Δευτεροβάθμια Σύφιλη

Περιεχόμενο

• Τι είναι η δευτερογενής σύφιλη;
• Εικόνες δευτερογενούς σύφιλης
• Πώς μεταδίδεται η σύφιλη;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της δευτερογενούς σύφιλης;
• Πώς διαγιγνώσκεται η δευτερογενής σύφιλη;
• Πώς αντιμετωπίζεται η δευτερογενής σύφιλη;
• Επιπλοκές της θεραπείας
• Πώς να αποτρέψετε τη λήψη δευτερογενούς σύφιλης
• Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Τι είναι η δευτερογενής σύφιλη;

Η σύφιλη είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI). Υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου: πρωτογενής, δευτερογενής, λανθάνουσα και τριτογενής (επίσης γνωστή ως νευροσύφιλη). Η πρωτοπαθή σύφιλη είναι το πρώτο στάδιο της νόσου. Προκαλεί μία ή περισσότερες μικρές, ανώδυνες πληγές μέσα ή γύρω από τα γεννητικά όργανα, τον πρωκτό ή το στόμα.

Εάν δεν λάβετε θεραπεία για το αρχικό στάδιο της νόσου, μπορεί να προχωρήσει στο δεύτερο στάδιο, το οποίο είναι δευτερογενής σύφιλη. Εάν δεν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για δευτερογενή σύφιλη, η ασθένεια πιθανότατα θα προχωρήσει στο λανθάνον στάδιο και μπορεί ακόμη και να προχωρήσει στο τριτογενές στάδιο.

Το δευτεροβάθμιο στάδιο της σύφιλης είναι ιάσιμο με ιατρική περίθαλψη. Είναι σημαντικό να λάβετε θεραπεία για να αποτρέψετε την πρόοδο της νόσου στο τριτοβάθμιο στάδιο, κάτι που μπορεί να μην είναι ιάσιμο. Μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα όργανα σας, καθώς και άνοια, παράλυση ή ακόμα και θάνατο.

Εικόνες δευτερογενούς σύφιλης

Πώς μεταδίδεται η σύφιλη;

Η σύφιλη προκαλείται από μια σπειροχαίτη (ένα σπειροειδές βακτήριο) που ονομάζεται Treponema pallidum. Μπορείτε να πάρετε τα βακτήρια με τους ακόλουθους τρόπους:

• άμεση επαφή με πόνο σύφιλης (συνήθως βρίσκεται στον κόλπο, στον πρωκτό, στον ορθό, στο στόμα ή στα χείλη)
• κατά τη διάρκεια του κολπικού, πρωκτικού ή στοματικού σεξ με μολυσμένο άτομο
• μια μολυσμένη μητέρα μπορεί να μεταδώσει σύφιλη στο αγέννητο παιδί της, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ή ακόμη και θάνατο του αγέννητου παιδιού

Τα πρωτογενή και δευτερογενή στάδια της σύφιλης είναι εξαιρετικά μεταδοτικά. Ενημερώστε τους προηγούμενους σεξουαλικούς σας συντρόφους εάν έχετε διαγνωστεί με σύφιλη, ώστε να μπορούν να δοκιμαστούν για να δουν εάν έχουν την ασθένεια.

Δεν μπορείτε να πιάσετε σύφιλη από πόμολα, καθίσματα τουαλέτας, πισίνες, ρούχα, μπανιέρες ή ασημικά.

Υπάρχει υψηλή συσχέτιση μεταξύ της σύφιλης και του HIV, καθώς ο HIV μπορεί να μεταδοθεί μέσω συφιλιτικών πληγών. Δεδομένου ότι οι συμπεριφορές που οδηγούν στην εξάπλωση των ΣΜΝ είναι οι ίδιες τόσο για τη σύφιλη όσο και για τον HIV, η σύφιλη αποτελεί ένδειξη ότι κινδυνεύετε επίσης να προσβληθείτε από τον ιό HIV.

Ποια είναι τα συμπτώματα της δευτερογενούς σύφιλης;

Η πρωτοπαθής σύφιλη εμφανίζεται συνήθως ως ένα μόνο πόνο. Αυτή η πληγή εμφανίζεται συνήθως τρεις εβδομάδες μετά την αρχική λοίμωξη, αλλά μπορεί να εμφανιστεί μόλις 10 ημέρες ή αργότερα 90 ημέρες. Αυτή η πληγή, που ονομάζεται chancre, είναι μικρή, σταθερή, στρογγυλή και ανώδυνη. Εμφανίζεται στην αρχική θέση λοίμωξης, συνήθως στο στόμα, στον πρωκτό ή στα γεννητικά όργανα. Μπορεί να μην το παρατηρήσετε καν. Χωρίς θεραπεία, η αρχική πληγή θεραπεύεται σε περίπου ένα μήνα.

Εάν δεν λάβετε θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της αρχικής εμφάνισης συμπτωμάτων, το βακτήριο που προκάλεσε αυτό το ΣΜΝ θα εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας και σύντομα θα έχετε δευτερογενή σύφιλη.

Τα συμπτώματα της δευτερογενούς σύφιλης αναπτύσσονται δύο έως οκτώ εβδομάδες αφού ένα άτομο μολυνθεί αρχικά με πρωτοπαθή σύφιλη. Το δευτερογενές στάδιο συνήθως χαρακτηρίζεται από μη φαγούρα εξάνθημα.

Το εξάνθημα μπορεί να περιορίζεται σε ένα μέρος του σώματός σας ή μπορεί να εξαπλωθεί σε διάφορα μέρη. Η εμφάνιση του εξανθήματος ποικίλλει. Μια κοινή εκδήλωση είναι τραχιά, κοκκινωπό-καφέ σημεία στο κάτω μέρος των ποδιών σας και στις παλάμες των χεριών σας.

Συνήθως, το εξάνθημα αισθάνεται φολιδωτό, αλλά μπορεί επίσης να είναι απαλό. Μερικές φορές, το εξάνθημα μοιάζει με ένα που προκαλείται από άλλη ασθένεια, καθιστώντας πιο δύσκολη τη διάγνωση. Μπορεί επίσης να είναι τόσο αχνό που παραβλέπεται.

Άλλα συμπτώματα της δευτερογενούς σύφιλης περιλαμβάνουν:

• πονόλαιμος
• πυρετός
• πρησμένοι λεμφαδένες
• πονοκεφάλους
• κούραση
• Μυϊκοί πόνοι
• μπαλώματα που μοιάζουν με κονδυλώματα γύρω από πτυχές του δέρματος ή γεννητικά όργανα
• απώλεια όρεξης
• πόνος στις αρθρώσεις
• διευρυμένοι λεμφαδένες

Πώς διαγιγνώσκεται η δευτερογενής σύφιλη;

Για τη διάγνωση της δευτεροπαθούς σύφιλης, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό. Εάν έχετε πληγές, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μικροσκόπιο για να εξετάσει υλικό που έχει ληφθεί από τις πληγές σας. Τα βακτήρια της σύφιλης θα εμφανιστούν κάτω από το μικροσκόπιο. Αυτή η τεχνική είναι γνωστή ως μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου.

Η εξέταση του αίματός σας με ταχεία επανάκτηση πλάσματος (RPR) είναι επίσης ένας αξιόπιστος και φθηνός τρόπος για τον γιατρό σας να καθορίσει εάν έχετε σύφιλη. Το σώμα σας παράγει αντισώματα που προσπαθούν να καταπολεμήσουν λοιμώξεις και ξένους εισβολείς. Εάν η εξέταση αίματος αποκαλύψει αυτά τα αντισώματα της σύφιλης, τότε έχετε μολυνθεί με σύφιλη. Το τεστ RPR είναι σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες, καθώς η μη διαγνωσμένη σύφιλη μπορεί να μεταδοθεί στο αγέννητο παιδί τους και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή του μωρού.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προσδιορίσει εάν έχετε τριτογενή σύφιλη εξετάζοντας το νωτιαίο υγρό σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η δευτερογενής σύφιλη;

Η σύφιλη δεν μπορεί να θεραπευτεί με θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή ή θεραπείες στο σπίτι. Ωστόσο, εάν το πιάσετε αρκετά νωρίς, θα χρειαστείτε μόνο μία ένεση πενικιλίνης. Εάν έχετε το STI για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, θα χρειαστούν αρκετές δόσεις.

Τα άτομα με αλλεργίες στην πενικιλλίνη μπορούν να χρησιμοποιούν άλλα αντιβιοτικά, όπως η δοξυκυκλίνη ή η τετρακυκλίνη. Η πενικιλίνη είναι το καλύτερο φάρμακο εάν είστε έγκυος, ωστόσο, καθώς άλλα αντιβιοτικά μπορεί να βλάψουν το αναπτυσσόμενο μωρό σας ή να μην τα προστατεύσετε από τη σύφιλη.

Τα αντιβιοτικά θα σκοτώσουν το βακτήριο της σύφιλης και θα το σταματήσουν να καταστρέψουν περαιτέρω το σώμα σας. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να αποκαταστήσουν οποιαδήποτε ζημιά που έχει ήδη συμβεί.

Εάν λαμβάνετε θεραπεία για σύφιλη, μην κάνετε σεξ μέχρι να επουλωθούν πλήρως οι πληγές σας και έχετε ολοκληρώσει την πλήρη πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας. Ενημερώστε τους σεξουαλικούς σας συντρόφους για την κατάστασή σας, ώστε να μπορούν επίσης να λάβουν βοήθεια και να αποφύγουν τη διάδοση της λοίμωξης. Θα πρέπει επίσης να υποβληθούν σε θεραπεία εάν έχουν σύφιλη για να αποφύγουν τη λοίμωξη εμπρός και πίσω.

Επιπλοκές της θεραπείας

Χωρίς θεραπεία, η σύφιλη σας πιθανότατα θα συνεχίσει να εξελίσσεται. Μπορεί να είναι 10 ή 20 χρόνια πριν να αντιμετωπίσετε τα χειρότερα αποτελέσματα. Τελικά, η σύφιλη χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στον εγκέφαλο, τα μάτια, την καρδιά, τα νεύρα, τα οστά, τις αρθρώσεις και το συκώτι. Θα μπορούσατε επίσης να παραλύσετε, να τυφλώσετε, να έχετε άνοια ή να χάσετε την αίσθηση στο σώμα. Η σύφιλη που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μωρά που έχουν γεννηθεί ή σε αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Ακόμα κι αν έχετε θεραπευτεί από σύφιλη, θα μπορούσατε να το πάρετε ξανά.

Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία για σύφιλη διατρέχουν επίσης κίνδυνο για αντίδραση Jarisch-Herxheimer εντός 24 ωρών από την πρώτη σας δόση. Καθώς το σώμα σας διαλύει τα βακτήρια της σύφιλης, μπορεί να προκληθεί αντίδραση. Τα συμπτώματα του Jarisch-Herxheimer περιλαμβάνουν:

• κρυάδα
• εξάνθημα
• πυρετός έως και 104 βαθμούς Φαρενάιτ
• ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός ρυθμός)
• υπεραερισμός
• πονοκέφαλο
• Μυϊκοί πόνοι
• πόνος στις αρθρώσεις
• ναυτία

Η αντίδραση Jarisch-Herxheimer είναι συχνή και δυνητικά σοβαρή. Εάν εμφανίσετε τέτοια συμπτώματα, φροντίστε να αναζητήσετε άμεση ιατρική περίθαλψη.

Επιπλέον, οι ανοιχτές πληγές της σύφιλης αυξάνουν τις πιθανότητες να προσβληθούν από τον ιό HIV και άλλα ΣΜΝ. Εξαιτίας αυτού, είναι καλή ιδέα να δοκιμάσετε τον ιό HIV και άλλα ΣΜΝ εάν έχετε δευτερογενή σύφιλη.

Πώς να αποτρέψετε τη λήψη δευτερογενούς σύφιλης

Μπορείτε να αποτρέψετε τη λήψη δευτερογενούς σύφιλης με θεραπεία για την πρωτοπαθή σύφιλη πριν εξελιχθεί στο δευτερογενές στάδιο. Μπορείτε επίσης να αποτρέψετε τη λήψη πρωτοπαθούς σύφιλης ασκώντας ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές, όπως η χρήση προφυλακτικού. Θα πρέπει να εξετάζεστε τακτικά για σύφιλη και άλλα ΣΜΝ εάν είστε σεξουαλικά ενεργός και έχετε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή πολλούς συντρόφους.

Τα άτομα που πρέπει να ελέγχονται τακτικά για σύφιλη περιλαμβάνουν:

• εγκυος γυναικα
• άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σύφιλης (συμπεριλαμβανομένων των ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες και άτομα στη φυλακή)
• άτομα με HIV
• άτομα που έχουν σεξουαλικό σύντροφο που έχει σύφιλη

Εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστη πληγή ή εξάνθημα, ειδικά κοντά στα γεννητικά όργανα ή την πρωκτική περιοχή, σταματήστε να κάνετε σεξ και πηγαίνετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Όσο νωρίτερα πιάσετε τη σύφιλη, τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπίσετε και τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα. Ειδοποιήστε αμέσως όλους τους σεξουαλικούς σας συντρόφους, ώστε να μπορούν να αντιμετωπιστούν επίσης. Η σύφιλη είναι μια πολύ μεταδοτική ασθένεια.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Εάν η σύφιλη διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί αρκετά νωρίς, μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Με τη θεραπεία, η δευτερογενής σύφιλη πιθανότατα θα εξαφανιστεί μέσα σε λίγες εβδομάδες έως ένα χρόνο.

Εάν η δευτερογενής σύφιλη δεν αντιμετωπιστεί και τα συμπτώματά σας εξαφανιστούν, θα εξακολουθείτε να έχετε τη λανθάνουσα μορφή σύφιλης. Το λανθάνων στάδιο είναι μια περίοδος χωρίς συμπτώματα που μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Μπορεί να μην εμφανίσετε ξανά συμπτώματα.

Χωρίς θεραπεία, ωστόσο, έχετε περισσότερες πιθανότητες να προχωρήσετε στο τριτοβάθμιο στάδιο της σύφιλης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολλές σοβαρές επιπλοκές, όπως εγκεφαλική βλάβη και θάνατο. Κάντε ραντεβού με το γιατρό σας μόλις έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, ώστε να μπορείτε να δοκιμάσετε και να θεραπεύσετε το συντομότερο δυνατό.