Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τη Μενωμετρορραγία

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Συμπτώματα
• Αιτίες
• Ορμονική ανισορροπία
• Αυξήσεις της μήτρας
• Αδενομύωση
• Ενδομητρίωση
• Έλλειψη ωορρηξίας
• Διαταραχές πήξης αίματος
• Πόσο συχνή είναι η μενομετροτραγία;
• Επιπλοκές
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Αυτοδιαχείρηση
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η μενομετραρραγία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ασυνήθιστα βαριά, παρατεταμένη και ακανόνιστη αιμορραγία της μήτρας. Οι γυναίκες με αυτήν την πάθηση συνήθως αιμορραγούν περισσότερο από 80 ml, ή 3 ουγγιές, κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου. Η αιμορραγία είναι επίσης απροσδόκητη και συχνή. Για παράδειγμα, πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε αιμορραγία εκτός όταν θα περιμένατε την εμμηνορροϊκή σας περίοδο να συμβεί.

Η μενομετρορραγία είναι στην πραγματικότητα ένας συνδυασμός δύο διαταραχών της εμμήνου ρύσεως:

• μηννορραγία, η οποία είναι βαριά αιμορραγία της μήτρας που εμφανίζεται σε τακτά χρονικά διαστήματα
• μετρορραγία, η οποία είναι ακανόνιστη αιμορραγία

Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Η μη αναμενόμενη ή μη φυσιολογική εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί να έχει συνέπειες στην υγεία που δεν πρέπει να αγνοούνται.

Συμπτώματα

Δεν υπάρχει συγκεκριμένος ιατρικός ορισμός της «μη φυσιολογικής» αιμορραγίας της μήτρας. Για τη μέση γυναίκα, η εμμηνόρροια εμφανίζεται κάθε 28 ημέρες, αν και η περίοδος κάθε 21-35 ημέρες θεωρείται φυσιολογική. Η μέση διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου είναι περίπου 5 ημέρες. Οι περισσότερες γυναίκες θα χάσουν συνολικά λιγότερα από 80 ml, ή 3 ουγγιές, αίματος συνολικά.

Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι κάθε αιμορραγία που είναι τόσο υπερβολική και σοβαρή που επηρεάζει τη σωματική, κοινωνική και συναισθηματική σας ζωή είναι ανώμαλη. Ορισμένες ενδείξεις ότι η αιμορραγία σας είναι ασυνήθιστη και μπορεί να αντιμετωπίζετε εμμηνορροή, όπως:

• εμποτίζοντας ταμπόν ή σερβιέτες κάθε ώρα για αρκετές ώρες
• αιμορραγία περισσότερο από οκτώ ημέρες
• αιμορραγία έξω από τον συνηθισμένο εμμηνορροϊκό σας κύκλο
• περνώντας μεγάλους θρόμβους αίματος
• έχοντας πόνο στην πλάτη και στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
• αίσθημα κόπωσης, αδυναμία ή δύσπνοια, κάτι που μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι η υπερβολική αιμορραγία έχει μειώσει την ποσότητα σιδήρου στο αίμα σας, οδηγώντας σε αναιμία

Αιτίες

Οι αιτίες της εμμηνοτραργίας δεν είναι καλά κατανοητές, αλλά μπορεί να οφείλονται σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

Ορμονική ανισορροπία

Έχοντας πάρα πολύ από τη γυναικεία ορμόνη οιστρογόνα μπορεί να προκαλέσει την αύξηση της επένδυσης της μήτρας παχύτερο από το αναμενόμενο. Όταν αυτή η παχύτερη επένδυση αρχίσει να ρίχνει, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη απώλεια αίματος και θρόμβους.

Μια ανισορροπία οιστρογόνων μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους, όπως το άγχος και η παχυσαρκία.

Αυξήσεις της μήτρας

Οι όγκοι, όπως οι πολύποδες της μήτρας και τα ινομυώματα, μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική αιμορραγία λόγω της πίεσης που ασκούν στη μήτρα, καθώς και των αιμοφόρων αγγείων που περιέχουν αυτές οι αναπτύξεις. Αυτοί οι τύποι όγκων είναι συνήθως καλοήθεις ή μη καρκινικοί.

Αδενομύωση

Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία η μήτρα της επένδυσης μεγαλώνει στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας. Δρα όπως η φυσιολογική επένδυση της μήτρας, αυξάνεται και χύνεται κάθε μήνα, αλλά μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία. Η αιτία της αδενομύωσης δεν είναι γνωστή, αλλά παρατηρείται συχνά σε γυναίκες που έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση.

Ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση εμφανίζεται όταν η επένδυση της μήτρας μεγαλώνει έξω από τη μήτρα, συνήθως στους σάλπιγγες, στις ωοθήκες και στη λεκάνη. Όταν αυτή η επένδυση ρίξει, η αιμορραγία μπορεί να είναι σημαντική.

Έλλειψη ωορρηξίας

Η ωορρηξία αναφέρεται στην απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη. Εάν δεν έχετε ωορρηξία ή έχετε αυτό που είναι γνωστό ως κύκλο των ωοθηκών, η επένδυση της μήτρας μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται έως ότου αναγκαστεί να ρίξει.

Διαταραχές πήξης αίματος

Όταν το αίμα δεν μπορεί να πήξει σωστά, η αιμορραγία είναι παρατεταμένη.

Πόσο συχνή είναι η μενομετροτραγία;

Περίπου 11,4 έως 13,2% των γυναικών έχουν αυτή τη διαταραχή. Η μενομετραρραγία παρατηρείται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω, με περίπου 24 τοις εκατό της γυναίκας να βιώνει αυτήν την κατάσταση μεταξύ των ηλικιών 40 και 50.

Επιπλοκές

Η υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην υγεία και την ποιότητα ζωής σας. Η σημαντική απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Η αναιμία είναι μια κατάσταση στην οποία το αίμα σας στερείται ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο. Χωρίς αίμα πλούσιο σε οξυγόνο, μπορεί να αισθάνεστε αδύναμοι και κουρασμένοι.

Η υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα ορισμένων καρκίνων αναπαραγωγής και καταστάσεων που επηρεάζουν τη γονιμότητα. Είναι σημαντικό να λάβετε ιατρική βοήθεια όταν αντιμετωπίζετε υπερβολική αιμορραγία.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας θα εξετάσει αν υπάρχουν διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν εμμηνορροϊκή. Για παράδειγμα, μια εξέταση αίματος θα χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει επειδή η αποβολή, ακόμη και όταν συμβεί πριν μάθετε ότι είστε έγκυος, μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία. Μπορείτε να δοκιμάσετε θετικά για εγκυμοσύνη έως και 35 ημέρες μετά την αποβολή.

Ο γιατρός σας θα πάρει επίσης ένα επίχρισμα Pap. Τα τεστ Παπανικολάου μπορούν να ελέγξουν για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει υστεροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει έναν λεπτό, ελαφρύ, τηλεσκοπικό σωλήνα για να δει στη μήτρα. Αυτό το τεστ μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει πράγματα όπως η ενδομητρίωση. Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν υπερήχους και μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Η θεραπεία για την εμμηνόρροια εξαρτάται από την αιτία. Για παράδειγμα, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των ινομυωμάτων. Η υστερεκτομή ή η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, μπορεί να είναι μια επιλογή για γυναίκες που δεν θέλουν παιδιά ή έχουν περάσει τα χρόνια της τεκνοποίησης τους.

Όταν δεν υπάρχει γνωστή αιτία της μενομετρορραγίας, η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι συνήθως φαρμακευτική. Μερικές κοινές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Αντισυλληπτικά χάπια για τη ρύθμιση των επιπέδων ορμονών.
• Θεραπεία προγεστερόνης. Η προγεστίνη είναι μια συνθετική έκδοση της φυσικής ορμόνης προγεστερόνης. Ο γιατρός σας σας προτείνω να λαμβάνετε προγεστίνη με τη μορφή χαπιού για 21 συνεχόμενες ημέρες και στη συνέχεια να σταματήσετε για 7 ή να χρησιμοποιήσετε ενδομήτρια συσκευή απελευθέρωσης λεβονοργεστρέλης (IUD). Η λεβονοργεστρέλη είναι επίσης μια προγεστίνη. Η προγεστίνη βοηθά στην αραίωση της μήτρας και έτσι μειώνει τη ροή του αίματος της εμμήνου ρύσεως.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ). Εκτός από την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με την εμμηνορροϊκή, αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην πήξη του αίματος και στον περιορισμό της ροής του.

Αυτοδιαχείρηση

Οι βαριές περίοδοι μπορεί να είναι δύσκολο να ζήσουν, αλλά η προετοιμασία είναι ο καλύτερος τρόπος προστασίας από ατυχήματα.

• Χρησιμοποιήστε εμμηνορροϊκά προϊόντα σχεδιασμένα για έντονη ροή. Αυτό σημαίνει τη χρήση υπερ-απορροφητικών ταμπόν και σερβιετών.
• Διπλασιάστε. Φορέστε δύο τακάκια κάθε φορά ή ένα ταμπόν και ένα ταμπόν.
• Δοκιμάστε ένα κύπελλο εμμηνόρροιας. Μπορεί να κρατήσει περισσότερη ροή αίματος από ένα ταμπόν ή μαξιλάρι.
• Τοποθετήστε πετσέτες ή ένα στρωμνό κάτω από εσάς τη νύχτα για να προστατέψετε τα σεντόνια σας.
• Φορέστε σκούρα ρούχα στις βαρύτερες μέρες σας για να καλύψετε τυχόν διαρροές.
• Αποθηκεύστε επιπλέον εμμηνορροϊκά προϊόντα και εσώρουχα στο πορτοφόλι, το αυτοκίνητο και το γραφείο σας.

Αποψη

Όσον αφορά την εμμηνόρροια, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα φυσιολογικών. Η αιμορραγία που είναι τόσο άφθονη ή συχνή που επηρεάζει τη σωματική και ψυχολογική σας υγεία δεν είναι ποτέ φυσιολογική.

Ένας γυναικολόγος, ο οποίος είναι γιατρός που ειδικεύεται στην αναπαραγωγική υγεία των γυναικών, μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της εμμηνορροϊκής και να προτείνει αποτελεσματική θεραπεία. Σε πολλές περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα. Μερικές από τις υποκείμενες αιτίες της εμμηνορροϊκής μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα, αλλά πολλές γυναίκες μπορούν να συνεχίσουν να μείνουν έγκυες και να γεννήσουν με επιτυχία τα μωρά μετά από θεραπεία για αυτήν την πάθηση.