Ρευματοειδείς κόμβοι: Τι είναι;

Περιεχόμενο

• Πως ΜΟΙΑΖΟΥΝ?
• Γιατί σχηματίζονται;
• Πού σχηματίζονται;
• Είναι επώδυνοι;
• Ποιος τους παίρνει συνήθως;
• Πώς τα αντιμετωπίζετε;
• Πότε να δείτε γιατρό
• Η κατώτατη γραμμή

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει την επένδυση των αρθρώσεων γνωστή ως το αρθρικό. Η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει επώδυνη οζίδια σε αυτά τα μέρη του σώματος:

• τα χέρια
• πόδια
• καρπούς
• αγκώνες
• αστραγάλους
• περιοχές που ένα άτομο δεν μπορεί να δει πάντα, όπως οι πνεύμονες

Διαβάστε παρακάτω για να ανακαλύψετε πώς σχηματίζονται αυτά τα οζίδια καθώς και τυχόν θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν.

Πως ΜΟΙΑΖΟΥΝ?

Τα οζίδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να κυμαίνονται σε μέγεθος από πολύ μικρά (περίπου 2 χιλιοστά) έως μεγαλύτερα (περίπου 5 εκατοστά). Συνήθως έχουν στρογγυλό σχήμα, αν και είναι πιθανό να έχουν ακανόνιστα σύνορα.

Τα οζίδια συνήθως αισθάνονται σταθερά στην αφή και συνήθως κινούνται όταν πιέζονται. Μερικές φορές τα οζίδια μπορούν να σχηματίσουν σύνδεση με ιστούς ή τένοντες κάτω από το δέρμα και μπορεί να μην κινούνται όταν πιέζονται.

Τα οζίδια μπορεί να είναι ευαίσθητα στην αφή. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ένα άτομο βιώνει ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Πολύ μεγάλα οζίδια ή οζίδια σε ορισμένες περιοχές μπορούν να πιέσουν τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και να επηρεάσει την ικανότητα ενός ατόμου να κινεί τα χέρια, τα πόδια και πολλά άλλα.

Οι κόμβοι ποικίλλουν σε μέγεθος, σχήμα και θέση στο σώμα. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να έχει ένα οζίδιο. Άλλες φορές μπορεί να έχουν μια συλλογή μικρότερων οζιδίων.

Γιατί σχηματίζονται;

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί σχηματίζονται ρευματοειδή οζίδια ως αποτέλεσμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Συνήθως, ένα άτομο παίρνει ρευματοειδή οζίδια όταν έχει RA για αρκετά χρόνια. Τα οζίδια αποτελούνται από τα ακόλουθα συστατικά:

• Ινώδες. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που παίζει ρόλο στην πήξη του αίματος και μπορεί να προκύψει από βλάβη των ιστών.
• Φλεγμονώδη κύτταρα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο σώμα που οδηγεί στην ανάπτυξη οζιδίων.
• Νεκρά κύτταρα του δέρματος. Τα νεκρά κύτταρα του δέρματος από πρωτεΐνες στο σώμα μπορούν να συσσωρευτούν στα οζίδια.

Τα οζίδια μπορούν να μοιάζουν πολύ με κάποιες άλλες καταστάσεις, όπως οι επιδερμοειδείς κύστεις, η θυλακίτιδα του ολεκράνου και οι tophi που προκαλούνται από την ουρική αρθρίτιδα.

Πού σχηματίζονται;

Τα οζίδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορούν να σχηματιστούν στις ακόλουθες περιοχές του σώματος:

• πίσω μέρος των τακουνιών
• αγκώνες
• δάχτυλα
• αρθρώσεις
• πνεύμονες

Αυτές οι περιοχές είναι συνήθως όπου ασκείται πίεση στις επιφάνειες του σώματος ή γύρω από αρθρώσεις που χρησιμοποιούνται πολύ, όπως οι αγκώνες και τα δάχτυλα. Εάν ένα άτομο περιορίζεται στο κρεβάτι, μπορεί να αναπτύξει οζίδια ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε:

• το πίσω μέρος του κεφαλιού τους
• τακούνια
• ιερό οστό
• άλλες περιοχές πίεσης

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα οζίδια μπορούν να σχηματιστούν σε άλλες περιοχές, όπως τα μάτια, οι πνεύμονες ή τα φωνητικά κορδόνια. Αυτά μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί γιατρός. Ωστόσο, αυτά τα εσωτερικά οζίδια μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες, όπως δυσκολία στην αναπνοή, εάν το οζίδιο είναι πολύ μεγάλο σε μέγεθος.

Είναι επώδυνοι;

Τα οζίδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν είναι πάντα επώδυνα, αν και μπορεί να είναι. Μερικές φορές η φλεγμονή που οφείλεται στα οζίδια μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται αγγειίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που οδηγεί σε πόνο στα οζίδια.

Ποιος τους παίρνει συνήθως;

Διάφοροι παράγοντες μπορεί να σας θέσουν περισσότερο σε κίνδυνο ανάπτυξης οζιδίων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Φύλο. Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να παρουσιάσουν ρευματοειδή αρθρίτιδα από τους άνδρες.
• Χρόνος. Όσο περισσότερο κάποιος έχει ρευματοειδή αρθρίτιδα, τόσο πιθανότερο είναι να αναπτύξουν οζίδια.
• Αυστηρότητα. Συνήθως, όσο πιο σοβαρή είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα ενός ατόμου, τόσο πιθανότερο είναι να έχουν οζίδια.
• Ρευματοειδής παράγοντας. Τα άτομα με υψηλότερα επίπεδα ρευματοειδούς παράγοντα στο αίμα τους είναι επίσης πιο πιθανό να πάρουν οζίδια. Ο ρευματοειδής παράγοντας αναφέρεται σε πρωτεΐνες στο αίμα που σχετίζονται με αυτοάνοσες διαταραχές, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το σύνδρομο Sjögren.
• Κάπνισμα. Εκτός από τη σοβαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα, το κάπνισμα είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για ρευματοειδή οζίδια.
• Γενεσιολογία. Τα άτομα με συγκεκριμένα γονίδια έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Πώς τα αντιμετωπίζετε;

Τα οζίδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν απαιτούν πάντα θεραπεία. Ωστόσο, εάν προκαλούν πόνο ή περιορίζουν την κίνηση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες.

Η λήψη φαρμάκων γνωστών ως αντιρευματικών φαρμάκων που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του μεγέθους ορισμένων ρευματοειδών οζιδίων.

Οι γιατροί έχουν συνδέσει ένα άλλο φάρμακο για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τη μεθοτρεξάτη, με την αύξηση της πιθανότητας να αυξηθούν τα οζίδια. Αυτό το φάρμακο καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν τα οζίδια είναι προβληματικά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη μετάβαση από τη μεθοτρεξάτη σε άλλο φάρμακο, εάν είναι απαραίτητο.

Μερικές φορές οι ενέσεις κορτικοστεροειδών μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και να θεραπεύσουν τα ρευματοειδή οζίδια. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική αφαίρεση του οζιδίου ή των οζιδίων. Ωστόσο, τα οζίδια επιστρέφουν συχνά μετά από χειρουργική αφαίρεση.

Πότε να δείτε γιατρό

Τα ρευματοειδή οζίδια δεν προκαλούν πάντα επιπλοκές. Ωστόσο, είναι πιθανό σε περιοχές με μεγαλύτερη πίεση, όπως τα πόδια, το δέρμα πάνω από τα οζίδια να μπορεί να ερεθιστεί ή να μολυνθεί. Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ερυθρότητα, οίδημα και ζεστασιά στα οζίδια.

Τα μολυσμένα οζίδια απαιτούν ιατρική βοήθεια. Μπορεί να απαιτηθούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία μιας λοίμωξης των οζιδίων.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρό ή επιδεινούμενο πόνο σε οζίδια που μπορεί να έχετε ή τα οζίδια επηρεάζουν σοβαρά την ικανότητά σας να κινηθείτε.

Οζίδια στο κάτω μέρος των ποδιών μπορεί επίσης να δυσκολεύουν το περπάτημα, να προκαλούν ανωμαλίες στο βάδισμα ή να μετατοπίζουν το άγχος σε άλλες αρθρώσεις, οδηγώντας σε γόνατο, ισχίο ή πόνο στην πλάτη.

Η κατώτατη γραμμή

Τα οζίδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να κυμαίνονται από ενοχλητικά έως επώδυνα. Ενώ συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία, μιλήστε με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας αρχίσουν να γίνονται οδυνηρά ή αντιμετωπίζετε δυσκολία με την κινητικότητα.