Πρόγνωση καρκινώματος νεφρικών κυττάρων: Προσδόκιμο ζωής και ποσοστά επιβίωσης

Περιεχόμενο

• Τι είναι το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων;
• Τι αυξάνει τον κίνδυνο;
• Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα;
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Τα πρώτα στάδια του καρκίνου των νεφρών
• Όταν ο καρκίνος των νεφρών μεταστάσεις
• Επιλογές θεραπείας
• Τοπική θεραπεία
• Παράγοντες που επηρεάζουν τις προοπτικές
• Το πακέτο
• Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου αναφέρει τα ακόλουθα ποσοστά επιβίωσης πέντε ετών για το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων:

Τι είναι το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων;

Ο καρκίνος των νεφρών εμφανίζεται όταν σχηματίζονται καρκινικά κύτταρα στα νεφρά. Πάνω από το 90% των καρκίνων των νεφρών είναι καρκινώματα των νεφρικών κυττάρων (RCC), τα οποία ξεκινούν από τα σωληνάρια των νεφρών. Τα σωληνάρια είναι μικροσκοπικοί σωλήνες στα νεφρά που βοηθούν στο φιλτράρισμα απορριμμάτων από το αίμα για να κάνουν ούρα. Το υπόλοιπο 10% των καρκίνων των νεφρών ξεκινά από τη νεφρική λεκάνη στο κέντρο του νεφρού, όπου συλλέγονται τα ούρα.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο καρκίνος των νεφρών είναι ο έβδομος πιο κοινός καρκίνος στους άνδρες και ο ένατος πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες, σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ.

Τι αυξάνει τον κίνδυνο;

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα
• υπέρταση
• ευσαρκία
• χημικές εκθέσεις στο χώρο εργασίας
• οικογενειακό ιστορικό
• προχωρημένη νεφρική νόσο
• γενετικοί παράγοντες
• Ηπατίτιδα Γ

Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα;

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρών είναι η εμφάνιση αίματος στα ούρα. Μερικές φορές, ένα κομμάτι μπορεί να γίνει αισθητό στην κοιλιά.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Για τη διάγνωση του καρκίνου των νεφρών, ένας γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση και μπορεί να παραγγείλει εργασία αίματος, ανάλυση ούρων και εξετάσεις απεικόνισης, όπως:

• υπέρηχος
• Η αξονική τομογραφία
• Μαγνητική τομογραφία

Εάν οι δοκιμές απεικόνισης αποκαλύψουν μια ύποπτη μάζα, ο γιατρός σας θα κάνει βιοψία για να ελέγξει κακοήθη κύτταρα.

Τα πρώτα στάδια του καρκίνου των νεφρών

Μόλις επιβεβαιωθεί ο καρκίνος των νεφρών, η ιατρική σας ομάδα θα καθορίσει το στάδιο του καρκίνου. Το στάδιο βασίζεται στο πόσο ή λίγο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.

• Στάδιο 1 σημαίνει ότι ο καρκίνος είναι μόνο στα νεφρά και ο όγκος έχει μήκος 7 εκατοστά ή μικρότερο.
• Στάδιο 2 σημαίνει ότι ο καρκίνος εξακολουθεί να περιέχεται στο νεφρό, αλλά ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 7 εκατοστά.

Όταν ο καρκίνος των νεφρών μεταστάσεις

Τα στάδια 3 και 4 δείχνουν ότι ο καρκίνος έχει μετασταθεί ή έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας. Ο καρκίνος των νεφρών εξαπλώνεται μέσω αίματος, λεμφαδένων ή με άμεση επέκταση του αρχικού καρκινικού όγκου σε κοντινούς ιστούς ή δομές.

• Στάδιο 3 σημαίνει ότι ο καρκίνος υπάρχει επίσης σε έναν λεμφαδένα κοντά στο νεφρό, ή σε ένα κύριο αιμοφόρο αγγείο νεφρού ή λιπώδη ιστό γύρω από το νεφρό.
• Στάδιο 4 σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στον επινεφρικό αδένα πάνω από το νεφρό ή σε άλλο όργανο ή σε απομακρυσμένους λεμφαδένες.

Επιλογές θεραπείας

Τοπική θεραπεία

Η θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου. Εάν ο όγκος είναι μικρός και δικαιούστε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να είναι δυνατή η μερική νεφρεκτομή. Αυτή η επέμβαση σώζει το νεφρό, αλλά αφαιρεί τον όγκο και μερικούς από τους γύρω ιστούς. Πλήρης νεφρεκτομή, στην οποία αφαιρείται ολόκληρος ο προσβεβλημένος νεφρός, μπορεί να είναι απαραίτητος σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπου η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή, η κρυοαποστολή μπορεί να είναι μια λύση εάν ο όγκος είναι συμπαγής και σε περιορισμένη περιοχή. Η κρυοαποστολή είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει την κατάψυξη καρκινικών κυττάρων. Μια άλλη μη χειρουργική επιλογή τοπικής θεραπείας είναι η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων, η οποία θερμαίνει τον όγκο με ραδιοκύματα υψηλής ενέργειας. Η ακτινοθεραπεία είναι μια άλλη επιλογή, αν και δεν χρησιμοποιείται συνήθως για τον καρκίνο των νεφρών.

Οι στοχευμένες θεραπείες, που είναι φάρμακα που στοχεύουν καρκινικά κύτταρα νεφρού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, υπάρχουν πολλά στοχευμένα φάρμακα θεραπείας για τον καρκίνο των νεφρών. Οι στοχευμένες θεραπείες είναι φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένους υποδοχείς ή μόρια κατά μήκος των οδών ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων που επιβραδύνουν ή σταματούν την ανάπτυξη του καρκίνου.

Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας, τα οποία βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός σας, είναι μια άλλη επιλογή. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν πολλές παρενέργειες.

Παράγοντες που επηρεάζουν τις προοπτικές

Η συνολική υγεία σας είναι ένας βασικός παράγοντας για την πρόβλεψη των προοπτικών σας μετά τη διάγνωση καρκίνου των νεφρών. Τα άτομα με καρκίνο των νεφρών τείνουν να είναι μεγαλύτερα, γεγονός που επηρεάζει επίσης τα ποσοστά επιβίωσης.

Ο μεγαλύτερος παράγοντας που επηρεάζει την προοπτική του καρκίνου των νεφρών είναι το στάδιο της νόσου κατά τη διάγνωση. Οι πιθανότητες επιβίωσης είναι πολύ καλύτερες όταν η ασθένεια διαγνωστεί πριν εξαπλωθεί και μπορεί να απομακρυνθεί χειρουργικά.

Τα ποσοστά επιβίωσης για καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων μερικές φορές βασίζονται στο ποσοστό των ανθρώπων που ζουν τουλάχιστον πέντε χρόνια μετά την ανακάλυψη του καρκίνου. Τα ποσοστά διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Το πακέτο

Το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων εμφανίζεται όταν τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζονται στα σωληνάρια του νεφρού. Ο μεγαλύτερος παράγοντας που επηρεάζει τις προοπτικές για τον καρκίνο των νεφρών είναι το στάδιο της νόσου κατά τη διάγνωση. Τα άτομα με πρώιμες διαγνώσεις έχουν ποσοστά επιβίωσης πενταετούς έως και 10 φορές υψηλότερα από εκείνα με διαγνώσεις τελευταίου σταδίου.

Μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων του καρκίνου των νεφρών είναι το αίμα στα ούρα. Μερικές φορές μπορεί να αισθανθείτε ένα κομμάτι στην κοιλιά. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου αναφέρει τα ακόλουθα ποσοστά επιβίωσης πέντε ετών για το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων:

• Στάδιο 1: 81 τοις εκατό
• Στάδιο 2: 74 τοις εκατό
• Στάδιο 3: 53 τοις εκατό
• Στάδιο 4: 8 τοις εκατό