Rickets: τι είναι, γιατί συμβαίνει και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Περιεχόμενο

• Κύριες αλλαγές που σχετίζονται με ραχίτιδα
• Αιτίες ραχίτιδας
• Πώς έγινε η διάγνωση
• Πώς είναι η θεραπεία

Η ραχίτιδα είναι μια ασθένεια του παιδιού που χαρακτηρίζεται από την απουσία βιταμίνης D, η οποία είναι σημαντική για την απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο και αργότερα απόθεση στα οστά. Έτσι, υπάρχει μια αλλαγή στην ανάπτυξη των οστών των παιδιών, τα οποία μπορεί να έχουν πρωτογενείς ή δευτερογενείς αιτίες:

• Πρωταρχικές ραχίτιδες, στην οποία υπάρχει ανεπάρκεια βιταμίνης D ή έλλειψη ασβεστίου που προκαλείται από μεγάλες περιόδους χωρίς έκθεση στον ήλιο, χαμηλή πρόσληψη ασβεστίου ή κατανάλωση όξινων ουσιών που συνδυάζονται με ασβέστιο και εξαλείφονται, όπως το ψάρι,
• Δευτερεύουσες ραχίτιδες, που συμβαίνει ως συνέπεια προϋπάρχουσας νόσου, όπως νεφρική νόσος, καρκίνος ή γενετική αλλοίωση.

Η θεραπεία για ραχίτιδα ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε τη βιταμίνη D και να αλλάξετε τη διατροφή για να καταναλώσετε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο.

Κύριες αλλαγές που σχετίζονται με ραχίτιδα

Τα συμπτώματα της ραχίτιδας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Στην οξεία φάση, μπορεί να υπάρχει απάθεια, αναιμία, ευερεθιστότητα και μυϊκοί σπασμοί. Στη χρόνια φάση της ραχίτιδας, μπορεί να υπάρχουν:

• Varus γόνατο με ή χωρίς ραβδώσεις κνήμης, στα οποία τα γόνατα παραμένουν φαρδιά ακόμη και όταν αγγίζουν τον αστράγαλο εναντίον του άλλου.
• Valgus γόνατο με ή χωρίς κνημιαίο valgus, όπου τα γόνατα είναι πάντα σε επαφή.
• Παχιές αρθρώσεις καρπού και αστραγάλου, γνωστές ως Marfan's Sign.
• Παραμόρφωση της ραχιαίας μοίρας της σπονδυλικής στήλης, με παρατηρούμενη κύφωση.
• Αλλαγές στη λεκάνη.
• Οίδημα στην άρθρωση του αστραγάλου, γνωστή ως το μυαλώδες άκρο του Marfan.

Επιπλέον, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ραχίτιδα μπορεί να προκαλέσει παραμορφώσεις στον σκελετό, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν τοξωτά πόδια, καθυστερημένη έκρηξη δοντιών, υποπλασία σμάλτου δοντιών, μυϊκή αδυναμία, πόνο, πάχυνση των οστών του κρανίου, που ονομάζεται ολυμπιακό μέτωπο, και μεγαλύτερο κίνδυνο λοιμώξεων. Μάθετε όλα τα συμπτώματα της ραχίτιδας.

Όταν υπάρχει επίσης έλλειψη ασβεστίου στο σώμα, άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εκτός από αυτά που αναφέρονται, όπως μυϊκοί σπασμοί και κράμπες και μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, για παράδειγμα.

Αιτίες ραχίτιδας

Η κύρια αιτία των πρωτοπαθών ραχίτιδων είναι η έλλειψη βιταμίνης D, η οποία επηρεάζει τη δομή και την ανάπτυξη των οστών. Αυτό συμβαίνει επειδή το ασβέστιο απορροφάται καλύτερα όταν καταναλώνονται τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη D και επομένως, όταν λείπει η βιταμίνη D, επηρεάζεται η απορρόφησή του. Επιπλέον, η ραχίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από έλλειψη ασβεστίου, η οποία είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη των οστών.

Οι δευτερογενείς ραχίτιδες καθορίζονται από προϋπάρχουσα ασθένεια, όπως νεφρική νόσο ή καρκίνο, με παρεμβολή στη διαδικασία απορρόφησης ασβεστίου. Η χρήση αντισπασμωδικών μπορεί επίσης να σχετίζεται με δευτερογενείς ραχίτιδες.

Υπάρχουν επίσης άλλες, πιο σπάνιες μορφές ραχίτιδας, οι οποίες προέρχονται από γενετικές μεταλλάξεις ή από άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο απορροφώνται τα ανόργανα άλατα και οι βιταμίνες από τον οργανισμό.

Πώς έγινε η διάγνωση

Η διάγνωση της ραχίτιδας μπορεί να γίνει με τη φυσική εξέταση, όπου ο γιατρός μπορεί να ελέγξει για μικρό ανάστημα ή μειωμένη ταχύτητα ανάπτυξης και την παρουσία σκελετικών παραμορφώσεων.

Επιπλέον, μπορεί να ζητηθούν εργαστηριακές εξετάσεις, όπως μετρήσεις ασβεστίου, βιταμίνης D και αλκαλικής φωσφατάσης, εκτός από ακτινογραφικές δοκιμές, για τη συμπλήρωση της διάγνωσης.

Πώς είναι η θεραπεία

Η θεραπεία της ραχίτιδας βασίζεται στην αντικατάσταση της βιταμίνης D στο σώμα, μέσω της πρόσληψης συμπληρωμάτων βιταμίνης D. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αυξηθεί η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνη D, όπως λάδι βακαλάου, σολομός, σκουμπρί, βραστό αυγό ή κονσέρβες σαρδέλας. Ανακαλύψτε άλλες τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D.

Θα πρέπει επίσης να συνιστώνται επαρκείς δόσεις ασβεστίου και έκθεση στον ήλιο. Στην περίπτωση ραχίτιδας που είναι δευτερογενής από άλλες ασθένειες, πρέπει να αντιμετωπιστεί η ασθένεια που ευθύνεται για τις ραχίτιδες.

Όταν οι ραχίτιδες προκαλούνται από έλλειψη ασβεστίου, η αντικατάστασή τους μπορεί να γίνει μέσω της κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε ασβέστιο όπως μπρόκολο, λάχανο ή γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως γάλα, τυρί και γιαούρτι, για παράδειγμα. Δείτε άλλες τροφές πλούσιες σε ασβέστιο.

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της ραχίτιδας είναι μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής που αποτελείται από τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D και ασβέστιο, η οποία θα πρέπει να συνιστάται από τον διατροφολόγο και το γιατρό, εκτός από την καθημερινή έκθεση στον ήλιο στις υποδεικνυόμενες ώρες.