Θεραπεία επιληψίας

Περιεχόμενο

• 1. Φάρμακα
• 2. Διεγέρση του νευρικού κόλπου
• 3. Κετογονική δίαιτα
• 4. Χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου
• Πώς γίνεται η θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη

Η θεραπεία της επιληψίας χρησιμεύει στη μείωση του αριθμού και της έντασης των επιληπτικών κρίσεων, καθώς δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν την ασθένεια.

Η θεραπεία μπορεί να γίνει με φάρμακα, ηλεκτροδιέγερση και ακόμη και εγκεφαλική χειρουργική επέμβαση και, ως εκ τούτου, η καλύτερη μορφή θεραπείας θα πρέπει πάντα να αξιολογείται με νευρολόγο, σύμφωνα με την ένταση των κρίσεων κάθε ασθενούς, για παράδειγμα.

Εκτός από αυτές τις αποδεδειγμένες τεχνικές, υπάρχουν ακόμα ορισμένες μέθοδοι που δοκιμάζονται, όπως η κανναβιδιόλη, η οποία είναι μια ουσία που εξάγεται από τη μαριχουάνα και που μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση των ηλεκτρικών παλμών του εγκεφάλου, μειώνοντας τις πιθανότητες εμφάνισης κρίσης. Αυτό το φάρμακο δεν διατίθεται ακόμη στη Βραζιλία με αυτήν τη θεραπευτική ένδειξη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις και με την κατάλληλη έγκριση, μπορεί να εισαχθεί. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις θεραπείες κανναβιδιόλης.

1. Φάρμακα

Η χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων είναι συνήθως η πρώτη επιλογή θεραπείας, καθώς πολλοί ασθενείς σταματούν να έχουν συχνές προσβολές με μία μόνο ημερήσια λήψη αυτών των φαρμάκων.

Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Φαινοβαρβιτάλη;
• Βαλπροϊκό οξύ;
• Φαινυτοΐνη;
• Κλοναζεπάμη;
• Λαμοτριγίνη;
• Γκαμπαπεντίνα
• Ημι-νάτριο βαλπροϊκό;
• Καρβαμαζεπίνη;

Ωστόσο, το φάρμακο και η σωστή δόση μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθούν και, επομένως, είναι απαραίτητο να καταγραφεί η εμφάνιση νέων κρίσεων, έτσι ώστε ο γιατρός να είναι σε θέση να εκτιμήσει την επίδραση του φαρμάκου με την πάροδο του χρόνου, αλλάζοντας το εάν το κρίνει απαραίτητο .

Αν και έχουν καλά αποτελέσματα, η συνεχής χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει κάποιες παρενέργειες όπως κόπωση, απώλεια οστικής πυκνότητας, προβλήματα ομιλίας, αλλοιωμένη μνήμη και ακόμη και κατάθλιψη. Έτσι, όταν υπάρχουν λίγες κρίσεις για 2 χρόνια, ο γιατρός μπορεί να σταματήσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο.

2. Διεγέρση του νευρικού κόλπου

Αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υποκατάστατο της θεραπείας με φάρμακα, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως συμπλήρωμα στη χρήση φαρμάκων, όταν η μείωση των κρίσεων εξακολουθεί να μην είναι αρκετή.

Σε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας, μια μικρή συσκευή, παρόμοια με έναν βηματοδότη, τοποθετείται κάτω από το δέρμα, στην περιοχή του θώρακα και το σύρμα τοποθετείται μέχρι το νεύρο του κόλπου που διέρχεται από το λαιμό.

Το ηλεκτρικό ρεύμα που διέρχεται από το νεύρο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση έως και 40% της έντασης των επιθέσεων επιληψίας, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες, όπως πονόλαιμο ή αίσθημα δύσπνοιας, για παράδειγμα.

3. Κετογονική δίαιτα

Αυτή η δίαιτα χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά, καθώς αυξάνει την ποσότητα των λιπών και μειώνει τους υδατάνθρακες, προκαλώντας στο σώμα να χρησιμοποιεί το λίπος ως πηγή ενέργειας. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα δεν χρειάζεται να μεταφέρει γλυκόζη μέσω του εγκεφαλικού φραγμού, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιληψίας.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά έναν διατροφολόγο ή έναν γιατρό, για να διασφαλίζετε ότι οι ποσότητες των θρεπτικών ουσιών γίνονται σεβαστές. Μετά από δύο χρόνια χωρίς επιληπτικές κρίσεις, ο γιατρός μπορεί αργά να αφαιρέσει τους περιορισμούς διατροφής των παιδιών, διότι σε πολλές περιπτώσεις, οι επιληπτικές κρίσεις εξαφανίζονται εντελώς.

Κατανοήστε πώς πρέπει να γίνει η κετογονική δίαιτα.

4. Χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως μόνο όταν καμία άλλη τεχνική θεραπείας δεν ήταν επαρκής για τη μείωση της συχνότητας ή της έντασης των προσβολών. Σε αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης, ο νευροχειρουργός μπορεί:

• Αφαιρέστε το προσβεβλημένο μέρος του εγκεφάλου: εφ 'όσον είναι ένα μικρό μέρος και δεν επηρεάζει τη συνολική λειτουργία του εγκεφάλου.
• Εμφύτευση ηλεκτροδίων στον εγκέφαλο: βοήθεια για τη ρύθμιση των ηλεκτρικών παλμών, ειδικά μετά την έναρξη μιας κρίσης.

Αν και τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι δόσεις συνήθως μπορούν να μειωθούν, γεγονός που μειώνει επίσης τις πιθανότητες να υποφέρετε από παρενέργειες.

Πώς γίνεται η θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη

Η θεραπεία της επιληψίας κατά την εγκυμοσύνη με φαρμακευτική αγωγή πρέπει να αποφεύγεται, καθώς τα αντισπασμωδικά μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στην ανάπτυξη και τις δυσπλασίες του μωρού. Δείτε περισσότερα σχετικά με τους κινδύνους και τη θεραπεία εδώ.

Οι γυναίκες που έχουν τακτικές επιληπτικές κρίσεις και χρειάζονται φάρμακα για τον έλεγχο τους πρέπει να ζητήσουν συμβουλές από τον νευρολόγο τους και να αλλάξουν το φάρμακο σε φάρμακα που δεν έχουν τόσες πολλές παρενέργειες στο μωρό. Θα πρέπει επίσης να λαμβάνουν 5 mg φολικού οξέος πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η βιταμίνη Κ πρέπει να χορηγείται τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης.

Ένας τρόπος για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων κατά την εγκυμοσύνη είναι να αποφύγετε τους παράγοντες που προκαλούν επιληψία στις γυναίκες και να χρησιμοποιήσετε τεχνικές χαλάρωσης για να αποφύγετε το άγχος.