Τι είναι η θωρακέντρωση, σε τι χρησιμεύει και πώς γίνεται;

Περιεχόμενο
Η θωρακέντηση είναι μια διαδικασία που εκτελείται από έναν γιατρό για την απομάκρυνση υγρού από τον υπεζωκοτικό χώρο, το οποίο είναι το τμήμα μεταξύ της μεμβράνης που καλύπτει τον πνεύμονα και τα πλευρά. Αυτό το υγρό συλλέγεται και αποστέλλεται σε εργαστήριο για τη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας, αλλά χρησιμεύει επίσης για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, όπως δύσπνοια και πόνος στο στήθος, που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού στον υπεζωκοτικό χώρο.
Γενικά, είναι μια γρήγορη διαδικασία και δεν απαιτεί πολύ χρόνο για να ανακάμψει, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκύψει ερυθρότητα, πόνος και διαρροή υγρών μέσω του τόπου όπου εισάγεται η βελόνα και είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό.

Σε τι χρησιμεύει
Η θωρακέντηση, που ονομάζεται επίσης υπεζωκοτική παροχέτευση, ενδείκνυται για την ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πόνος κατά την αναπνοή ή δύσπνοια που προκαλείται από πνευμονικό πρόβλημα. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να ενδείκνυται για τη διερεύνηση της αιτίας της συσσώρευσης υγρών στον υπεζωκοτικό χώρο.
Αυτή η συσσώρευση υγρού στο εξωτερικό του πνεύμονα ονομάζεται υπεζωκοτική συλλογή και συμβαίνει λόγω ορισμένων ασθενειών, όπως:
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
- Λοιμώξεις από ιούς, βακτήρια ή μύκητες.
- Καρκίνος του πνεύμονα;
- Θρόμβος αίματος στον πνεύμονα.
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
- Φυματίωση;
- Σοβαρή πνευμονία
- Αντιδράσεις στα φάρμακα.
Ο γενικός ιατρός ή ο πνευμονολόγος μπορεί να προσδιορίσει την υπεζωκοτική συλλογή μέσω εξετάσεων όπως ακτινογραφίες, υπολογιστική τομογραφία ή υπερηχογράφημα και μπορεί να υποδηλώνει την απόδοση της θωρακέντησης για άλλους λόγους, όπως η βιοψία του υπεζωκότα.
Πώς γίνεται
Η θωρακέντηση είναι μια διαδικασία που εκτελείται στο νοσοκομείο ή την κλινική από έναν γενικό ιατρό, πνευμονολόγο ή γενικό χειρουργό. Επί του παρόντος, ενδείκνυται η χρήση υπερήχων κατά τη στιγμή της θωρακέντησης, επειδή με αυτόν τον τρόπο ο γιατρός γνωρίζει ακριβώς πού συσσωρεύεται το υγρό, αλλά σε μέρη όπου η χρήση υπερήχων δεν είναι διαθέσιμη, ο γιατρός καθοδηγείται από τις εξετάσεις εικόνας που έχουν γίνει πριν από τη διαδικασία, όπως ακτινογραφία ή τομογραφία.
Η θωρακέντηση γίνεται συνήθως σε 10 έως 15 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν υπάρχει υπερβολικό υγρό στον υπεζωκοτικό χώρο. Τα βήματα της διαδικασίας είναι:
- Αφαιρέστε κοσμήματα και άλλα αντικείμενα και φορέστε ρούχα στο νοσοκομείο με άνοιγμα στο πίσω μέρος.
- Θα εγκατασταθεί συσκευή για τη μέτρηση του καρδιακού παλμού και της αρτηριακής πίεσης, καθώς και το νοσηλευτικό προσωπικό θα είναι σε θέση να βάλει έναν ρινικό σωλήνα ή μάσκα για να εγγυηθεί περισσότερο οξυγόνο στους πνεύμονες.
- Καθισμένος ή ξαπλωμένος στην άκρη ενός φορείου με τα χέρια υψωμένα, καθώς αυτή η θέση βοηθά τον γιατρό να εντοπίσει καλύτερα τους χώρους μεταξύ των πλευρών, όπου θα τοποθετήσει τη βελόνα.
- Το δέρμα καθαρίζεται με αντισηπτικό προϊόν και εφαρμόζεται αναισθησία όπου ο γιατρός θα τρυπήσει με τη βελόνα.
- Μετά την έναρξη της αναισθησίας, ο γιατρός εισάγει τη βελόνα και αφαιρεί αργά το υγρό.
- Όταν αφαιρεθεί το υγρό, η βελόνα θα αφαιρεθεί και θα εφαρμοστεί επίδεσμος.
Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, ένα δείγμα του υγρού αποστέλλεται στο εργαστήριο και μπορεί να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία για να δει ο γιατρός τους πνεύμονες.
Η ποσότητα υγρού που αποστραγγίζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από την ασθένεια και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει ένα σωλήνα για την αποστράγγιση περισσότερων υγρών, γνωστών ως αποστράγγισης. Μάθετε περισσότερα για το τι είναι η αποστράγγιση και η απαραίτητη φροντίδα.
Πριν από το τέλος της διαδικασίας, υπάρχουν ενδείξεις αιμορραγίας ή διαρροής υγρού. Όταν δεν υπάρχει κανένα από αυτά τα σημάδια, ο γιατρός θα σας απελευθερώσει στο σπίτι, ωστόσο είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε σε περίπτωση πυρετού πάνω από 38 ° C, ερυθρότητα στο σημείο όπου εισήχθη η βελόνα, εάν υπάρχει διαρροή αίματος ή υγρού, αναπνοή ή πόνος στο στήθος.
Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχουν περιορισμοί στη διατροφή στο σπίτι και ο γιατρός μπορεί να ζητήσει την αναστολή ορισμένων σωματικών δραστηριοτήτων.

Πιθανές επιπλοκές
Η θωρακέντηση είναι μια ασφαλής διαδικασία, ειδικά όταν εκτελείται με τη βοήθεια υπερήχων, αλλά ορισμένες επιπλοκές μπορεί να συμβούν και ποικίλλουν ανάλογα με την υγεία του ατόμου και τον τύπο της νόσου.
Οι κύριες επιπλοκές αυτού του τύπου διαδικασίας μπορεί να είναι αιμορραγία, λοίμωξη, πνευμονικό οίδημα ή πνευμοθώρακας. Μπορεί να προκαλέσει κάποια βλάβη στο ήπαρ ή στον σπλήνα, αλλά αυτά είναι πολύ σπάνια.
Επιπλέον, μετά από τη διαδικασία μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος, ξηρός βήχας και λιποθυμία, οπότε είναι πάντα απαραίτητο να διατηρείτε επαφή με τον γιατρό που πραγματοποίησε τη θωρακέντηση.
Αντενδείξεις
Η θωρακέντηση είναι μια διαδικασία που μπορεί να εκτελεστεί για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αντενδείκνυται, όπως προβλήματα με την πήξη του αίματος ή με κάποια αιμορραγία.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό ότι πρόκειται να εξεταστείτε σε καταστάσεις εγκυμοσύνης, αλλεργίας στο λατέξ ή αναισθησία ή χρήση φαρμάκων αραίωσης αίματος. Θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε τις συστάσεις που έκανε ο γιατρός πριν από τη διαδικασία, όπως η διακοπή της λήψης φαρμάκων, η συνέχιση της νηστείας και η λήψη τεστ απεικόνισης πριν από τη θωρακίαση.