Είναι το τέντωμα και το σκούπισμα ασφαλές για την πρόκληση εργασίας;

Περιεχόμενο

• Πώς εκτελούν οι γιατροί ένα σκούπισμα μεμβράνης;
• Γιατί χρησιμοποιείται ένα σκούπισμα μεμβράνης;
• Είναι ασφαλές το τέντωμα και το σκούπισμα;
• Κίνδυνοι και εναλλακτικές δυνατότητες τεντώματος και σάρωσης
• Το πακέτο
• Ε:
• ΕΝΑ:

Έχετε φτάσει στην ημερομηνία λήξης ή έχετε ξεπεράσει, αλλά ακόμα δεν έχετε εργαστεί. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας μπορεί να σας προσφέρει επιπλέον επιλογές για να καλωσορίσετε το μωρό σας στον κόσμο.

Μια επιλογή είναι να προκαλέσετε τοκετό με φάρμακο που διεγείρει τις συστολές. Μια άλλη επιλογή ονομάζεται "τέντωμα και σκούπισμα". Το τέντωμα και το σκούπισμα είναι επίσης γνωστά ως σάρωση μεμβράνης ή απογύμνωση μεμβρανών. Αυτή η επιλογή θεωρείται ότι διεγείρει τον τοκετό χωρίς τη χορήγηση φαρμάκων ή με καισαρική τομή.

Εδώ είναι τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια και μετά το σκούπισμα της μεμβράνης.

Πώς εκτελούν οι γιατροί ένα σκούπισμα μεμβράνης;

Οι μεμβράνες σας είναι ένα άλλο όνομα για τον αμνιακό σάκο. Εκεί μεγαλώνει και αναπτύσσεται το μωρό σας για εννέα μήνες. Οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν ένα σκούπισμα μεμβράνης στο ιατρείο, στο σπίτι ή στο νοσοκομείο. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως λιγότερο από 10 λεπτά. Ο γιατρός σας θα εφαρμόσει πρώτα αποστειρωμένα γάντια.

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια αυχενική εξέταση για να διαπιστώσει εάν ο τράχηλος σας είναι ανοιχτός. Εάν ο τράχηλος είναι ανοιχτός, θα εισάγει ένα δάχτυλο στον τράχηλο σας και θα κάνει μια κίνηση σάρωσης. Αυτό θα διαχωρίσει τις μεμβράνες σας από τον τράχηλο σας. Εάν ο τράχηλος δεν είναι ανοιχτός, δεν μπορεί να γίνει τέντωμα και σκούπισμα.

Γιατί χρησιμοποιείται ένα σκούπισμα μεμβράνης;

Ένα σκούπισμα μεμβράνης προορίζεται να διεγείρει την απελευθέρωση ορμονών γνωστών ως προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες είναι ορμόνες που σχετίζονται με τον τοκετό επειδή προκαλούν συστολές λείων μυών. Αυτό περιλαμβάνει συσπάσεις της μήτρας που μπορούν να οδηγήσουν σε τοκετό. Οι συστολές πιστεύεται ότι «ωριμάζουν» τον τράχηλο ή προκαλούν μαλάκωση του τραχήλου της μήτρας, έτσι ώστε ένα μωρό να μπορεί να περάσει ευκολότερα μέσα από το κανάλι γέννησης.

Οι γιατροί σκοπεύουν να τεντώσουν και να σκουπίσουν για να τονώσουν τον τοκετό εντός 48 ωρών. Αλλά εάν ένα τέντωμα και ένα σκούπισμα δεν αποδειχτεί επιτυχές, ένας γιατρός μπορεί να κάνει περαιτέρω συστάσεις για την πρόκληση τοκετού, ανάλογα με το πόσο μακριά είστε και την υγεία σας και του μωρού σας.

Μερικές γυναίκες δεν πρέπει να κάνουν τέντωμα και σκούπισμα.

Οι γιατροί συνήθως δεν εκτελούν τέντωμα και σκούπισμα εάν:

• το κεφάλι του μωρού δεν δείχνει προς τα κάτω
• δεν είστε 40 εβδομάδων έγκυος ή περισσότερο
• έχετε κολπική λοίμωξη
• οι μεμβράνες σας έχουν ήδη σπάσει (το νερό σας έχει σπάσει)
• ο πλακούντας σας είναι χαμηλός

Δεν υπάρχουν δεδομένα που να δείχνουν ότι το τέντωμα και το σκούπισμα αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης στη μητέρα και το μωρό όταν γίνεται σωστά.

Είναι ασφαλές το τέντωμα και το σκούπισμα;

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση των δεδομένων της μελέτης που δημοσιεύθηκαν στο The Cochrane Review, το τέντωμα και το σκούπισμα που πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια του τοκετού σχετίζεται με μειωμένη διάρκεια εργασίας και διάρκεια εγκυμοσύνης. Η ανασκόπηση εξέτασε 22 μελέτες που περιελάμβαναν σχεδόν 3.000 γυναίκες. Ωστόσο, η μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που υπέστησαν τέντωμα και σκούπισμα ανέφεραν συμπτώματα όπως αιμορραγία, ακανόνιστες συστολές και δυσφορία κατά τη διάρκεια της κολπικής εξέτασης.

Κίνδυνοι και εναλλακτικές δυνατότητες τεντώματος και σάρωσης

Το τέντωμα και το σκούπισμα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως:

• αιματηρή εμφάνιση ή ήπια αιμορραγία (μπορεί να φαίνεται καφέ με την πάροδο του χρόνου)
• κράμπες που μπορεί να αισθάνονται σαν κράμπες της εμμήνου ρύσεως
• δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• παράτυπες συστολές

Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ένα τέντωμα και σκούπισμα να σπάσουν τον αμνιακό σάκο. Αυτό είναι μερικές φορές γνωστό ως το σπάσιμο του νερού σας. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν παράτυπες συσπάσεις και μπορεί να μην οδηγούν απαραίτητα σε εργασία.

Εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αιμορραγία από έντονο ερυθρό αίμα, σπάσιμο νερού ή έντονο πόνο που δεν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, καλέστε το γιατρό σας. Δεν πρέπει να προσπαθείτε να εκτελέσετε τέντωμα και να σκουπίσετε τον εαυτό σας. Μόνο ένας εξουσιοδοτημένος επαγγελματίας πρέπει να το κάνει.

Το πακέτο

Το τέντωμα και το σκούπισμα είναι μια διαδικασία που πιστεύεται ότι αυξάνει την πιθανότητα μιας γυναίκας να πάει αυθόρμητα στην εργασία, χωρίς τις παρεμβάσεις φαρμάκων ή / και χειρουργικών επεμβάσεων. Οι γυναίκες που επιθυμούν να εργαστούν φυσικά μπορούν να προτιμήσουν αυτήν την επιλογή σε σύγκριση με την ιατρική επαγωγή. Εάν το τέντωμα και το σκούπισμα δεν είναι αποτελεσματικά την πρώτη φορά, ένας γιατρός μπορεί να το επαναλάβει αργότερα, συνήθως μια εβδομάδα αργότερα. Συνήθως δεν θα εκτελέσουν τη διαδικασία δύο ημέρες ή λιγότερο.

Εάν το σώμα σας δεν ανταποκρίνεται σε αυτό, μπορεί να χρειαστεί ιατρική επαγωγή ή καισαρική τομή. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν κίνδυνοι εάν η εγκυμοσύνη σας περάσει μετά από 42 εβδομάδες. Για παράδειγμα, ο πλακούντας μπορεί να μην μπορεί να παρέχει αρκετό οξυγόνο στο μωρό σας στις 42 εβδομάδες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές για την τόνωση της εργασίας και τους κινδύνους και τα οφέλη.

Ε:

Έχω ξεπεράσει την ημερομηνία λήξης και ο γιατρός μου συνέστησε να προκαλέσω τοκετό. Ποιες είναι οι ασφαλέστερες επιλογές για μένα και το μωρό μου;

Ανώνυμος ασθενής

ΕΝΑ:

Η σύσταση του γιατρού σας μπορεί να είναι η ασφαλέστερη επιλογή για εσάς και το μωρό σας. Εάν έχετε περάσει δύο εβδομάδες μετά την ημερομηνία λήξης της προθεσμίας σας, το μωρό σας είναι πιθανότατα μεγαλύτερο (επιπλοκή του κόλπου) και έχει πλακούντα γήρανσης. Συνήθως συνιστάται η φυσική εργασία έναντι της επαγόμενης εργασίας επειδή το σώμα σας κάνει τις κατάλληλες προσαρμογές για τον φυσικό τοκετό. Η επαγόμενη εργασία έρχεται με αυξημένο κίνδυνο καισαρικής τοκετού και αιμορραγία μετά τον τοκετό. Θα παρακολουθείτε στενά. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την ασφαλέστερη επιλογή για εσάς και το μωρό σας.

Η Δρ Debra SullivanAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών μας στην ιατρική. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.