παρωτίτιδα
• τραύμα
• έκθεση σε ακτινοβολία
• ιστορικό λήψης φαρμάκων χημειοθεραπείας
• αυτοάνοσες διαταραχές
• όγκους, όπως ένας όγκος γεννητικών κυττάρων

Η δευτερογενής ανεπάρκεια των όρχεων μπορεί επίσης να οφείλεται σε μια αιτία που σχετίζεται με τον εγκέφαλο, όπως μια διαταραχή στον υποθάλαμο. Επίσης, εάν ο γιατρός σας σας έδωσε το εμβόλιο GnRH και τα επίπεδα της LH σας μειώθηκαν ή παρέμειναν τα ίδια, συχνά φταίει η ασθένεια της υπόφυσης.

Τα χαμηλά επίπεδα LH σε ενήλικες άνδρες μπορεί να οδηγήσουν σε χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, προκαλώντας δυνητικά συμπτώματα όπως:

• σεξουαλική δυσλειτουργία
• έλλειψη σεξουαλικού ενδιαφέροντος
• κούραση

Για παιδιά

Για τα παιδιά, τα υψηλά επίπεδα LH μπορούν να προκαλέσουν πρώιμη εφηβεία. Αυτό είναι γνωστό ως πρώιμη εφηβεία. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Κλινικής Χημείας (AACC), τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να βιώσουν αυτήν την κατάσταση από τα αγόρια. Οι βασικές αιτίες αυτού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έναν όγκο στο κεντρικό νευρικό σύστημα
• τραύμα ή εγκεφαλική βλάβη
• φλεγμονή ή λοίμωξη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα
• ιστορικό χειρουργικής εγκεφάλου
• ιστορικό ακτινοβολίας στον εγκέφαλο

Η καθυστερημένη εφηβεία με φυσιολογικά ή χαμηλότερα επίπεδα LH μπορεί να υποδηλώνει υποκείμενες διαταραχές, όπως:

• ανεπάρκεια των ωοθηκών ή των όρχεων
• ανεπάρκεια ορμονών
• Σύνδρομο Turner
• Σύνδρομο Klinefelter
• χρόνια λοίμωξη
• Καρκίνος
• μια διατροφική διαταραχή

Τα φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν τα επίπεδα LH περιλαμβάνουν:

• αντισπασμωδικά
• κλομιφαίνη
• διγοξίνη
• θεραπείες ορμονών
• αντισυλληπτικά χάπια

Αποψη

Η δοκιμή της LH έχει τη δυνατότητα να δείξει έναν αριθμό διαταραχών που σχετίζονται με την ανάπτυξη και τη γονιμότητα. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε μια πάθηση που επηρεάζει τις ωοθήκες, τους όρχεις ή τα μέρη του εγκεφάλου που δημιουργούν LH, η εξέταση μπορεί να παράσχει περισσότερες πληροφορίες.