Θεραπεία για κολλητική καψίτιδα: φάρμακα, φυσιοθεραπεία (και άλλα)
Περιεχόμενο
Η θεραπεία για συγκολλητική καψίτιδα ή σύνδρομο κατεψυγμένου ώμου, μπορεί να γίνει με φυσιοθεραπεία, ανακούφιση από τον πόνο και μπορεί να διαρκέσει 8 έως 12 μήνες θεραπείας, αλλά είναι επίσης πιθανό ότι υπάρχει πλήρης μείωση της κατάστασης περίπου 2 χρόνια μετά την έναρξη της συμπτώματα., ακόμη και χωρίς καμία θεραπεία.
Ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τη χρήση αναλγητικών, αντιφλεγμονωδών, κορτικοστεροειδών ή διείσδυσης στεροειδών για την ανακούφιση του πόνου, αλλά ενδείκνυται και η φυσιοθεραπεία και όταν δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Η κολλητική καψίτιδα είναι μια φλεγμονή της άρθρωσης του ώμου που προκαλεί πόνο και σοβαρή δυσκολία στην κίνηση του βραχίονα, σαν ο ώμος να είναι πραγματικά παγωμένος. Η διάγνωση γίνεται από τον γιατρό μετά από ανάλυση τεστ απεικόνισης, όπως ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα και αρθρογραφία, οι οποίες είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση της κινητικότητας των ώμων.
Η θεραπεία μπορεί να γίνει με:
1. Φάρμακα
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και κορτικοστεροειδή με τη μορφή χαπιών για ανακούφιση από τον πόνο, στην πιο οξεία φάση της νόσου. Η διείσδυση κορτικοστεροειδών απευθείας στην άρθρωση είναι επίσης μια επιλογή για την ανακούφιση του πόνου και επειδή εκτελείται, με τα μέσα κριτήρια, ή κάθε 4-6 μήνες, αλλά κανένα από αυτά τα φάρμακα δεν αποκλείει την ανάγκη φυσικής θεραπείας, ως συμπληρωματική.
2. Φυσικοθεραπεία
Η φυσιοθεραπεία συνιστάται πάντα γιατί βοηθά στην καταπολέμηση του πόνου και στην αποκατάσταση των κινήσεων των ώμων. Στη συσκευή φυσιοθεραπείας για ανακούφιση από τον πόνο και ζεστές κομπρέσες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διευκολύνουν την κίνηση αυτής της άρθρωσης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες χειροκίνητες τεχνικές, εκτός από τις ασκήσεις διατάσεων (εντός του ορίου πόνου) και αργότερα πρέπει να γίνουν ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών.
Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο, αλλά συνήθως διαρκεί από μερικούς μήνες έως 1 έτος, με προοδευτική βελτίωση των συμπτωμάτων. Παρόλο που μπορεί να μην υπάρχει σημαντική βελτίωση στο εύρος κίνησης με τον προσβεβλημένο βραχίονα, στις πρώτες συνεδρίες είναι πιθανό να μην αναπτυχθούν μυϊκές συσπάσεις στον τραπέζιο μυ που μπορεί να προκαλέσουν ακόμη περισσότερο πόνο και δυσφορία.
Υπάρχουν συγκεκριμένες τεχνικές που μπορούν να βοηθήσουν στη διάσπαση των συμφύσεων και στην προώθηση του πλάτους, αλλά δεν συνιστάται ο ασθενής να προσπαθήσει να πιέσει την άρθρωση πάρα πολύ για να μετακινήσει το χέρι, επειδή αυτό μπορεί να προκαλέσει μικρό τραύμα, το οποίο εκτός από την επιδείνωση του πόνου, κάνει να μην φέρει πόνο. Στο σπίτι, πρέπει να εκτελούνται μόνο οι ασκήσεις που συνιστώνται από τον φυσιοθεραπευτή, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση μικρού εξοπλισμού, όπως μια μπάλα, ραβδί (λαβή σκούπας) και ελαστικές ταινίες (από αυτό).
Οι σάκοι ζεστού νερού είναι χρήσιμο να φορεθούν πριν κάνετε τις εκτάσεις επειδή χαλαρώνουν τους μυς και διευκολύνουν το τέντωμα των μυών, αλλά οι σακούλες με θρυμματισμένο πάγο ενδείκνυνται για το τέλος κάθε συνεδρίας επειδή μειώνουν τον πόνο. Μερικά τεντώματα που μπορούν να βοηθήσουν είναι:
Αυτές οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται 3 έως 5 φορές την ημέρα, διάρκειας από 30 δευτερόλεπτα έως 1 λεπτό το καθένα, αλλά ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να υποδείξει άλλους ανάλογα με τις ανάγκες κάθε ατόμου.
Δείτε μερικές απλές ασκήσεις που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου στον ώμο: Ασκήσεις ιδιοδεξιότητας για ανάκτηση ώμων.
3. Μπλοκ υπερκοιλιακού νεύρου
Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει υπερκαπικό νευρικό μπλοκ, στο γραφείο ή στο νοσοκομείο, το οποίο φέρνει μεγάλη ανακούφιση από τον πόνο, αποτελεί επιλογή όταν τα φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση και καθιστούν δύσκολη τη φυσική θεραπεία. Αυτό το νεύρο μπορεί να μπλοκαριστεί, επειδή είναι υπεύθυνο για την παροχή του 70% των αισθήσεων στον ώμο, και όταν είναι μπλοκαρισμένο υπάρχει μεγάλη βελτίωση στον πόνο.
4.Υδροδιαστολή
Μια άλλη εναλλακτική λύση που μπορεί να υποδείξει ο γιατρός είναι η διάταση του ώμου με ένεση αέρα ή υγρού (αλατούχο + κορτικοστεροειδές) κάτω από τοπική αναισθησία που βοηθά στην επιμήκυνση της κάψουλας της άρθρωσης ώμου, η οποία προάγει την ανακούφιση του πόνου και διευκολύνει την κίνηση του ώμου
5. Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία επιλογή θεραπείας, όταν δεν υπάρχουν ενδείξεις βελτίωσης με τη συντηρητική θεραπεία, η οποία γίνεται με φαρμακευτική αγωγή και φυσική θεραπεία. Ο ορθοπεδικός γιατρός μπορεί να κάνει αρθροσκόπηση ή κλειστό χειρισμό που μπορεί να επιστρέψει την κινητικότητα του ώμου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση το άτομο πρέπει να επιστρέψει στη φυσικοθεραπεία για να επιταχύνει την επούλωση και να συνεχίσει με τεντώνοντας ασκήσεις για πλήρη ανάρρωση.