Χαμηλά αιμοπετάλια: τι μπορούν να είναι και τι να κάνουν

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Τι μπορεί να είναι
• 1. Καταστροφή αιμοπεταλίων
• 2. Έλλειψη φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12
• 3. Αλλαγές μυελού των οστών
• 4. Προβλήματα στη λειτουργία του σπλήνα
• 5. Άλλες αιτίες
• Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση χαμηλών αιμοπεταλίων
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θρομβοπενία ή η θρομβοκυτταροπενία, αντιστοιχεί σε μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα, μια κατάσταση που εμποδίζει την πήξη και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως κόκκινα ή μοβ σημεία στο δέρμα, αιμορραγία ούλων ή μύτης και κόκκινα ούρα, για παράδειγμα.

Τα αιμοπετάλια είναι βασικά συστατικά του αίματος για την πήξη, διευκολύνοντας την επούλωση των πληγών και αποτρέποντας την αιμορραγία. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν μείωση της ποσότητας των αιμοπεταλίων, όπως λοιμώξεις, όπως δάγκειος πυρετός, χρήση φαρμάκων, όπως ηπαρίνη, ασθένειες που σχετίζονται με ανοσία, όπως θρομβοκυτταροπενική πορφύρα και ακόμη και καρκίνος.

Η θεραπεία των χαμηλών αιμοπεταλίων πρέπει να γίνεται σύμφωνα με την αιτία τους, από τον γενικό ιατρό ή τον αιματολόγο και μπορεί να είναι απαραίτητη μόνο για τον έλεγχο της αιτίας, της χρήσης φαρμάκων ή, σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, της μετάγγισης αιμοπεταλίων.

Δείτε άλλες σημαντικές αλλαγές στα αιμοπετάλια και τι πρέπει να κάνετε.

Κύρια συμπτώματα

Τα αιμοπετάλια είναι χαμηλά όταν ο αριθμός αίματος είναι μικρότερος από 150.000 κύτταρα / mm³ αίματος και, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, το άτομο μπορεί να έχει μεγαλύτερη τάση για αιμορραγία και συμπτώματα όπως:

• Μωβ ή κοκκινωπό μπαλώματα στο δέρμα, όπως μώλωπες ή μώλωπες.
• Ματωμένα ούλα;
• Αιμορραγία από τη μύτη
• Αιματηρά ούρα
• Αιμορραγία στα κόπρανα
• Ογκώδης εμμηνόρροια;
• Αιμορραγικές πληγές που είναι δύσκολο να ελεγχθούν.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιονδήποτε με χαμηλά αιμοπετάλια, αλλά είναι πιο συνηθισμένα όταν είναι πολύ χαμηλά, όπως κάτω από 50.000 κύτταρα / mm³ αίματος ή όταν σχετίζονται με άλλη ασθένεια, όπως δάγκειος πυρήνας ή κίρρωση, που επιδεινώνουν τη λειτουργία πήξης το αίμα.

Μία από τις ασθένειες που συνηθέστερα σχετίζεται με τη μείωση των αιμοπεταλίων είναι η θρομβοπενική πορφύρα. Δείτε τι είναι αυτή η ασθένεια και πώς να τη θεραπεύσετε.

Τι μπορεί να είναι

Τα αιμοπετάλια παράγονται στο μυελό των οστών και ζουν για περίπου 10 ημέρες, καθώς ανανεώνονται πάντα. Οι παράγοντες που επηρεάζουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα είναι:

1. Καταστροφή αιμοπεταλίων

Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν τη ζωή των αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματος για λιγότερο χρόνο, γεγονός που προκαλεί μείωση του αριθμού τους. Μερικές από τις κύριες αιτίες είναι:

• Λοιμώξεις από ιούς, όπως ο δάγκειος πυρετός, το Zika, η μονοπυρήνωση και ο HIV, για παράδειγμα, ή από βακτήρια, τα οποία επηρεάζουν την επιβίωση των αιμοπεταλίων λόγω αλλαγών στην ασυλία του ατόμου
• Χρήση ορισμένων θεραπειών, όπως ηπαρίνη, Sulfa, αντιφλεγμονώδη, αντι σπασμωδικά και αντιυπερτασικά φάρμακα, για παράδειγμα, καθώς μπορούν να προκαλέσουν αντιδράσεις που καταστρέφουν τα αιμοπετάλια.
• Αυτοάνοσο νόσημα, οι οποίες μπορούν να αναπτύξουν αντιδράσεις που επιτίθενται και εξαλείφουν τα αιμοπετάλια, όπως ο λύκος, το ανοσοποιητικό θρομβοπενικό και θρομβωτικό πορφύρα, το αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο και ο υποθυρεοειδισμός, για παράδειγμα.

Οι ασθένειες ανοσίας τείνουν να προκαλούν μια πιο σοβαρή και επίμονη μείωση των αιμοπεταλίων από τη χρήση φαρμάκων και λοιμώξεων. Επιπλέον, κάθε άτομο μπορεί να έχει μια διαφορετική αντίδραση, η οποία ποικίλλει ανάλογα με την ανοσία και την απόκριση του σώματος, επομένως είναι συνηθισμένο να βλέπουμε άτομα με χαμηλότερα αιμοπετάλια σε ορισμένες περιπτώσεις δάγκειου πυρετού από ό, τι σε άλλα, για παράδειγμα.

2. Έλλειψη φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12

Ουσίες όπως το φολικό οξύ και η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητες για την αιματοποίηση, η οποία είναι η διαδικασία σχηματισμού αιμοσφαιρίων. Ωστόσο, η έλλειψη φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12 μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Αυτές οι ανεπάρκειες είναι συχνές σε vegans χωρίς παρακολούθηση της διατροφής, άτομα με υποσιτισμό, αλκοολικούς και άτομα με ασθένειες που προκαλούν κρυφή αιμορραγία, όπως γαστρικό ή εντερικό.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για το τι να φάτε για να αποφύγετε την ανεπάρκεια φολικού οξέος και βιταμίνης Β12.

3. Αλλαγές μυελού των οστών

Ορισμένες αλλαγές στη λειτουργία του νωτιαίου μυελού προκαλούν μείωση της παραγωγής αιμοπεταλίων, κάτι που μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως:

• Ασθένειες του μυελού των οστών, όπως η απλαστική αναιμία ή η μυελοδυσπλασία, για παράδειγμα, που προκαλούν μείωση της παραγωγής ή λανθασμένη παραγωγή αιμοσφαιρίων.
• Λοιμώξεις του μυελού των οστών, όπως για τον ιό HIV, τον ιό Epstein-Barr και την ανεμοβλογιά.
• Καρκίνος που επηρεάζει το μυελό των οστών, όπως λευχαιμία, λέμφωμα ή μεταστάσεις, για παράδειγμα.
• Χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή έκθεση σε τοξικές ουσίες για τον νωτιαίο μυελό, όπως ο μόλυβδος και το αλουμίνιο.

Είναι κοινό ότι, σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει επίσης η παρουσία αναιμίας και η μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων στην εξέταση αίματος, καθώς ο μυελός των οστών είναι υπεύθυνος για την παραγωγή πολλών συστατικών του αίματος. Ελέγξτε ποια είναι τα συμπτώματα της λευχαιμίας και πότε να υποπτευθείτε.

4. Προβλήματα στη λειτουργία του σπλήνα

Ο σπλήνας είναι υπεύθυνος για την εξάλειψη πολλών παλαιών αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων και, εάν διευρυνθεί, όπως σε περιπτώσεις ασθενειών όπως η κίρρωση του ήπατος, η σαρκοείδωση και η αμυλοείδωση, για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχει εξάλειψη των ακόμα υγιών αιμοπεταλίων, σε ποσό πάνω από το κανονικό.

5. Άλλες αιτίες

Παρουσία χαμηλών αιμοπεταλίων χωρίς συγκεκριμένη αιτία, είναι σημαντικό να σκεφτούμε ορισμένες καταστάσεις, όπως το σφάλμα εργαστηριακού αποτελέσματος, καθώς μπορεί να συμβεί συσσωμάτωση αιμοπεταλίων στον σωλήνα συλλογής αίματος, λόγω της παρουσίας αντιδραστηρίου στον σωλήνα και Είναι σημαντικό να επαναλάβετε την εξέταση σε αυτές τις περιπτώσεις.

Ο αλκοολισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει μείωση των αιμοπεταλίων, καθώς η κατανάλωση αλκοόλ, εκτός από τοξική για τα κύτταρα του αίματος, επηρεάζει επίσης την παραγωγή του μυελού των οστών.

Κατά την εγκυμοσύνη, μπορεί να εμφανιστεί φυσιολογική θρομβοπενία, λόγω αραίωσης αίματος λόγω κατακράτησης υγρών, η οποία είναι συνήθως ήπια και υποχωρεί αυτόματα μετά τον τοκετό.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση χαμηλών αιμοπεταλίων

Παρουσία μιας θρομβοκυτταροπενίας που εντοπίστηκε στη δοκιμή, είναι σημαντικό να ληφθούν ορισμένες προφυλάξεις για να αποφευχθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας, όπως αποφυγή έντονης προσπάθειας ή επαφή με αθλήματα, αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ και μη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων ή κίνδυνο αιμορραγίας, όπως η ασπιρίνη, τα αντιφλεγμονώδη, τα αντιπηκτικά και το ginkgo-biloba, για παράδειγμα.

Η προσοχή πρέπει να ενισχυθεί όταν τα αιμοπετάλια είναι κάτω από 50.000 κύτταρα / mm³ στο αίμα και είναι ανησυχητικό όταν κάτω από 20.000 κύτταρα / mm³ στο αίμα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία για παρατήρηση.

Η διατροφή πρέπει να είναι καλά ισορροπημένη, πλούσια σε δημητριακά, φρούτα, λαχανικά και άπαχο κρέας, για να βοηθήσει στον σχηματισμό του αίματος και στην ανάρρωση του οργανισμού.

Η μετάγγιση αιμοπεταλίων δεν είναι πάντα απαραίτητη, διότι με τη φροντίδα και τη θεραπεία, το άτομο μπορεί να αναρρώσει ή να ζήσει καλά. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να δώσει άλλες οδηγίες όταν υπάρχουν καταστάσεις αιμορραγίας, όταν είναι απαραίτητο να εκτελεστεί κάποιο είδος χειρουργικής επέμβασης, όταν τα αιμοπετάλια είναι κάτω από 10.000 κύτταρα / mm³ στο αίμα ή όταν είναι κάτω από 20.000 κύτταρα / mm³ στο αίμα, αλλά και όταν ο πυρετός ή η ανάγκη για χημειοθεραπεία, για παράδειγμα.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Αφού προσδιορίσετε τον λόγο για τον οποίο τα αιμοπετάλια είναι χαμηλά, η θεραπεία σας θα κατευθυνθεί, σύμφωνα με ιατρική συμβουλή και μπορεί να είναι:

• Απόσυρση αιτίας, όπως φάρμακα, θεραπεία ασθενειών και λοιμώξεων ή μειωμένη κατανάλωση αλκοόλ, τα οποία προκαλούν χαμηλά αιμοπετάλια.
• Χρήση κορτικοστεροειδών, στεροειδή ή ανοσοκατασταλτικά, όταν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μια αυτοάνοση ασθένεια.
• Χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα, η οποία είναι σπληνεκτομή, όταν η θρομβοπενία είναι σοβαρή και προκαλείται από αυξημένη λειτουργία της σπλήνας.
• Διήθηση αίματος, που ονομάζεται ανταλλαγή πλάσματος ή πλασμαφαίρεση, είναι ένας τύπος φιλτραρίσματος ενός μέρους του αίματος που περιέχει αντισώματα και συστατικά που επηρεάζουν τη λειτουργία της ανοσίας και την κυκλοφορία του αίματος, που υποδεικνύεται σε ασθένειες όπως θρομβωτική θρομβοπενία, αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο, για παράδειγμα .

Στην περίπτωση του καρκίνου, η θεραπεία γίνεται για τον τύπο και τη σοβαρότητα αυτής της νόσου, για παράδειγμα με χημειοθεραπεία ή μεταμόσχευση μυελού των οστών.