Οπισθοδρομικό πυελόγραμμα

Περιεχόμενο

• Σε τι χρησιμεύει;
• Χρειάζομαι προετοιμασία;
• Πώς γίνεται;
• Πώς είναι η ανάκτηση;
• Υπάρχουν κίνδυνοι;
• Πάρε μακριά

Τι είναι το οπισθοδρομικό πυελόγραμμα;

Ένα retrograde πυελογράφημα (RPG) είναι ένα τεστ απεικόνισης που χρησιμοποιεί βαφή αντίθεσης στο ουροποιητικό σας σύστημα για να πάρει μια καλύτερη εικόνα ακτίνων Χ του ουροποιητικού σας συστήματος. Το ουροποιητικό σας σύστημα περιλαμβάνει τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και όλα όσα συνδέονται με αυτά.

Ένα RPG είναι παρόμοιο με μια ενδοφλέβια πυελογραφία (IVP). Η IVP γίνεται με την έγχυση βαφής αντίθεσης σε φλέβα για καλύτερες εικόνες ακτίνων Χ. Ένα RPG γίνεται με κυστεοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει την έγχυση χρωστικής αντίθεσης απευθείας στο ουροποιητικό σύστημα μέσω ενός λεπτού σωλήνα που ονομάζεται ενδοσκόπιο.

Σε τι χρησιμεύει;

Το RPG χρησιμοποιείται συχνά για τον έλεγχο φραγμών του ουροποιητικού συστήματος, όπως όγκοι ή πέτρες. Τα μπλοκαρίσματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν στα νεφρά ή στους ουρητήρες σας, που είναι οι σωλήνες που φέρνουν ούρα από τα νεφρά σας στην ουροδόχο κύστη σας. Η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει τη συγκέντρωση των ούρων στο ουροποιητικό σας σύστημα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να επιλέξει να χρησιμοποιήσει RPG εάν έχετε αίμα στα ούρα σας (που ονομάζεται επίσης αιματουρία). Τα RPG μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον γιατρό σας να πάρει μια καλύτερη εικόνα του ουροποιητικού σας συστήματος πριν εκτελέσει χειρουργική επέμβαση.

Χρειάζομαι προετοιμασία;

Πριν κάνετε ένα RPG, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να κάνετε κατά την προετοιμασία:

• Γρήγορα για μερικές ώρες πριν από τη διαδικασία. Πολλοί γιατροί θα σας πουν να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα της διαδικασίας. Μπορεί να μην μπορείτε να φάτε ή να πιείτε από 4 έως 12 ώρες πριν από τη διαδικασία.
• Πάρτε καθαρτικό. Μπορεί να σας χορηγηθεί από του στόματος καθαρτικό ή κλύσμα για να βεβαιωθείτε ότι το πεπτικό σας σύστημα καθαρίζεται.
• Πάρτε λίγο χρόνο από τη δουλειά. Αυτή είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, που σημαίνει ότι διαρκεί μόνο λίγες ώρες. Ωστόσο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει γενική αναισθησία για να σας κρατήσει κοιμισμένο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Πιθανότατα δεν θα μπορείτε να πάτε στη δουλειά και θα χρειαστείτε κάποιον για να σας οδηγήσει στο σπίτι.
• Σταματήστε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να σταματήσετε να παίρνετε αραιωτικά αίματος ή ορισμένα συμπληρώματα βοτάνων πριν από τη δοκιμή.

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εκ των προτέρων εάν:

• λήψη φαρμάκων ή συμπληρωμάτων βοτάνων
• έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος
• αλλεργικός σε οποιοδήποτε είδος βαφής αντίθεσης ή ιωδίου
• αλλεργικός σε ορισμένα φάρμακα, μέταλλα ή υλικά που μπορεί να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία, όπως λατέξ ή αναισθησία.

Πώς γίνεται;

Πριν από αυτήν τη διαδικασία, θα σας ζητηθεί:

• αφαιρέστε όλα τα κοσμήματα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ρούχα σας
• φορέστε ένα νοσοκομειακό φόρεμα (εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα σας)
• ξαπλώστε σε ένα τραπέζι με τα πόδια σας ψηλά.

Στη συνέχεια, ένας ενδοφλέβιος (IV) σωλήνας θα εισαχθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας για να σας δώσει αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια του RPG, ο γιατρός ή ο ουρολόγος σας:

1. εισάγετε ένα ενδοσκόπιο στην ουρήθρα σας
2. σπρώξτε αργά και προσεκτικά το ενδοσκόπιο μέσα από την ουρήθρα σας μέχρι να φτάσει στην ουροδόχο κύστη σας, σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εισαγάγει έναν καθετήρα στην κύστη σας
3. εισάγετε βαφή στο ουροποιητικό σύστημα
4. χρησιμοποιήστε μια διαδικασία που ονομάζεται δυναμική φθοροσκόπηση για να κάνετε ακτίνες Χ που μπορούν να προβληθούν σε πραγματικό χρόνο
5. αφαιρέστε το ενδοσκόπιο (και τον καθετήρα, εάν χρησιμοποιείται) από το σώμα σας

Πώς είναι η ανάκτηση;

Μετά τη διαδικασία, θα μείνετε σε ένα δωμάτιο αποκατάστασης έως ότου ξυπνήσετε και η αναπνοή, ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση επανέρχονται στο φυσιολογικό. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα ούρα σας για τυχόν αίμα ή σημάδια επιπλοκών.

Στη συνέχεια, είτε θα πάτε σε ένα δωμάτιο νοσοκομείου είτε θα εκκαθαριστείτε για να επιστρέψετε στο σπίτι. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) για τη διαχείριση τυχόν πόνου ή δυσφορίας που μπορεί να αισθανθείτε κατά την ούρηση. Μην πάρετε ορισμένα φάρμακα για τον πόνο, όπως η ασπιρίνη, που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να παρακολουθήσετε τα ούρα σας για αίμα ή άλλες ανωμαλίες για μερικές ημέρες για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

• υψηλός πυρετός (101 ° F ή υψηλότερος)
• αιμορραγία ή πρήξιμο γύρω από το ουρηθρικό άνοιγμα
• αφόρητος πόνος κατά την ούρηση
• αίμα στα ούρα σας
• δυσκολία στην ούρηση

Υπάρχουν κίνδυνοι;

Ενώ το RPG είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία, υπάρχουν μερικοί κίνδυνοι, όπως:

• έκθεση σε ακτινοβολία από ακτίνες Χ
• γενετικά ελαττώματα εάν είστε έγκυος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αναφυλαξία, στη βαφή ή υλικά που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία
• φλεγμονή σε όλο το σώμα σας (σήψη)
• ναυτία και έμετος
• εσωτερική αιμορραγία (αιμορραγία)
• μια τρύπα στην ουροδόχο κύστη που προκαλείται από εργαλεία που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Πάρε μακριά

Ένα οπισθοδρομικό πυελόγραμμα είναι μια γρήγορη, σχετικά ανώδυνη διαδικασία που βοηθά στον εντοπισμό ανωμαλιών στο ουροποιητικό σας σύστημα. Μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει άλλες διαδικασίες ούρων ή χειρουργικές επεμβάσεις με ασφάλεια.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε διαδικασία που περιλαμβάνει αναισθησία, εμπλέκονται ορισμένοι κίνδυνοι. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη συνολική υγεία και το ιατρικό σας ιστορικό πριν κάνετε αυτήν τη διαδικασία για να αποφύγετε τυχόν μακροχρόνιες επιπλοκές.