Προοπτικές ασθενών: Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Περιεχόμενο

• Οι συνεντεύξεις
• Lucinda Porter, R.N.
• Crystal Walker

Η διάγνωση της ηπατίτιδας C μπορεί να σημαίνει διαφορετικά πράγματα για διαφορετικούς ανθρώπους. Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν την πρόκληση, όπως θα έκαναν οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Μιλούν στον γιατρό τους, περνούν τις θεραπείες τους και προχωρούν. Για άλλους, ωστόσο, δεν είναι τόσο εύκολο. Ο τρόπος ζωής, οι εθισμοί ή οι οικογενειακές ευθύνες μπορούν να παρεμποδίσουν τη θεραπεία και μπορεί να είναι δύσκολο να δούμε διέξοδο.

Οι συνεντεύξεις

Η Healthline πήρε συνέντευξη από δύο ασθενείς με ηπατίτιδα C με πολύ διαφορετικές, εξίσου διορατικές εμπειρίες: Lucinda K. Porter, RN, νοσοκόμα, εκπαιδευτικός υγείας και συγγραφέας του Χωρίς ηπατίτιδα C και Θεραπεία της ηπατίτιδας C ένα βήμα κάθε φορά και Crystal Walker (το όνομα άλλαξε κατόπιν αιτήματος του ασθενούς).

Lucinda Porter, R.N.

Η Lucinda γνωρίζει ότι προσβλήθηκε από HCV το 1988, επειδή είχε κλασικά συμπτώματα μετά από μετάγγιση αίματος. Μια αξιόπιστη δοκιμή δεν ήταν διαθέσιμη μέχρι το 1992, αλλά επειδή ήταν σίγουρη ότι το είχε, δεν είχε επιβεβαιωτικό τεστ έως το 1996. Εκείνο το σημείο, είχε μια δοκιμή γονότυπου, η οποία είναι μια σημαντική πληροφορία για τη θεραπεία αποφάσεις. Έμαθε ότι είχε γονότυπο 1α.

Η πρώτη της θεραπεία ήταν η μονοθεραπεία με ιντερφερόνη το 1997. Δεδομένου ότι δεν ανταποκρίθηκε στη συγκεκριμένη θεραπεία, αυτή σταμάτησε μετά από τρεις μήνες. Η δεύτερη θεραπεία που έλαβε ήταν 48 εβδομάδες πεγκιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης το 2003. Τα πράγματα πήγαν καλά, έως ότου υποτροπιάστηκε στο στάδιο μετά τη θεραπεία. Η τρίτη θεραπεία ήταν μια κλινική δοκιμή 12 εβδομάδων χρησιμοποιώντας sofosbuvir, ledipasvir και ριμπαβιρίνη. Αυτό ήταν το 2013 και η Lucinda είναι πλέον απαλλαγμένη από HCV.

Οι εμπειρίες της Lucinda με τα φάρμακά της ήταν τυπικές. Οι δύο πρώτες θεραπείες με ιντερφερόνη οδήγησαν σε κατάθλιψη και όλα ξεράθηκαν, ειδικά το στόμα, το δέρμα και τα μάτια της. Έζησε μυϊκούς πόνους, πόνο στις αρθρώσεις και περιστασιακά ρίγη και πυρετό. Το μυαλό της ήταν τόσο ομιχλώδες που ήταν αναξιόπιστο. Δεν μπορούσε να επικεντρωθεί σε τίποτα. Οι θεραπείες που περιλάμβαναν ριμπαβιρίνη είχαν ως αποτέλεσμα τις συνήθεις παρενέργειες που σχετίζονται με τη ριμπαβιρίνη: κόπωση, αϋπνία, αιμολυτική αναιμία, ευερεθιστότητα, αϋπνία, εξάνθημα, ζάλη και κεφαλαλγία.

Όμως, παρά τις παρενέργειες, η Lucinda διατήρησε μια μοναδική εστίαση και ήταν αποφασισμένη να πάρει υγιή. Προσφέρει τις ακόλουθες εξαιρετικές συμβουλές για όσους ξεκινούν το ταξίδι της ηπατίτιδας C:

«Οι παρενέργειες είναι προβλήματα για τα οποία υπάρχουν λύσεις. Μην φοβάστε τις παρενέργειες. Συνεργαστείτε με την ιατρική σας ομάδα για να βρείτε τρόπους για να τα ξεπεράσετε. Κρατήστε τα μάτια σας στο στόχο, που είναι απαλλαγμένος από ηπατίτιδα C… Πεθαίνουμε επίσης πρόωρα από άλλες αιτίες θανάτου, όπως καρδιακές παθήσεις, καρκίνος και εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεν χρειάζεται να πεθάνεις - η ηπατίτιδα C είναι μια κερδοφόρα μάχη αν πάρεις τα όπλα και πολεμήσεις. Τα όπλα γίνονται καλύτερα και η επόμενη γενιά της θεραπείας με ηπατίτιδα C έχει ήπιες και σύντομες παρενέργειες. Συζητήστε με το γιατρό σας και μάθετε πώς μπορείτε να ζήσετε χωρίς ηπατίτιδα C. "

Crystal Walker

Η Κρίσταλ διαγνώστηκε με τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV) το 2009, όταν ήταν έγκυος με το δεύτερο παιδί της. Μια μακροχρόνια τοξικομανής, γνωρίζει πολύ καλά πώς μολύνθηκε από τον ιό. Στην αρχή, ο γιατρός της συνταγογράφησε ιντερφερόνη. Μπορεί να βοήθησε? μπορεί να μην έχει. Λόγω της εγκυμοσύνης της, έπρεπε να βγει από το φάρμακο σχετικά γρήγορα και σταμάτησε να βλέπει το γιατρό της.

Μετά τη γέννηση, η Κρίσταλ ανακάλυψε ότι ο γιατρός της δεν εργαζόταν πλέον στο ίδιο νοσοκομείο. Χωρίς χρήματα, και μόνο η Medicaid για να τη βοηθήσει, προσπάθησε να βρει έναν άλλο γιατρό που θα τη δει. Όταν τελικά βρήκε κάποιον, την είδε αρκετά καιρό να γράψει μια συνταγή για το roferon-A και ποτέ δεν την παρακολούθησε. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το φάρμακο ήταν πάρα πολύ για να αντέξει η Crystal και ζήτησε έναν άλλο γιατρό. Αυτός αρνήθηκε να θεραπεύσει το HCV της έως ότου η Crystal υποβλήθηκε σε ψυχιατρική αξιολόγηση και παρακολούθησε θεραπεία για οκτώ μήνες. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, η μόλυνση του Crystal είχε εξελιχθεί από οξεία σε χρόνια και έπρεπε να υποβληθεί σε τακτικές εξετάσεις φαρμάκων.

Αδυναμία να περάσει ένα τεστ φαρμάκων, η Crystal έχασε τα οφέλη της Medicaid και δεν είναι πλέον επιλέξιμη για θεραπεία. Απογοητευμένη, φοβισμένη και με συνεχή πόνο, αγωνίζεται να διατηρήσει την ηρεμία και τους φόβους για την ασφάλεια των παιδιών της. Τους έχει διδάξει ότι το αίμα της είναι «δηλητήριο» και να προσέχει πάντα τη μαμά. Η Κρίσταλ φοβάται ότι οι ευκαιρίες της έχουν εξαντληθεί. Είναι τώρα πολύ αργά για αυτήν. Αλλά θέλει να προσφέρει λίγη συμβουλή σε εκείνους που μόλις ξεκινούν και για τους οποίους δεν είναι ακόμα πολύ αργά: «Ό, τι κι αν κάνετε, μείνετε καθαροί. Απορροφήστε το, κολλήστε το και προσευχηθείτε στον Θεό ότι λειτουργεί. "