Σπονδυλολίσθηση

Περιεχόμενο

• Τι είναι η σπονδυλολίσθηση;
• Συμπτώματα της σπονδυλολίσθησης
• Αιτίες της σπονδυλολίσθησης
• Διάγνωση σπονδυλολίσθησης
• Θεραπεία της σπονδυλολίσθησης
• Πιθανές επιπλοκές
• Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Τι είναι η σπονδυλολίσθηση;

Η σπονδυλολίσθηση είναι μια σπονδυλική κατάσταση που επηρεάζει τους κάτω σπονδύλους (οστά της σπονδυλικής στήλης). Αυτή η ασθένεια αναγκάζει έναν από τους κάτω σπονδύλους να γλιστρήσει προς τα εμπρός στο οστό ακριβώς κάτω από αυτό. Είναι μια οδυνηρή κατάσταση αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί στις περισσότερες περιπτώσεις. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι δύο θεραπευτικές και χειρουργικές μέθοδοι. Οι σωστές τεχνικές άσκησης μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε αυτήν την κατάσταση.

Συμπτώματα της σπονδυλολίσθησης

Τα συμπτώματα της σπονδυλολίσθησης ποικίλλουν. Τα άτομα με ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην έχουν συμπτώματα. Ωστόσο, όσοι έχουν σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να μην μπορούν να ασκήσουν καθημερινές δραστηριότητες. Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα είναι:

• επίμονος πόνος στην πλάτη
• δυσκαμψία στην πλάτη και τα πόδια σας
• χαμηλότερη τρυφερότητα στην πλάτη
• πόνος στο μηρό
• σφιχτοί μύες στηρίγματος και γλουτών

Αιτίες της σπονδυλολίσθησης

Οι αιτίες της σπονδυλολίσθησης ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία, την κληρονομικότητα και τον τρόπο ζωής. Τα παιδιά μπορεί να υποφέρουν από αυτήν την πάθηση ως αποτέλεσμα γενετικής ανωμαλίας ή τραυματισμού. Ωστόσο, άτομα όλων των ηλικιών είναι ευαίσθητα εάν η κατάσταση διαρκέσει στην οικογένεια. Η ταχεία ανάπτυξη κατά τη διάρκεια της εφηβείας μπορεί επίσης να συμβάλει.

Το να παίζετε αθλήματα μπορεί επίσης να προκαλέσει υπερβολική πίεση και να ασκήσει πίεση στην κάτω πλάτη σας. Τα ακόλουθα αθλήματα είναι ιδιαίτερα πιθανό να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση:

• ποδόσφαιρο
• γυμναστική
• κομμάτι και πεδίο
• άρση βαρών

Η σπονδυλόλυση είναι συχνά πρόδρομος της σπονδυλολίσθησης. Η σπονδυλόλυση συμβαίνει όταν υπάρχει κάταγμα στον σπόνδυλο, αλλά δεν έχει πέσει ακόμα σε χαμηλότερο οστό στη σπονδυλική σας στήλη.

Διάγνωση σπονδυλολίσθησης

Οι φυσικές εξετάσεις είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση αυτής της κατάστασης. Εάν έχετε σπονδυλολίσθηση, μπορεί να έχετε δυσκολία να σηκώσετε το πόδι σας ευθεία προς τα έξω κατά τη διάρκεια απλών ασκήσεων. Οι ακτίνες Χ της κάτω σπονδυλικής στήλης σας είναι ζωτικής σημασίας για να προσδιορίσετε εάν ένας σπόνδυλος είναι εκτός θέσης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αναζητήσει πιθανά κατάγματα των οστών στις εικόνες ακτίνων Χ.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια λεπτομερέστερη αξονική τομογραφία εάν το λανθασμένο οστό πιέζει τα νεύρα σας.

Θεραπεία της σπονδυλολίσθησης

Η θεραπεία για σπονδυλολίσθηση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου και την ολίσθηση των σπονδύλων. Οι μη χειρουργικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και να ενθαρρύνουν το οστό να επιστρέψει στη θέση του. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα αθλήματα επαφής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.

Οι συνήθεις μη χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν:

• φορώντας ένα πίσω στήριγμα
• κάνοντας ασκήσεις φυσικοθεραπείας
• λήψη εξωχρηματιστηριακών ή συνταγογραφούμενων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (όπως η ιβουπροφαίνη) για τη μείωση του πόνου
• χρησιμοποιώντας επισκληρίδια ενέσεις στεροειδών

Η Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών συνιστά να δοκιμάσετε πρώτα μη χειρουργικές θεραπείες. Ωστόσο, οι ενήλικες που πάσχουν από σοβαρές περιπτώσεις σπονδυλολίσθησης μπορεί να χρειαστεί να κάνουν χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται σπονδυλική σύντηξη.

Απαιτείται χειρουργική διόρθωση του λανθασμένου σπονδύλου όταν το οστό έχει γλιστρήσει τόσο πολύ ώστε η σπονδυλική σας στήλη να μην ανταποκρίνεται σε μη χειρουργικές θεραπείες. Απαιτείται επίσης χειρουργική επέμβαση εάν τα οστά της σπονδυλικής σας στήλης πιέζουν τα νεύρα σας.

Ο γιατρός σας θα εργαστεί για να σταθεροποιήσει τη σπονδυλική σας στήλη χρησιμοποιώντας μοσχεύματα οστών και μεταλλικές ράβδους. Μπορούν να εισαγάγουν ένα εσωτερικό στήριγμα για να βοηθήσουν στη στήριξη του σπονδύλου ενώ θεραπεύει.

Μετά την ολοκλήρωση της σπονδυλικής σύντηξης, θα χρειαστούν τέσσερις έως οκτώ μήνες για να συγχωνευθούν πλήρως τα οστά. Το ποσοστό επιτυχίας της χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ υψηλό.

Πιθανές επιπλοκές

Η ιατρική παρέμβαση είναι ζωτικής σημασίας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της σπονδυλολίσθησης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει χρόνιο πόνο και μόνιμη βλάβη εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ενδέχεται τελικά να αντιμετωπίσετε αδυναμία και παράλυση των ποδιών εάν τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη. Η μόλυνση της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να συμβεί σε σπάνιες περιπτώσεις.

Η κύφωση, που ονομάζεται επίσης στρογγυλή, είναι μια πιθανή επιπλοκή στην οποία το άνω τμήμα της σπονδυλικής στήλης πέφτει από το κάτω μισό, προκαλώντας αυξημένη εμπρόσθια σπονδυλική γωνία.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε συμπτώματα σπονδυλοσίστας, είναι σημαντικό να μιλήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Τα μέτρα πρώιμης θεραπείας μπορούν να ανακουφίσουν τα περισσότερα συμπτώματα αυτής της κατάστασης. Σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Neurosurgical Focus, τα περισσότερα άτομα με σπονδυλολίσθηση ανταποκρίνονται καλά στη συντηρητική μη χειρουργική θεραπεία.

Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τις επιλογές σας, ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας.