Είναι ο καρκίνος του παγκρέατος κληρονομικός; Μάθετε τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί καρκίνο του παγκρέατος και ποιος κινδυνεύει;
• Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παγκρέατος;
• Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
• Πότε να δείτε το γιατρό σας
• Τι να περιμένετε από τη διάγνωση
• Τι συμβαίνει μετά?

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο καρκίνος του παγκρέατος ξεκινά όταν τα κύτταρα στο πάγκρεας αναπτύσσουν μεταλλάξεις στο DNA τους.

Αυτά τα μη φυσιολογικά κύτταρα δεν πεθαίνουν, όπως συμβαίνουν κανονικά κύτταρα, αλλά συνεχίζουν να αναπαράγονται. Είναι η συσσώρευση αυτών των καρκινικών κυττάρων που δημιουργεί έναν όγκο.

Αυτός ο τύπος καρκίνου ξεκινά συνήθως στα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους αγωγούς του παγκρέατος. Μπορεί επίσης να ξεκινήσει στα νευροενδοκρινικά κύτταρα ή σε άλλα κύτταρα που παράγουν ορμόνες.

Ο καρκίνος του παγκρέατος εκδηλώνεται σε ορισμένες οικογένειες. Ένα μικρό ποσοστό των γενετικών μεταλλάξεων που εμπλέκονται στον καρκίνο του παγκρέατος κληρονομείται. Τα περισσότερα αποκτήθηκαν.

Υπάρχουν μερικοί άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος. Μερικά από αυτά μπορούν να αλλάξουν, αλλά άλλα δεν μπορούν. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα.

Τι προκαλεί καρκίνο του παγκρέατος και ποιος κινδυνεύει;

Η άμεση αιτία του καρκίνου του παγκρέατος δεν μπορεί πάντα να εντοπιστεί. Ορισμένες γονιδιακές μεταλλάξεις, τόσο κληρονομικές όσο και αποκτηθείσες, σχετίζονται με καρκίνο του παγκρέατος. Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του παγκρέατος, αν και έχοντας έναν από αυτούς δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο του παγκρέατος. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ατομικό σας επίπεδο κινδύνου.

Τα κληρονομικά γενετικά σύνδρομα που σχετίζονται με αυτήν την ασθένεια είναι:

• αταξία τελαγγειεκτασία, που προκαλείται από κληρονομικές μεταλλάξεις στο γονίδιο ATM
• οικογενειακή (ή κληρονομική) παγκρεατίτιδα, συνήθως λόγω μεταλλάξεων στο γονίδιο PRSS1
• οικογενειακή αδενωματώδης πολυπόωση, που προκαλείται από ένα ελαττωματικό γονίδιο APC
• σύνδρομο οικογενειακού άτυπου πολλαπλού μοριακού μελανώματος, λόγω μεταλλάξεων στο γονίδιο p16 / CDKN2A
• κληρονομικό σύνδρομο καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών, προκαλείται από μεταλλάξεις γονιδίων BRCA1 και BRCA2
• Σύνδρομο Li-Fraumeni, το αποτέλεσμα ενός ελαττώματος στο γονίδιο p53
• Σύνδρομο Lynch (κληρονομικός καρκίνος του παχέος εντέρου), που προκαλείται συνήθως από ελαττωματικά γονίδια MLH1 ή MSH2
• πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία, τύπου 1, προκαλείται από ελαττωματικό γονίδιο MEN1
• νευροϊνωμάτωση, τύπος 1, λόγω μεταλλάξεων στο γονίδιο NF1
• Σύνδρομο Peutz-Jeghers, προκαλείται από ελαττώματα στο γονίδιο STK11
• Σύνδρομο Von Hippel-Lindau, το αποτέλεσμα μεταλλάξεων στο γονίδιο VHL

«Οικογενειακός καρκίνος του παγκρέατος» σημαίνει ότι εκδηλώνεται σε μια συγκεκριμένη οικογένεια όπου:

• Τουλάχιστον δύο συγγενείς πρώτου βαθμού (γονέας, αδέλφια ή παιδί) είχαν καρκίνο του παγκρέατος.
• Υπάρχουν τρεις ή περισσότεροι συγγενείς με καρκίνο του παγκρέατος στην ίδια πλευρά της οικογένειας.
• Υπάρχει ένα γνωστό σύνδρομο οικογενειακού καρκίνου συν τουλάχιστον ένα μέλος της οικογένειας με καρκίνο του παγκρέατος.

Άλλες καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος είναι:

• χρόνια παγκρεατίτιδα
• κίρρωση του ήπατος
• Λοίμωξη από Helicobacter pylori (H. pylori)
• διαβήτης τύπου 2

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Περισσότερο από το 80% των καρκίνων του παγκρέατος αναπτύσσονται σε άτομα ηλικίας μεταξύ 60 και 80 ετών.
• Γένος. Οι άνδρες έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο από τις γυναίκες.
• Αγώνας. Οι Αφροαμερικανοί έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο από τους Καυκάσιους.

Οι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος. Για παράδειγμα:

• Κάπνισμα τα τσιγάρα διπλασιάζουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος. Πούρα, σωλήνες και προϊόντα καπνού χωρίς καπνό αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο.
• Ευσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος κατά περίπου 20 τοις εκατό.
• Βαριά έκθεση σε χημικές ουσίες που χρησιμοποιείται στις βιομηχανίες μεταλλουργίας και στεγνού καθαρισμού μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.

Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παγκρέατος;

Είναι ένας σχετικά σπάνιος τύπος καρκίνου. Περίπου το 1,6% των ανθρώπων θα αναπτύξουν καρκίνο του παγκρέατος στη διάρκεια της ζωής τους.

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα δεν είναι εμφανή στον καρκίνο του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο.

Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, σημεία και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, πιθανόν να ακτινοβολεί στην πλάτη σας
• απώλεια όρεξης
• απώλεια βάρους
• κούραση
• κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος)
• νέα εμφάνιση διαβήτη
• κατάθλιψη

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Δεν υπάρχει ρουτίνα διαγνωστικού ελέγχου για άτομα με μέσο κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος.

Μπορεί να θεωρηθείτε αυξημένος κίνδυνος εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παγκρέατος ή έχετε χρόνια παγκρεατίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος για έλεγχο γονιδιακών μεταλλάξεων που σχετίζονται με καρκίνο του παγκρέατος.

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να σας πουν εάν έχετε τις μεταλλάξεις, αλλά όχι εάν έχετε καρκίνο του παγκρέατος. Επίσης, η μετάλλαξη των γονιδίων δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο του παγκρέατος.

Είτε διατρέχετε μέσο όρο είτε υψηλό κίνδυνο, συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος και απώλεια βάρους δεν σημαίνει ότι έχετε καρκίνο του παγκρέατος. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια ποικίλων καταστάσεων, αλλά είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Εάν έχετε σημάδια ίκτερου, επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Τι να περιμένετε από τη διάγνωση

Ο γιατρός σας θα θελήσει να πάρει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό.

Μετά από φυσική εξέταση, οι διαγνωστικοί έλεγχοι μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δοκιμές απεικόνισης. Οι σαρώσεις με υπερήχους, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και PET μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία λεπτομερών εικόνων για να αναζητήσετε ανωμαλίες στο πάγκρεας και σε άλλα εσωτερικά όργανα.
• Ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας (ενδοσκόπιο) περνά κάτω από τον οισοφάγο σας και στο στομάχι σας για να δείτε το πάγκρεας σας.
• Βιοψία Ο γιατρός θα εισάγει μια λεπτή βελόνα μέσα από την κοιλιά σας και στο πάγκρεας για να πάρει ένα δείγμα του ύποπτου ιστού. Ένας παθολόγος θα εξετάσει το δείγμα κάτω από ένα μικροσκόπιο για να προσδιορίσει εάν τα κύτταρα είναι καρκινικά.

Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει το αίμα σας για δείκτες όγκων που σχετίζονται με καρκίνο του παγκρέατος. Αλλά αυτό το τεστ δεν είναι ένα αξιόπιστο διαγνωστικό εργαλείο. Συνήθως χρησιμοποιείται για να εκτιμήσει πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία.

Τι συμβαίνει μετά?

Μετά τη διάγνωση, ο καρκίνος πρέπει να σταδιαστεί ανάλογα με το πόσο έχει εξαπλωθεί. Ο καρκίνος του παγκρέατος πραγματοποιείται από 0 έως 4, με 4 να είναι οι πιο προχωρημένοι. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό των επιλογών θεραπείας σας, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Για σκοπούς θεραπείας, ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ως:

• Αποσπάσιμο. Φαίνεται ότι ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά στο σύνολό του.
• Οριοθέτηση με δυνατότητα επανατομής Ο καρκίνος έχει φτάσει σε κοντινά αιμοφόρα αγγεία, αλλά είναι πιθανό ο χειρουργός να μπορεί να το αφαιρέσει εντελώς.
• Μη επιδεξιότητα. Δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς κατά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός σας θα το εξετάσει αυτό, μαζί με το πλήρες ιατρικό σας προφίλ, για να σας βοηθήσει να αποφασίσετε για τις καλύτερες θεραπείες για εσάς.