Μεταστατικό μελάνωμα

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα του μεταστατικού μελανώματος;
• Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου του μεταστατικού μελανώματος;
• Παράγοντες κινδύνου
• Πώς διαγιγνώσκεται το μεταστατικό μελάνωμα;
• Διάγνωση μελανώματος
• Διάγνωση μεταστατικού μελανώματος
• Πώς αντιμετωπίζεται το μεταστατικό μελάνωμα;
• Επιπλοκές που προκαλούνται από τη θεραπεία
• Ποιες είναι οι προοπτικές για το μεταστατικό μελάνωμα;

Τι είναι το μεταστατικό μελάνωμα;

Το μελάνωμα είναι ο σπανιότερος και πιο επικίνδυνος τύπος καρκίνου του δέρματος. Ξεκινά στα μελανοκύτταρα, που είναι τα κύτταρα στο δέρμα σας που παράγουν μελανίνη. Η μελανίνη είναι η χρωστική υπεύθυνη για το χρώμα του δέρματος.

Το μελάνωμα εξελίσσεται σε αναπτύξεις στο δέρμα σας, οι οποίες συχνά μοιάζουν με τυφλοπόντικες. Αυτές οι αυξήσεις ή οι όγκοι μπορεί επίσης να προέρχονται από υπάρχοντες τυφλοπόντικες. Τα μελανώματα μπορούν να σχηματιστούν στο δέρμα οπουδήποτε στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένου του στόματος ή του κόλπου.

Το μεταστατικό μελάνωμα εμφανίζεται όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται από τον όγκο σε άλλα μέρη του σώματός σας. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως μελάνωμα σταδίου 4. Το μελάνωμα είναι το πιο πιθανό από όλους τους καρκίνους του δέρματος να γίνει μεταστατικό εάν δεν πιάσει νωρίς.

Τα ποσοστά μελανώματος αυξάνονται τα τελευταία 30 χρόνια. Εκτιμάται ότι 10.130 άτομα θα πεθάνουν από μελάνωμα το 2016.

Ποια είναι τα συμπτώματα του μεταστατικού μελανώματος;

Οι ασυνήθιστοι τυφλοπόντικες μπορεί να είναι η μόνη ένδειξη μελανώματος που δεν έχει ακόμη μετασταθεί.

Τα τυφλοπόντικα που προκαλούνται από μελάνωμα μπορεί να έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Ασυμμετρία: Και οι δύο πλευρές ενός υγιούς τυφλοπόντικου μοιάζουν πολύ παρόμοια αν σχεδιάσετε μια γραμμή μέσα από αυτό.Δύο μισά από ένα μόλο ή ανάπτυξη που προκαλείται από μελάνωμα φαίνονται πολύ διαφορετικά το ένα από το άλλο.

Σύνορο: Ένας υγιής τυφλοπόντικας έχει ομαλά, ομοιόμορφα σύνορα. Τα μελανώματα έχουν ακανόνιστα ή ανώμαλα σύνορα.

Χρώμα: Ένας καρκινικός τυφλοπόντικας θα έχει περισσότερα από ένα χρώματα, όπως:

• καφέ
• ηλιοκαμένος
• μαύρος
• το κόκκινο
• άσπρο
• μπλε

Μέγεθος: Τα μελανώματα είναι πιθανότερο να έχουν μεγαλύτερη διάμετρο από τα καλοήθη γραμμομόρια. Συνήθως μεγαλώνουν περισσότερο από τη γόμα σε ένα μολύβι

Πρέπει πάντα να ζητήσετε από έναν γιατρό να εξετάσει έναν τυφλοπόντικα που αλλάζει σε μέγεθος, σχήμα ή χρώμα επειδή μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου.

Τα συμπτώματα του μεταστατικού μελανώματος εξαρτώνται από το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μόνο όταν ο καρκίνος έχει ήδη προχωρήσει.

Εάν έχετε μεταστατικό μελάνωμα, ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:

• σκληρυμένα εξογκώματα κάτω από το δέρμα σας
• πρησμένοι ή επώδυνοι λεμφαδένες
• δυσκολία στην αναπνοή ή βήχα που δεν εξαφανίζεται, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονές σας
• διευρυμένο ήπαρ ή απώλεια όρεξης, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ ή στο στομάχι σας
• πόνος στα οστά ή σπασμένα οστά, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά
• απώλεια βάρους
• κούραση
• πονοκεφάλους
• επιληπτικές κρίσεις, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλό σας
• αδυναμία ή μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια σας

Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου του μεταστατικού μελανώματος;

Το μελάνωμα εμφανίζεται λόγω μετάλλαξης στα δερματικά κύτταρα που παράγουν μελανίνη. Οι γιατροί πιστεύουν επί του παρόντος ότι η υπερβολική έκθεση στο υπεριώδες φως είτε από την έκθεση στον ήλιο είτε από τα κρεβάτια μαυρίσματος είναι η κύρια αιτία.

Το μεταστατικό μελάνωμα εμφανίζεται όταν το μελάνωμα δεν ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται νωρίς.

Παράγοντες κινδύνου

Πολλοί παράγοντες κινδύνου μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη μελανώματος. Όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό μελανώματος έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από αυτούς που δεν το κάνουν. Περίπου το 10% των ατόμων που αναπτύσσουν μελάνωμα έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ανοιχτόχρωμο ή ανοιχτόχρωμο δέρμα
• μεγάλο αριθμό γραμμομορίων, ειδικά ακανόνιστων γραμμομορίων
• συχνή έκθεση σε υπεριώδες φως

Όσοι είναι μεγαλύτεροι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μελάνωμα από τα νεότερα άτομα. Παρ 'όλα αυτά, το μελάνωμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους σε άτομα κάτω των 30 ετών, ειδικά σε νέες γυναίκες. Μετά την ηλικία των 50 ετών, οι άνδρες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος.

Ο κίνδυνος μεταλανώματος να γίνει μεταστατικός είναι υψηλότερος σε εκείνους που έχουν:

• πρωτογενή μελανώματα, τα οποία είναι ορατές αναπτύξεις του δέρματος
• μελανώματα που δεν αφαιρούνται
• ένα κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα

Πώς διαγιγνώσκεται το μεταστατικό μελάνωμα;

Εάν παρατηρήσετε ένα ασυνήθιστο μόλο ή ανάπτυξη, κλείστε ραντεβού για να το ελέγξετε από έναν δερματολόγο. Ο δερματολόγος είναι γιατρός που ειδικεύεται στις παθήσεις του δέρματος.

Διάγνωση μελανώματος

Εάν ο τυφλοπόντικας σας φαίνεται ύποπτος, ο δερματολόγος σας θα αφαιρέσει ένα μικρό δείγμα για να ελέγξει για καρκίνο του δέρματος. Εάν επιστρέψει θετικά, πιθανότατα θα αφαιρέσουν τον τυφλοπόντικα εντελώς. Αυτό ονομάζεται προσωρινή βιοψία.

Θα αξιολογήσουν επίσης τον όγκο με βάση το πάχος του. Γενικά, όσο πιο παχύς είναι ο όγκος, τόσο πιο σοβαρό είναι το μελάνωμα. Αυτό θα επηρεάσει το πρόγραμμα θεραπείας τους.

Διάγνωση μεταστατικού μελανώματος

Εάν εντοπιστεί μελάνωμα, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί.

Μία από τις πρώτες δοκιμές που μπορούν να παραγγείλουν είναι η βιοψία ενός κόμβου φρουρού. Αυτό περιλαμβάνει την έγχυση βαφής στην περιοχή από την οποία αφαιρέθηκε το μελάνωμα. Η βαφή μετακινείται στους γειτονικούς λεμφαδένες. Αυτοί οι λεμφαδένες αφαιρούνται και εξετάζονται για καρκινικά κύτταρα. Εάν δεν έχουν καρκίνο, συνήθως σημαίνει ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί.

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στους λεμφαδένες σας, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει άλλες εξετάσεις για να δει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί οπουδήποτε αλλού στο σώμα σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφίες
• CT σαρώσεις
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• Σαρώνει PET
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Πώς αντιμετωπίζεται το μεταστατικό μελάνωμα;

Η θεραπεία για ανάπτυξη μελανώματος θα ξεκινήσει με χειρουργική εκτομή για την απομάκρυνση του όγκου και των καρκινικών κυττάρων γύρω από αυτό. Η χειρουργική επέμβαση από μόνη της μπορεί να θεραπεύσει το μελάνωμα που δεν έχει εξαπλωθεί ακόμα.

Μόλις ο καρκίνος μετασταθεί και εξαπλωθεί, απαιτούνται άλλες θεραπείες.

Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας, οι πληγείσες περιοχές μπορεί να αφαιρεθούν μέσω ανατομής λεμφαδένων. Οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν ιντερφερόνη μετά από χειρουργική επέμβαση για να μειώσουν την πιθανότητα εξάπλωσης του καρκίνου.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ακτινοβολία, ανοσοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του μεταστατικού μελανώματος. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση του καρκίνου σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Το μεταστατικό μελάνωμα είναι συχνά δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, πολλές κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη που αναζητούν νέους τρόπους αντιμετώπισης της πάθησης.

Επιπλοκές που προκαλούνται από τη θεραπεία

Οι θεραπείες για το μεταστατικό μελάνωμα μπορούν να προκαλέσουν ναυτία, πόνο, έμετο και κόπωση.

Η αφαίρεση των λεμφαδένων σας μπορεί να διαταράξει το λεμφικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρών και πρήξιμο στα άκρα σας, που ονομάζεται λεμφοίδημα.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν σύγχυση ή «ψυχική θολότητα» κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Αυτό είναι προσωρινό. Άλλοι μπορεί να παρουσιάσουν περιφερική νευροπάθεια ή βλάβη στα νεύρα από τη χημειοθεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι μόνιμο.

Ποιες είναι οι προοπτικές για το μεταστατικό μελάνωμα;

Το μελάνωμα μπορεί να θεραπευτεί εάν πιαστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς. Μόλις το μελάνωμα γίνει μεταστατικό, είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Το μέσο πενταετές ποσοστό επιβίωσης για το μεταστατικό μελάνωμα του σταδίου 4 είναι περίπου 15 έως 20 τοις εκατό.

Εάν είχατε μεταστατικό μελάνωμα ή μελανώματα στο παρελθόν, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να λαμβάνετε τακτικά παρακολούθηση με το γιατρό σας. Το μεταστατικό μελάνωμα μπορεί να επαναληφθεί και μπορεί ακόμη και να επανέλθει σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Η έγκαιρη ανίχνευση είναι απαραίτητη για την επιτυχή αντιμετώπιση του μελανώματος πριν γίνει μεταστατικό. Κλείστε ραντεβού με τον δερματολόγο σας για ετήσιους ελέγχους καρκίνου του δέρματος. Θα πρέπει επίσης να τους καλέσετε εάν παρατηρήσετε νέους ή μεταβαλλόμενους σπόρους.