Μιρταζαπίνη, από του στόματος δισκίο
Περιεχόμενο
- Τα κυριότερα σημεία για τη μιρταζαπίνη
- Σημαντικές προειδοποιήσεις
- Προειδοποίηση FDA: Κίνδυνος αυτοκτονίας
- Άλλες προειδοποιήσεις
- Τι είναι η μιρταζαπίνη;
- Γιατί χρησιμοποιείται
- Πως δουλεύει
- Παρενέργειες της μιρταζαπίνης
- Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
- Σοβαρές παρενέργειες
- Η μιρταζαπίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα
- Φάρμακα που δεν πρέπει να παίρνετε
- Φάρμακα που προκαλούν περισσότερες παρενέργειες
- Προειδοποιήσεις για μιρταζαπίνη
- Προειδοποίηση για αλλεργίες
- Προειδοποίηση αλληλεπίδρασης αλκοόλ
- Προειδοποιήσεις για άτομα με συγκεκριμένες καταστάσεις υγείας
- Προειδοποιήσεις για άλλες ομάδες
- Πώς να πάρετε μιρταζαπίνη
- Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων
- Δοσολογία για κατάθλιψη
- Πάρτε σύμφωνα με τις οδηγίες
- Σημαντικές εκτιμήσεις για τη λήψη μιρταζαπίνης
- Γενικός
- Αποθήκευση
- Ξαναγεμίζει
- Ταξίδι
- Κλινική παρακολούθηση
- Διαθεσιμότητα
- Προηγούμενη έγκριση
- Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις;
Τα κυριότερα σημεία για τη μιρταζαπίνη
- Τα στοματικά δισκία μιρταζαπίνης διατίθενται ως φάρμακα επώνυμου και γενόσημα φάρμακα. Επωνυμίες: Remeron (δισκίο άμεσης απελευθέρωσης), Remeron Soltab (δισκίο διάσπασης από το στόμα).
- Η μιρταζαπίνη έρχεται ως δισκίο άμεσης απελευθέρωσης που παίρνετε από το στόμα. Έρχεται επίσης ως δισκίο που διαλύεται στο στόμα σας.
- Η μιρταζαπίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Σημαντικές προειδοποιήσεις
Προειδοποίηση FDA: Κίνδυνος αυτοκτονίας
- Αυτό το φάρμακο έχει προειδοποίηση μαύρου κουτιού. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Μια προειδοποίηση μαύρου κουτιού προειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς σχετικά με τις επιδράσεις στα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.
- Η μιρταζαπίνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση των αυτοκτονικών σκέψεων ή ενεργειών. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Είναι επίσης υψηλότερο κατά τους πρώτους μήνες της θεραπείας και κατά τη διάρκεια αλλαγών στη δοσολογία. Εσείς και τα μέλη της οικογένειάς σας, οι φροντιστές και ο γιατρός σας θα πρέπει να παρακολουθείτε τυχόν νέες ή ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, τη συμπεριφορά, τις σκέψεις ή τα συναισθήματά σας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποια από αυτές τις αλλαγές.
Άλλες προειδοποιήσεις
- Προειδοποίηση για σύνδρομο σεροτονίνης: Η μιρταζαπίνη μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος εάν παίρνετε και άλλα φάρμακα που έχουν παρόμοια αποτελέσματα με τη μιρταζαπίνη. Αυτά περιλαμβάνουν αντικαταθλιπτικά ή τριπτάνες, όπως η σουματριπτάνη και η ζολμιτριπτάνη. Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης περιλαμβάνουν διέγερση, ψευδαισθήσεις (βλέποντας ή ακούγοντας κάτι που δεν υπάρχει), σύγχυση, προβλήματα σκέψης, κώμα, προβλήματα συντονισμού και συσπάσεις των μυών. Περιλαμβάνουν επίσης άκαμπτους μυς, καρδιακό παλμό, υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, εφίδρωση, πυρετό, ναυτία, έμετο και διάρροια. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα.
- Προειδοποίηση ανάληψης: Μην σταματήσετε να παίρνετε μιρταζαπίνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης. Αυτά περιλαμβάνουν άγχος, διέγερση, κούνημα και μυρμήγκιασμα ή συναισθήματα που μοιάζουν με ηλεκτροπληξία. Περιλαμβάνουν επίσης εφίδρωση, ναυτία, έμετο, περίεργα όνειρα, ζάλη, κόπωση, σύγχυση και πονοκέφαλο. Εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο, ο γιατρός σας θα μειώσει αργά τη δοσολογία σας με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί για συμπτώματα στέρησης κατά τη διακοπή της θεραπείας.
- Προειδοποίηση υπνηλίας: Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπνηλία. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητά σας να λαμβάνετε αποφάσεις, να σκέφτεστε καθαρά ή να αντιδράτε γρήγορα. Δεν πρέπει να οδηγείτε, να χρησιμοποιείτε μηχανήματα ή να κάνετε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση έως ότου ξέρετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
Τι είναι η μιρταζαπίνη;
Η μιρταζαπίνη είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο. Έρχεται ως δισκίο άμεσης απελευθέρωσης από το στόμα ή δισκίο αποσύνθεσης από το στόμα.
Η μιρταζαπίνη διατίθεται ως επώνυμα φάρμακα Remeron (δισκίο άμεσης απελευθέρωσης) και Remeron Soltab (δισκίο αποσύνθεσης από το στόμα). Και οι δύο μορφές διατίθενται επίσης ως γενικά φάρμακα. Τα γενόσημα φάρμακα συνήθως κοστίζουν λιγότερο από τις επωνυμίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην είναι διαθέσιμα σε κάθε μορφή ή μορφή ως φάρμακα με εμπορικό σήμα.
Η μιρταζαπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος μιας συνδυαστικής θεραπείας. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί να το πάρετε μαζί με άλλα φάρμακα.
Γιατί χρησιμοποιείται
Η μιρταζαπίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Πως δουλεύει
Η μιρταζαπίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντικαταθλιπτικά. Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία παρόμοιων καταστάσεων.
Δεν είναι γνωστό ακριβώς πώς λειτουργεί η μιρταζαπίνη για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Μπορεί να αυξήσει τις ποσότητες νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας. Αυτοί είναι χημικοί αγγελιοφόροι που επηρεάζουν τη διάθεσή σας.
Παρενέργειες της μιρταζαπίνης
Το στοματικό δισκίο μιρταζαπίνης μπορεί να προκαλέσει υπνηλία. Μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να λαμβάνετε αποφάσεις, να σκέφτεστε καθαρά ή να αντιδράτε γρήγορα. Δεν πρέπει να οδηγείτε, να χρησιμοποιείτε μηχανήματα ή να κάνετε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση έως ότου ξέρετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
Μπορεί να αισθάνεστε ανήσυχοι και ταραγμένοι (ανίκανοι να καθίσετε ή να σταθείτε ακίνητοι) για τις πρώτες εβδομάδες κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Η μιρταζαπίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλες παρενέργειες.
Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της μιρταζαπίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- υπνηλία
- αυξημένη όρεξη
- αύξηση βάρους
- ξερό στόμα
- δυσκοιλιότητα
- ζάλη
- παράξενα όνειρα
Εάν αυτά τα αποτελέσματα είναι ήπια, μπορεί να εξαφανιστούν μέσα σε λίγες μέρες ή μερικές εβδομάδες. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν απομακρυνθούν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Σοβαρές παρενέργειες
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε ιατρικό επείγον. Οι σοβαρές παρενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- προσπαθεί να αυτοκτονήσει
- ενεργώντας σε επικίνδυνες παρορμήσεις
- ενεργώντας επιθετικά ή βίαια
- σκέψεις για αυτοκτονία ή θάνατο
- νέα ή επιδεινωμένη κατάθλιψη
- νέο ή επιδεινωμένο άγχος ή κρίσεις πανικού
- αίσθημα διέγερσης, ανήσυχος, θυμωμένος ή ευερέθιστος
- δυσκολία στον ύπνο
- αύξηση της δραστηριότητας ή συζήτηση περισσότερο από το κανονικό
- άλλες ασυνήθιστες αλλαγές στη συμπεριφορά ή τη διάθεση
- Μανιακά επεισόδια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αυξημένη ενέργεια
- σοβαρό πρόβλημα στον ύπνο
- αγωνιστικές σκέψεις
- απερίσκεπτη συμπεριφορά
- ασυνήθιστα μεγάλες ιδέες
- υπερβολική ευτυχία ή ευερεθιστότητα
- μιλώντας περισσότερο ή πιο γρήγορα από το κανονικό
- Αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η μιρταζαπίνη μπορεί να μειώσει τα λευκά αιμοσφαίρια σας. Τα λευκά αιμοσφαίρια βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Αυτό μπορεί να σας κάνει πιο πιθανό να πάρετε λοιμώξεις. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πυρετός
- κρυάδα
- πονόλαιμος
- πληγές στο στόμα ή τη μύτη
- συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πόνοι στο σώμα, κόπωση και έμετος
- Σύνδρομο σεροτονίνης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ανακίνηση
- ψευδαισθήσεις (βλέποντας ή ακούτε κάτι που δεν υπάρχει)
- κώμα
- σύγχυση
- πρόβλημα σκέψης
- προβλήματα συντονισμού
- μυϊκές συσπάσεις ή άκαμπτους μυς
- αγωνιστικός καρδιακός παλμός
- υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση
- εφίδρωση ή πυρετό
- ναυτία, έμετος ή διάρροια
- Προβλήματα στα μάτια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στα μάτια
- αλλαγές στην όραση
- πρήξιμο ή ερυθρότητα μέσα ή γύρω από τα μάτια σας
- Επιληπτικές κρίσεις
- Χαμηλά επίπεδα νατρίου (αλάτι) στο αίμα σας. Οι ηλικιωμένοι ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτό το πρόβλημα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πονοκέφαλο
- αίσθημα ασταθούς ή αδύναμου
- σύγχυση, προβλήματα συγκέντρωσης ή σκέψης ή προβλήματα μνήμης
- Υπνηλία
- Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- σοβαρό εξάνθημα με πρήξιμο του δέρματος (συμπεριλαμβανομένης της παλάμης των χεριών και των πέλματος των ποδιών σας)
- επώδυνη ερυθρότητα του δέρματος ή φουσκάλες ή έλκη (ανοιχτές πληγές) στο σώμα ή στο στόμα σας
- Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- πρήξιμο στο πρόσωπο, τη γλώσσα, τα μάτια ή το στόμα σας
- εξάνθημα, φαγούρα (κνίδωση) ή φουσκάλες, μόνο ή με πυρετό ή πόνο στις αρθρώσεις
- Αυξημένη όρεξη ή βάρος
- Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων
- Ραβδομυόλυση (ένα σοβαρό μυϊκό πρόβλημα). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μυϊκοί πόνοι και πόνοι
- προβλήματα στα νεφρά
Αποποίηση ευθυνών: Στόχος μας είναι να σας παρέχουμε τις πιο σχετικές και τρέχουσες πληροφορίες. Ωστόσο, επειδή τα ναρκωτικά επηρεάζουν κάθε άτομο διαφορετικά, δεν μπορούμε να εγγυηθούμε ότι αυτές οι πληροφορίες περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες. Αυτές οι πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συζητάτε πιθανές παρενέργειες με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που γνωρίζει το ιατρικό σας ιστορικό.
Η μιρταζαπίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα
Το δισκίο Mirtazapine από το στόμα μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα, βιταμίνες ή βότανα που μπορεί να παίρνετε. Μια αλληλεπίδραση είναι όταν μια ουσία αλλάζει τον τρόπο λειτουργίας ενός φαρμάκου. Αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές ή να αποτρέψει την καλή λειτουργία του φαρμάκου.
Για να αποφύγετε αλληλεπιδράσεις, ο γιατρός σας θα πρέπει να διαχειρίζεται προσεκτικά όλα τα φάρμακά σας. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες ή τα βότανα που παίρνετε. Για να μάθετε πώς αυτό το φάρμακο μπορεί να αλληλεπιδράσει με κάτι άλλο που παίρνετε, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Παρακάτω παρατίθενται παραδείγματα φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν αλληλεπιδράσεις με τη μιρταζαπίνη.
Φάρμακα που δεν πρέπει να παίρνετε
Η λήψη ορισμένων φαρμάκων με μιρταζαπίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Δεν πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα ενώ παίρνετε μιρταζαπίνη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), όπως ισοκαρβοξαζίδιο, φαινελζίνη και τρανυλκυπρομίνη. Η λήψη αυτών των φαρμάκων με μιρταζαπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης. Εάν πρέπει να πάρετε MAOI, πρέπει να περιμένετε 14 ημέρες μετά τη διακοπή της λήψης μιρταζαπίνης προτού αρχίσετε να παίρνετε το MAOI. Ο ίδιος κανόνας ισχύει εάν αλλάξετε από τη λήψη MAOI στη μιρταζαπίνη. Εάν αλλάζετε από ένα από αυτά τα φάρμακα στο άλλο, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα συνδρόμου σεροτονίνης.
- Linezolid και ενδοφλέβιο μπλε μεθυλενίου. Η λήψη αυτών των φαρμάκων με μιρταζαπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης.
Φάρμακα που προκαλούν περισσότερες παρενέργειες
Η λήψη μιρταζαπίνης με ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει περισσότερες παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Βενζοδιαζεπίνες, όπως η διαζεπάμη, η τριαζολάμη και η μιδαζολάμη. Μπορεί να έχετε περισσότερη καταστολή και υπνηλία.
- Τριπτάνες, όπως η σουματριπτάνη. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να παίρνετε μαζί αυτά τα φάρμακα. Η λήψη αυτών των φαρμάκων με μιρταζαπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί στενά όταν αρχίζετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα μαζί και κατά τη διάρκεια αλλαγών στη δοσολογία.
- Λίθιο. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να παίρνετε μαζί αυτά τα φάρμακα. Η λήψη λιθίου με μιρταζαπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης.
- Σεροτονινεργικά φάρμακα, όπως φαιντανύλη, τραμαδόλη και βαλσαμόχορτο. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να παίρνετε μαζί αυτά τα φάρμακα. Η λήψη αυτών των φαρμάκων με μιρταζαπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης.
- Φάρμακα που επηρεάζουν τον καρδιακό σας ρυθμό, όπως ορισμένα αντιψυχωσικά και αντιβιοτικά. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να παίρνετε μαζί αυτά τα φάρμακα. Η λήψη αυτών των φαρμάκων με μιρταζαπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης προβλήματος καρδιακού ρυθμού που ονομάζεται παράταση QT.
- Βαρφαρίνη. Μπορεί να έχετε αύξηση της αιμορραγίας. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα μαζί.
- Σιμετιδίνη
- Αντιμυκητιασικά, όπως κετοκοναζόλη
- Αντιβιοτικά, όπως η ερυθρομυκίνη
- Αναστολείς πρωτεάσης για τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), όπως η ριτοναβίρη
- Φαινυτοΐνη
- Καρβαμαζεπίνη
Προειδοποιήσεις για μιρταζαπίνη
Αυτό το φάρμακο συνοδεύεται από πολλές προειδοποιήσεις.
Προειδοποίηση για αλλεργίες
Η μιρταζαπίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- πρήξιμο στο πρόσωπο, τη γλώσσα, τα μάτια ή το στόμα σας
- σοβαρό εξάνθημα με πρήξιμο του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων στις παλάμες των χεριών σας και στα πέλματα των ποδιών σας
- επώδυνη ερυθρότητα του δέρματος ή φουσκάλες ή έλκη (ανοιχτές πληγές) στο σώμα ή στο στόμα σας
- φαγούρα (κνίδωση) ή φουσκάλες, μόνο ή με πυρετό ή πόνο στις αρθρώσεις
Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε το 911 ή μεταβείτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Μην πάρετε αυτό το φάρμακο ξανά εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση σε αυτό. Το να πάρετε ξανά θα μπορούσε να είναι θανατηφόρο (προκαλεί θάνατο).
Προειδοποίηση αλληλεπίδρασης αλκοόλ
Η χρήση ποτών που περιέχουν αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπνηλίας από τη μιρταζαπίνη. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να λαμβάνετε αποφάσεις, να σκέφτεστε καθαρά ή να αντιδράτε γρήγορα. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποφεύγετε το αλκοόλ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Εάν πίνετε αλκοόλ, ενημερώστε το γιατρό σας.
Προειδοποιήσεις για άτομα με συγκεκριμένες καταστάσεις υγείας
Για άτομα με ιστορικό μανίας ή διπολικής διαταραχής: Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς. Η μιρταζαπίνη μπορεί να προκαλέσει μικτό ή μανιακό επεισόδιο.
Για άτομα με επιληπτικές κρίσεις: Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς. Αυτό το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή σας. Εάν έχετε επιληπτική κρίση ενώ παίρνετε μιρταζαπίνη, ενημερώστε το γιατρό σας. Θα αποφασίσουν εάν πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο αμέσως, ή η δοσολογία σας μπορεί αργά να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου για να αποφύγετε τα συμπτώματα στέρησης.
Για άτομα με καρδιακά προβλήματα: Εάν έχετε ιστορικό ορισμένων καρδιακών προβλημάτων, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς. Αυτά τα καρδιακά προβλήματα περιλαμβάνουν στηθάγχη (πόνο στο στήθος), καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Η μιρταζαπίνη μπορεί να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τα καρδιακά προβλήματα.
Για άτομα με γλαύκωμα ή άλλα προβλήματα στα μάτια: Αυτό το φάρμακο μπορεί να διαστέλλει τους μαθητές σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επίθεση γλαυκώματος. Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε γλαύκωμα.
Για άτομα με νεφρικά προβλήματα: Εάν έχετε νεφρικά προβλήματα ή ιστορικό νεφρικής νόσου, ενδέχεται να μην μπορείτε να καθαρίσετε καλά αυτό το φάρμακο από το σώμα σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει την ποσότητα μιρταζαπίνης στο σώμα σας και να προκαλέσει περισσότερες παρενέργειες.
Για άτομα με ηπατικά προβλήματα: Εάν έχετε ηπατικά προβλήματα ή ιστορικό ηπατικής νόσου, ενδέχεται να μην μπορείτε να επεξεργαστείτε αυτό το φάρμακο επίσης. Αυτό μπορεί να αυξήσει την ποσότητα της μιρταζαπίνης στο σώμα σας και να προκαλέσει περισσότερες παρενέργειες.
Προειδοποιήσεις για άλλες ομάδες
Για έγκυες γυναίκες: Η μιρταζαπίνη είναι φάρμακο εγκυμοσύνης κατηγορίας Γ. Αυτό σημαίνει δύο πράγματα:
- Η έρευνα σε ζώα έχει δείξει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο όταν η μητέρα παίρνει το φάρμακο.
- Δεν έχουν γίνει αρκετές μελέτες σε ανθρώπους για να είναι σίγουροι πώς το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο.
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν το πιθανό όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο.
Για γυναίκες που θηλάζουν: Η μιρταζαπίνη μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες σε ένα παιδί που θηλάζει. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν θηλάζετε το παιδί σας. Ίσως χρειαστεί να αποφασίσετε εάν θα σταματήσετε το θηλασμό ή θα σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Για ηλικιωμένους: Οι νεφροί των ηλικιωμένων ενηλίκων μπορεί να μην λειτουργούν τόσο καλά όσο παλιά. Αυτό μπορεί να κάνει το σώμα σας να επεξεργάζεται πιο αργά φάρμακα. Ως αποτέλεσμα, υψηλότερες ποσότητες φαρμάκου παραμένουν στο σώμα σας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως σύγχυση ή υπνηλία.
Για παιδιά: Δεν είναι γνωστό εάν η μιρταζαπίνη είναι ασφαλής και αποτελεσματική για παιδιά κάτω των 18 ετών.
Πώς να πάρετε μιρταζαπίνη
Όλες οι πιθανές δοσολογίες και μορφές φαρμάκων ενδέχεται να μην περιλαμβάνονται εδώ. Η δοσολογία σας, η μορφή του φαρμάκου και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου εξαρτώνται από:
- η ηλικία σου
- η κατάσταση που αντιμετωπίζεται
- πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας
- άλλες ιατρικές παθήσεις που έχετε
- πώς αντιδράτε στην πρώτη δόση
Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων
Γενικός: Μιρταζαπίνη
- Μορφή: από του στόματος δισκίο άμεσης αποδέσμευσης
- Πλεονεκτήματα: 7,5 mg, 15 mg, 30 mg, 45 mg
- Μορφή: από του στόματος δισκίο αποσύνθεσης
- Πλεονεκτήματα: 15 mg, 30 mg, 45 mg
Μάρκα: Remeron
- Μορφή: από του στόματος δισκίο άμεσης αποδέσμευσης
- Πλεονεκτήματα: 15 mg, 30 mg, 45 mg
Μάρκα: Remeron SolTab
- Μορφή: από του στόματος δισκίο αποσύνθεσης
- Πλεονεκτήματα: 15 mg, 30 mg, 45 mg
Δοσολογία για κατάθλιψη
Δοσολογία για ενήλικες (ηλικίες 18–64 ετών)
- Τυπική δοσολογία έναρξης: 15 mg λαμβάνονται μία φορά την ημέρα, συνήθως το βράδυ πριν τον ύπνο.
- Η δοσολογία αυξάνεται: Ο γιατρός σας αυξάνει αργά τη δόση σας κάθε 1-2 εβδομάδες. Θα αλλάξουν τη δοσολογία σας με βάση τα συμπτώματα κατάθλιψης.
- Μέγιστη ημερήσια δόση: 45 mg λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
Δοσολογία για παιδιά (ηλικίας 0-17 ετών)
Δεν έχει επιβεβαιωθεί ότι αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για χρήση σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών.
Δοσολογία για ηλικιωμένους (ηλικίας 65 ετών και άνω)
Οι νεφροί των ηλικιωμένων ενηλίκων μπορεί να μην λειτουργούν τόσο καλά όσο παλιά. Αυτό μπορεί να κάνει το σώμα σας να επεξεργάζεται πιο αργά φάρμακα. Ως αποτέλεσμα, υψηλότερες ποσότητες φαρμάκου παραμένουν στο σώμα σας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλότερη δοσολογία ή διαφορετικό πρόγραμμα δοσολογίας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση των επιπέδων αυτού του φαρμάκου από το να συσσωρεύεται υπερβολικά στο σώμα σας.
Αποποίηση ευθυνών: Στόχος μας είναι να σας παρέχουμε τις πιο σχετικές και τρέχουσες πληροφορίες. Ωστόσο, επειδή τα ναρκωτικά επηρεάζουν κάθε άτομο διαφορετικά, δεν μπορούμε να εγγυηθούμε ότι αυτή η λίστα περιλαμβάνει όλες τις πιθανές δόσεις. Αυτές οι πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να μιλάτε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για δόσεις που είναι κατάλληλες για εσάς.
Πάρτε σύμφωνα με τις οδηγίες
Η μιρταζαπίνη χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία. Έρχεται με σοβαρούς κινδύνους εάν δεν το παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες.
Εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο ή δεν το παίρνετε καθόλου: Η κατάθλιψή σας μπορεί να επιδεινωθεί. Εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε μιρταζαπίνη, μπορεί να έχετε συμπτώματα στέρησης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ανησυχία
- ανακίνηση
- κλονισμός
- μυρμήγκιασμα ή ηλεκτροπληξία
- ιδρώνοντας
- ναυτία
- εμετος
- παράξενα όνειρα
- ζάλη
- κούραση
- σύγχυση
- πονοκέφαλο
Εάν χάσετε δόσεις ή δεν πάρετε το φάρμακο σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα: Το φάρμακό σας μπορεί να μην λειτουργεί επίσης ή να σταματήσει να λειτουργεί εντελώς. Για να λειτουργήσει καλά αυτό το φάρμακο, μια συγκεκριμένη ποσότητα πρέπει να βρίσκεται στο σώμα σας ανά πάσα στιγμή.
Εάν πάρετε πάρα πολύ: Θα μπορούσατε να έχετε επικίνδυνα επίπεδα του φαρμάκου στο σώμα σας. Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης αυτού του φαρμάκου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- σύγχυση
- υπνηλία
- προβλήματα μνήμης
- γρήγορος καρδιακός ρυθμός
Εάν πιστεύετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας ή το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων. Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Τι να κάνετε εάν χάσετε μια δόση: Πάρτε τη δόση σας μόλις το θυμηθείτε. Αλλά αν θυμάστε λίγες ώρες πριν από την επόμενη προγραμματισμένη δόση, πάρτε μόνο μία δόση. Ποτέ μην προσπαθήσετε να καλύψετε τη λήψη δύο δόσεων ταυτόχρονα. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε επικίνδυνες παρενέργειες.
Πώς να διαπιστώσετε εάν το φάρμακο λειτουργεί: Θα πρέπει να έχετε μειωμένα συμπτώματα κατάθλιψης και να έχετε καλύτερη διάθεση. Σημειώστε ότι μπορεί να χρειαστούν 4 εβδομάδες για να λειτουργήσει αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Σημαντικές εκτιμήσεις για τη λήψη μιρταζαπίνης
Λάβετε υπόψη αυτές τις σκέψεις εάν ο γιατρός σας σας συνταγογραφήσει μιρταζαπίνη.
Γενικός
- Μπορείτε να πάρετε μιρταζαπίνη με ή χωρίς τροφή.
- Πάρτε τη μιρταζαπίνη κοντά στον ύπνο επειδή μπορεί να προκαλέσει υπνηλία.
- Μπορείτε να κόψετε ή να συνθλίψετε τα δισκία άμεσης απελευθέρωσης.
- Δεν μπορείτε να κόψετε ή να συνθλίψετε τα δισκία που διασπώνται από το στόμα.
Αποθήκευση
- Φυλάσσετε τη μιρταζαπίνη σε θερμοκρασία δωματίου μεταξύ 59 ° F και 86 ° F (15 ° C και 30 ° C).
- Κρατήστε αυτό το φάρμακο μακριά από το φως.
- Μην αποθηκεύετε αυτό το φάρμακο σε υγρές ή υγρές περιοχές, όπως μπάνια.
Ξαναγεμίζει
Μια συνταγή για αυτό το φάρμακο είναι επαναπληρώσιμη. Δεν πρέπει να χρειαστείτε νέα συνταγή για να ξαναγεμίσετε αυτό το φάρμακο. Ο γιατρός σας θα γράψει τον αριθμό των συμπληρωμάτων που επιτρέπονται στη συνταγή σας.
Ταξίδι
Όταν ταξιδεύετε με το φάρμακό σας:
- Πάντα να έχετε μαζί σας το φάρμακό σας. Όταν πετάτε, μην το τοποθετείτε ποτέ σε μια ελεγμένη τσάντα. Φυλάξτε το στην αποσκευή σας.
- Μην ανησυχείτε για μηχανήματα ακτίνων Χ αεροδρομίου. Δεν μπορούν να βλάψουν το φάρμακό σας.
- Ίσως χρειαστεί να δείξετε στο προσωπικό του αεροδρομίου την ετικέτα φαρμακείου για το φάρμακό σας. Να έχετε πάντα μαζί σας το αρχικό δοχείο με ετικέτα με συνταγή.
- Μην τοποθετείτε αυτό το φάρμακο στο χώρο των γαντιών του αυτοκινήτου σας και μην το αφήνετε στο αυτοκίνητο. Φροντίστε να μην το κάνετε όταν ο καιρός είναι πολύ ζεστός ή πολύ κρύος.
Κλινική παρακολούθηση
Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να παρακολουθείτε ορισμένα προβλήματα υγείας ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε ασφαλείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας. Αυτά τα θέματα περιλαμβάνουν:
- Λειτουργία νεφρού και ήπατος. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά και το ήπαρ σας. Εάν τα νεφρά ή το ήπαρ σας δεν λειτουργούν καλά, ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση αυτού του φαρμάκου.
- Ψυχική υγεία και προβλήματα συμπεριφοράς. Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να παρακολουθείτε τυχόν ασυνήθιστες αλλαγές στη συμπεριφορά και τη διάθεσή σας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει νέα προβλήματα ψυχικής υγείας και συμπεριφοράς. Μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα προβλήματα που έχετε ήδη.
- Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας. Χρειάζεστε λευκά αιμοσφαίρια για την καταπολέμηση λοιμώξεων. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σας ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
- Επίπεδα χοληστερόλης Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τη χοληστερόλη σας. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τα επίπεδα της χοληστερόλης σας ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Διαθεσιμότητα
Δεν διαθέτουν όλα τα φαρμακεία αυτό το φάρμακο. Κατά τη συμπλήρωση της συνταγής σας, φροντίστε να τηλεφωνήσετε μπροστά για να βεβαιωθείτε ότι το φαρμακείο σας τη μεταφέρει.
Προηγούμενη έγκριση
Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες απαιτούν προηγούμενη έγκριση για αυτό το φάρμακο. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να λάβει έγκριση από την ασφαλιστική σας εταιρεία προτού η ασφαλιστική σας εταιρεία πληρώσει για τη συνταγή.
Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις;
Υπάρχουν άλλα φάρμακα διαθέσιμα για τη θεραπεία της κατάστασής σας. Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με άλλες επιλογές φαρμάκων που μπορεί να σας βοηθήσουν.
Αποποίηση ευθυνών: Ιατρικά νέα σήμερα έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.