Τι είναι η ρήξη της μήτρας, οι κύριες αιτίες και ο τρόπος αντιμετώπισης
Περιεχόμενο
Η ρήξη της μήτρας, επίσης γνωστή ως ρήξη της μήτρας, είναι μια σοβαρή μαιευτική επιπλοκή στην οποία υπάρχει διαταραχή των μυών της μήτρας κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή κατά τη στιγμή του τοκετού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία και σοβαρό κοιλιακό άλγος, το οποίο μπορεί να διακινδυνεύσει τη ζωή της γυναίκας και του μωρού.
Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε γυναίκες που έχουν ουλές της μήτρας, είτε λόγω προηγούμενων γεννήσεων ή γυναικολογικών χειρουργικών επεμβάσεων, και είναι σημαντικό σε όλες τις περιπτώσεις η εγκυμοσύνη να συνοδεύεται από τον μαιευτήρα, ώστε να αποτρέπονται οι επιπλοκές.
Κύριες αιτίες
Η ρήξη της μήτρας είναι μια κατάσταση που συμβαίνει πιο εύκολα σε γυναίκες που έχουν ουλές της μήτρας, που μπορεί να οφείλονται σε προηγούμενες κολπικές γεννήσεις ή σε καισαρική τομή. Άλλες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης είναι:
- Απόξεση μήτρας;
- Αλλαγές στη μήτρα
- Κατανάλωση παράνομων ναρκωτικών, όπως η κοκαΐνη.
- Σφάλμα κατά την εκτέλεση ή ακατάλληλη απόδοση του ελιγμού του Kristeller.
- Πληγές στην κοιλιακή περιοχή
- Χορήγηση ανεπαρκούς ποσότητας οξυτοκίνης ή άλλων μητροτονικών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παράδοσης.
- Σφάλμα κατά τη διαδικασία επαγωγής εργασίας.
- Ενδομητρίωση.
Επιπλέον, η ρήξη της μήτρας μπορεί επίσης να συμβεί ως συνέπεια του πλακούντα accreta, η οποία είναι μια κατάσταση στην οποία ο πλακούντας στερεώνεται λανθασμένα, έτσι ώστε να μην βγαίνει τόσο εύκολα κατά τη στιγμή της παράδοσης. Κατανοήστε τι αποδίδει ο πλακούντας και πώς να το αναγνωρίσετε.
Πώς να εντοπίσετε τη ρήξη της μήτρας
Η ρήξη της μήτρας αναγνωρίζεται από σημεία και συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή κατά τον τοκετό και μπορεί να σχετίζονται με τη γυναίκα ή το μωρό.
Στην περίπτωση των γυναικών, τα σημάδια που μπορεί να είναι ενδεικτικά της ρήξης της μήτρας είναι κοιλιακός πόνος, υπερβολική κολπική αιμορραγία και έντονο κόκκινο χρώμα και συμπτώματα υπογλυκαιμικού σοκ, η οποία είναι μια κατάσταση που προκύπτει ως αποτέλεσμα της απώλειας μεγάλης ποσότητας αίμα και αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων όπως ανοιχτόχρωμο και κρύο δέρμα, διανοητική σύγχυση και μωβ δάχτυλα και χείλη. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε το υποβολικό σοκ.
Επιπλέον, παρατηρούνται αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, μειωμένη αρτηριακή πίεση και διακοπή των συστολών μετά από σοβαρό κοιλιακό άλγος. Ως συνέπεια αυτών των συμπτωμάτων και της ρήξης της μήτρας, το μωρό μπορεί επίσης να έχει κάποια μεταβολή, με ταχεία μείωση του καρδιακού ρυθμού.
Πώς πρέπει να είναι η θεραπεία
Η θεραπεία για ρήξη της μήτρας συνίσταται στην παράδοση και τη λήψη μέτρων που προάγουν τη μείωση της αιμορραγίας, αποτρέποντας τις επιπλοκές για τη μητέρα και το μωρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να σταματήσει η αιμορραγία, μπορεί να υποδειχθεί υστερεκτομή από τον γιατρό, η οποία είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία αφαιρείται η μήτρα. Κατανοήστε τι είναι η υστερεκτομή και τι πρέπει να κάνετε.
Επιπλέον, μπορεί επίσης να εξεταστεί η πιθανότητα μετάγγισης αίματος για την αντικατάσταση του χαμένου αίματος και, συνεπώς, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση των γυναικών.
Στην περίπτωση του μωρού, καθώς η ρήξη της μήτρας μπορεί να προκαλέσει μείωση του καρδιακού ρυθμού, είναι σύνηθες σε αυτές τις περιπτώσεις το μωρό να παραπέμπεται στη νεογνική ΜΕΘ για παρακολούθηση και παρακολούθηση, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές.