Σχέδια της Virginia Medicare το 2021

Περιεχόμενο

• Τι είναι το Medicare;
• Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στη Βιρτζίνια;
• Ποιος είναι επιλέξιμος για Medicare στη Βιρτζίνια;
• Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare Virginia;
• Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στη Βιρτζίνια
• Πόροι Virginia Medicare
• Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

Το Medicare παρέχει ασφαλιστική κάλυψη υγείας για περισσότερους από 62 εκατομμύρια Αμερικανούς, συμπεριλαμβανομένων 1,5 εκατομμυρίων Virginians. Αυτό το κυβερνητικό πρόγραμμα καλύπτει άτομα άνω των 65 ετών και νεότερους ενήλικες με αναπηρία.

Σε αυτό το άρθρο, θα διερευνήσουμε πώς λειτουργεί το Medicare, ποιος είναι κατάλληλος, πώς να εγγραφείτε και συμβουλές για αγορές για προγράμματα Medicare στη Βιρτζίνια.

Τι είναι το Medicare;

Εάν ζείτε στη Βιρτζίνια, μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ του αρχικού Medicare και ενός προγράμματος Medicare Advantage. Και οι δύο είναι Medicare, αλλά παρέχουν τα οφέλη σας με διαφορετικούς τρόπους.

Το Original Medicare διευθύνεται από την κυβέρνηση, ενώ τα προγράμματα Medicare Advantage πωλούνται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες.

Το Original Medicare έχει δύο μέρη:

• Μέρος Α (ασφάλιση νοσοκομείου). Οι υπηρεσίες που καλύπτονται από το Μέρος Α περιλαμβάνουν τη φροντίδα εσωτερικών ασθενών σε νοσοκομεία και τη φροντίδα βραχυπρόθεσμης εξειδικευμένης νοσηλευτικής. Το μέρος Α χρηματοδοτείται από φόρους Medicare, επομένως οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζεται να πληρώνουν ένα μηνιαίο ασφάλιστρο για αυτό.
• Μέρος Β (ιατρική ασφάλιση). Το μέρος Β καλύπτει πράγματα όπως υπηρεσίες γιατρού, περίθαλψη εξωτερικών ασθενών και προληπτικές υπηρεσίες. Το κόστος του μέρους Β διαφέρει ανάλογα με το εισόδημά σας.

Το Original Medicare δεν πληρώνει για το 100 τοις εκατό του κόστους υπηρεσίας. Αφού συναντήσετε μια έκπτωση, ενδέχεται να χρειαστεί να πληρώσετε τη συνασφάλιση ή τις πληρωμές. Εάν θέλετε βοήθεια για την πληρωμή αυτών των δαπανών, μπορείτε να λάβετε ασφάλιση συμπληρώματος Medicare, που ονομάζεται επίσης Medigap. Αυτές οι πολιτικές πωλούνται από ιδιωτικές εταιρείες.

Στη Βιρτζίνια, μπορείτε επίσης να εγγραφείτε για κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Αυτά τα προγράμματα είναι γνωστά ως Medicare Part D και προσφέρονται από ιδιωτικές εταιρείες. Ένα πρόγραμμα ναρκωτικών μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε τόσο για γενικά όσο και για επώνυμα φάρμακα.

Τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) είναι η άλλη επιλογή σας στη Βιρτζίνια. Παρέχουν όλες τις υπηρεσίες Medicare μέρη Α και Β, και συχνά το Μέρος Δ, σε ένα βολικό σχέδιο. Ανάλογα με το πρόγραμμα που επιλέγετε, ενδέχεται να καλύπτουν επιπλέον οφέλη, όπως οδοντιατρική, ακοή και φροντίδα όρασης. Ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage καλύπτουν ακόμη και τις συνδρομές στο γυμναστήριο και άλλα προνόμια.

Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στη Βιρτζίνια;

Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα Medicare Advantage στη Βιρτζίνια, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• Αίτνα
• Μπλε ασπίδα Anthem Blue Cross
• Anthem HealthKeepers
• Χουμάνα
• Υγεία καινοτομίας
• Κάιζερ Μόνιμη
• Βέλτιστα
• UnitedHealthcare

Αυτές οι εταιρείες προσφέρουν σχέδια σε πολλές κομητείες της Βιρτζίνια. Ωστόσο, οι προσφορές του προγράμματος Medicare Advantage διαφέρουν ανάλογα με το νομό, οπότε εισαγάγετε τον συγκεκριμένο ταχυδρομικό σας κώδικα κατά την αναζήτηση προγραμμάτων όπου ζείτε.

Ποιος είναι επιλέξιμος για Medicare στη Βιρτζίνια;

Υπάρχουν μερικοί τρόποι για να προκριθείτε στο Medicare στη Βιρτζίνια, όπως:

• Είστε ηλικίας 65 ετών και άνω. Εάν είστε πολίτης των Η.Π.Α. ή μόνιμος κάτοικος που βρίσκεται στη χώρα για τουλάχιστον πέντε χρόνια, θα δικαιούστε όταν συμπληρώσετε την ηλικία των 65 ετών.
• Υπρέπει να λάβετε ασφάλιση αναπηρίας κοινωνικής ασφάλισης (SSDI). Εάν έχετε αναπηρία και λάβετε SSDI, θα πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare μετά από μια περίοδο αναμονής 2 ετών.
• Έχετε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD) ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS). Είστε επιλέξιμοι για Medicare σε οποιαδήποτε ηλικία εάν έχετε διαγνωστεί με ESRD ή ALS.

Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare Virginia;

Μπορεί να εγγραφείτε αυτόματα στα Medicare μέρη A και B εάν βρίσκεστε σε μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Είστε νεότεροι από 65 ετών και έχετε αναπηρία. Μόλις λάβετε παροχές αναπηρίας Κοινωνικής Ασφάλισης για 24 μήνες, θα λάβετε το Medicare αυτόματα.
• Γερνάτε την ηλικία των 65 και κερδίζετε Κοινωνική Ασφάλιση. Εάν λαμβάνετε ήδη παροχές αποχώρησης από την Κοινωνική Ασφάλιση, η κάλυψη του Medicare θα ξεκινήσει αυτόματα όταν γίνετε 65 ετών.

Εάν δεν θα λάβετε αυτόματα το Medicare, μπορείτε να εγγραφείτε κατά τη διάρκεια μιας από τις ακόλουθες περιόδους εγγραφής:

• Αρχική περίοδος εγγραφής. Αυτή η περίοδος 7 μηνών είναι η πρώτη σας ευκαιρία να λάβετε Medicare όταν γίνετε 65 ετών. Ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα των 65ων γενεθλίων σας και τελειώνει 3 μήνες μετά τον μήνα γενεθλίων σας.
• Περίοδος ανοιχτής εγγραφής Medicare. Από τις 15 Οκτωβρίου έως τις 7 Δεκεμβρίου κάθε έτους, μπορείτε να αλλάξετε την κάλυψη Medicare. Προς το παρόν, σας επιτρέπεται να εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage.
• Ανοιχτή περίοδος εγγραφής Medicare Advantage. Από την 1η Ιανουαρίου έως τις 31 Μαρτίου κάθε έτους, μπορείτε να μεταβείτε σε διαφορετικό πρόγραμμα Medicare Advantage.

Εάν αντιμετωπίσετε συγκεκριμένα συμβάντα ζωής, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για μια ειδική περίοδο εγγραφής. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare εκτός των ετήσιων περιόδων εγγραφής. Μπορεί να έχετε μια ειδική περίοδο εγγραφής εάν χάσετε το πρόγραμμα υγείας του εργοδότη σας, για παράδειγμα.

Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στη Βιρτζίνια

Όταν αποφασίζετε μεταξύ του αρχικού Medicare και του Medicare Advantage, καθώς και των διαφόρων μερών και συμπληρωμάτων, λάβετε υπόψη αυτά τα πράγματα:

• Αξιολόγηση αστέρι CMS. Τα Κέντρα Medicare & Medicaid Services (CMS) χρησιμοποιούν ένα σύστημα αξιολόγησης ποιότητας 5 αστέρων για να σας βοηθήσουν να συγκρίνετε την ποιότητα των προγραμμάτων Medicare. Τα σχέδια βαθμολογούνται περίπου 45 παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του συντονισμού φροντίδας και της εξυπηρέτησης πελατών.
• Δίκτυο γιατρών. Όταν συμμετέχετε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, συνήθως πρέπει να δείτε γιατρούς στο δίκτυο του προγράμματος. Εάν έχετε έναν προτιμώμενο γιατρό, μάθετε σε ποια σχέδια συμμετέχουν πριν επιλέξετε το σχέδιό σας.
• Σχέδιο κόστους. Όταν εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, ίσως χρειαστεί να πληρώσετε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο πάνω από το ασφάλιστρο Medicare μέρος Β. Άλλα κόστη που πρέπει να ληφθούν υπόψη περιλαμβάνουν τις εκπτώσεις, το νόμισμα και τις αποπληρωμές του προγράμματος.
• Καλυπτόμενες υπηρεσίες. Τα προγράμματα Medicare Advantage ενδέχεται να καλύπτουν υπηρεσίες που δεν προσφέρει το πρωτότυπο Medicare, όπως οδοντιατρική, ακοή ή φροντίδα όρασης. Εάν υπάρχουν ορισμένες υπηρεσίες που γνωρίζετε ότι θα χρειαστείτε, βεβαιωθείτε ότι το σχέδιό σας τις καλύπτει.

Πόροι Virginia Medicare

Το Medicare είναι ένα πολύπλοκο πρόγραμμα, οπότε μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις. Για να μάθετε περισσότερα, μπορείτε να επικοινωνήσετε με:

• Πρόγραμμα Συμβουλευτικής & Βοήθειας Ασφαλιστικής Βιρτζίνια: 800-552-3402
• Η Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης: 800-772-1213

Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

Όταν είστε έτοιμοι να ξεκινήσετε τις αγορές σας για ένα πρόγραμμα Medicare, μπορείτε:

• Επικοινωνήστε με την Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης για να εγγραφείτε στο Medicare. Μπορείτε να επιλέξετε να υποβάλετε αίτηση μέσω διαδικτύου, αυτοπροσώπως ή μέσω τηλεφώνου.
• Επισκεφτείτε το Medicare.gov για να βρείτε προγράμματα Medicare στη Βιρτζίνια.
• Εάν χρειάζεστε βοήθεια για τη σύγκριση των επιλογών Medicare, επικοινωνήστε με το Πρόγραμμα Συμβουλευτικής & Βοήθειας της Βιρτζίνια.

Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2020, ώστε να αντικατοπτρίζει τις πληροφορίες Medicare του 2021.

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο μπορεί να σας βοηθήσουν στη λήψη προσωπικών αποφάσεων σχετικά με την ασφάλιση, αλλά δεν προορίζεται να παρέχει συμβουλές σχετικά με την αγορά ή τη χρήση οποιωνδήποτε ασφαλιστικών ή ασφαλιστικών προϊόντων. Η Healthline Media δεν πραγματοποιεί συναλλαγές με την ασφάλιση με οποιονδήποτε τρόπο και δεν διαθέτει άδεια ως ασφαλιστική εταιρεία ή παραγωγός σε οποιαδήποτε δικαιοδοσία των ΗΠΑ. Η Healthline Media δεν συνιστά ούτε εγκρίνει τρίτα μέρη που ενδέχεται να συναλλάσσονται με την ασφαλιστική δραστηριότητα.