Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (MVP)

Περιεχόμενο

• Τι είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας;
• Πώς διαγιγνώσκεται η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;
• Πώς αντιμετωπίζεται η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;

Τι είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;

Έχετε δύο θαλάμους στην αριστερή πλευρά της καρδιάς σας: τον αριστερό κόλπο και την αριστερή κοιλία σας. Η μιτροειδής βαλβίδα σας, η οποία βρίσκεται μεταξύ των δύο, έχει σχεδιαστεί για να επιτρέπει τη ροή του αίματος από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία, αλλά όχι προς τα πίσω.

Στην πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (MVP), που ονομάζεται επίσης σύνδρομο Barlow, τα πτερύγια της μιτροειδούς βαλβίδας δεν κλείνουν σωστά. Αντ 'αυτού, η βαλβίδα διογκώνεται στον κόλπο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναταραχή της μιτροειδούς βαλβίδας, πράγμα που σημαίνει ότι το αίμα διαρρέει πίσω στον αριστερό κόλπο μέσω της προεκτεινόμενης βαλβίδας.

Μόνο περίπου το 2% των Αμερικανών έχουν πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, σύμφωνα με την American Heart Association. Και μεταξύ αυτών των περιπτώσεων, οι σοβαρές επιπλοκές είναι ασυνήθιστες. Τις περισσότερες φορές, τα άτομα με MVP δεν έχουν συμπτώματα και δεν επηρεάζουν την καθημερινή τους ζωή.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί το MVP. Οι περισσότεροι άνθρωποι γεννιούνται με ανωμαλίες που προκαλούν την πάθηση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πτερύγια μιτροειδούς βαλβίδας που είναι πολύ μεγάλα, παχιά ή ελαστικά.

Η Κλινική του Κλίβελαντ αναφέρει ότι το MVP απαντάται συχνότερα σε γυναίκες. Βρίσκεται επίσης συχνότερα σε άτομα που γεννιούνται με διαταραχές του συνδετικού ιστού (κολλαγόνο, συνδέσμους, τένοντες κ.ο.κ.).

Το MVP εκτελείται συχνά σε οικογένειες, οπότε ενδέχεται να έχετε περισσότερες πιθανότητες να το έχετε εάν οι γονείς ή άλλοι συγγενείς σας το κάνουν.

Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σκολίωση ή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης
• ενήλικας πολυκυστική νεφρική νόσο, μια γενετική κατάσταση στην οποία οι μεγάλες κύστες επηρεάζουν τη νεφρική λειτουργία
• προβλήματα του συνδετικού ιστού όπως το σύνδρομο Marfan, μια γενετική κατάσταση που επηρεάζει τον συνδετικό ιστό των σκελετικών και καρδιαγγειακών συστημάτων, των ματιών και του δέρματος

Ποια είναι τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας;

Επειδή η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα, τα περισσότερα άτομα με αυτήν την πάθηση δεν γνωρίζουν ότι έχουν καρδιακά προβλήματα.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, γενικά θα είναι ήπια. Η έναρξη των συμπτωμάτων είναι συνήθως αργή και σταδιακή παρά απότομη.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βήχας
• ζάλη
• κόπωση και κόπωση
• δύσπνοια, ειδικά κατά την άσκηση ή όταν ξαπλώνετε

Μπορεί επίσης να αναπτύξετε ημικρανίες (επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους που μπορεί να προκαλέσουν ναυτία) ή να αισθανθείτε πόνο στο στήθος σας. Αυτός ο πόνος δεν προκαλείται από τη ροή του αίματος των καρδιακών μυών με καρδιακές προσβολές. Ο καρδιακός σας παλμός μπορεί να αισθάνεται γρήγορος ή ακανόνιστος.

Πώς διαγιγνώσκεται η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;

Ο γιατρός σας θα κάνει γενικά αρκετές εξετάσεις για να κατανοήσει καλύτερα την καρδιά σας προτού κάνει μια διάγνωση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα εντοπίσει αρχικά MVP όταν χρησιμοποιεί ένα στηθοσκόπιο για να ακούσει την καρδιά σας. Εάν έχετε την κατάσταση, η καρδιά σας μπορεί να κάνει έναν ήχο κλικ όταν χτυπά. Αυτός ο ήχος είναι συνήθως πιο αισθητός όταν στέκεστε. Ακούγοντας αυτό το κλικ μπορεί να οδηγήσει το γιατρό σας να παραγγείλει περαιτέρω εξετάσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία ή ηχοκαρδιογράφημα. Και οι δύο αυτές δοκιμές παρέχουν εικόνες της καρδιάς σας, αλλά το ηχοκαρδιογράφημα δείχνει περισσότερες δομικές λεπτομέρειες. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τις εικόνες για να δει εάν έχετε MVP ή παλινδρόμηση. Ανάλογα με την κατάστασή σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει καρδιακό καθετηριασμό. Σε αυτήν τη διαδικασία, η βαφή (η οποία είναι ορατή σε ακτίνες Χ) εγχέεται στις αρτηρίες της καρδιάς σας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα (σωλήνα) που έχει σπειρωθεί μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στο λαιμό, το χέρι ή τον άνω μηρό σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να ασκηθείτε σε διάδρομο ή να εκτελέσετε κάποια άλλη σωματική δραστηριότητα για να δείτε πώς ανταποκρίνεται η καρδιά σας. Αυτό ονομάζεται τεστ στρες.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι ένας τρόπος για να ελέγξετε τον καρδιακό παλμό σας για ανωμαλίες. Είναι μια καταγραφή μερικών δευτερολέπτων της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας ή άλλες καρδιακές παθήσεις.

Πώς αντιμετωπίζεται η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν θα χρειαστείτε καμία θεραπεία για την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Ωστόσο, εάν έχετε εμφανή συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να θεραπεύσει την κατάστασή σας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συχνά τη λήψη φαρμάκων για την ανακούφιση τυχόν συμπτωμάτων που αντιμετωπίζετε. Τα πιθανά φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• ασπιρίνη για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος
• beta αποκλειστές για να αποτρέψετε την καρδιά σας να χτυπάει ακανόνιστα και να βελτιώνει τη ροή του αίματος
• αραιωτικά αίματος για την πρόληψη θρόμβων αίματος
• διουρητικά για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από τους πνεύμονες
• αγγειοδιασταλτικά να διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία και να βελτιώσει τη ροή του αίματος

Εάν η κατάστασή σας είναι πιο σοβαρή, όπως εάν έχετε σοβαρή παλινδρόμηση ή μειωμένη καρδιακή λειτουργία, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για αυτό το ζήτημα: αντικατάσταση βαλβίδων και επισκευή βαλβίδων. Ο γιατρός σας θα επιλέξει γενικά να επισκευάσει τη βαλβίδα εάν είναι δυνατόν.

Εάν δεν είναι δυνατή η επισκευή της βαλβίδας, μπορεί να αντικατασταθεί είτε με τεχνητή μηχανική βαλβίδα είτε με βιολογική βαλβίδα που συλλέγεται από αγελάδα ή χοίρο ή δημιουργείται από ανθρώπινο ιστό. Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και στα δύο είδη βαλβίδων, οπότε ο γιατρός σας θα συζητήσει τις επιλογές σας μαζί σας πριν από τη διαδικασία.