Όγκος του Wilms: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πιθανές αιτίες
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Επιλογές θεραπείας

Ο όγκος του Wilms, που ονομάζεται επίσης νεφροβλάστωμα, είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που προσβάλλει παιδιά ηλικίας μεταξύ 2 και 5 ετών, που είναι συχνότερα σε ηλικία 3 ετών. Αυτός ο τύπος όγκου χαρακτηρίζεται από την εμπλοκή ενός ή και των δύο νεφρών και μπορεί να παρατηρηθεί από την εμφάνιση σκληρής μάζας στην κοιλιά.

Αυτός ο τύπος όγκου αναπτύσσεται συνήθως χωρίς συμπτώματα, διαγιγνώσκεται όταν βρίσκεται ήδη σε πιο προχωρημένα στάδια. Παρόλο που έχει διαγνωστεί όταν είναι ήδη πολύ μεγάλο, υπάρχει θεραπεία και το ποσοστό επιβίωσης ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο στο οποίο εντοπίστηκε ο όγκος, με πιθανότητα θεραπείας.

Κύρια συμπτώματα

Ο όγκος του Wilms μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς συμπτώματα, ωστόσο, είναι σύνηθες να βλέπουμε μια ψηλαφημένη μάζα που δεν προκαλεί πόνο στην κοιλιά του παιδιού και είναι σημαντικό οι γονείς να μεταφέρουν το παιδί στον παιδίατρο για να το κάνουν.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συμβούν λόγω αυτής της κατάστασης είναι:

• Απώλεια όρεξης
• Κοιλιακό πρήξιμο
• Πυρετός;
• Ναυτία ή έμετος
• Παρουσία αίματος στα ούρα.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση
• Μεταβολή του αναπνευστικού ρυθμού.

Ο όγκος του Wilms επηρεάζει συχνότερα έναν από τους νεφρούς, ωστόσο, μπορεί επίσης να εμπλέκεται και τα δύο ή ακόμη και άλλα όργανα του παιδιού, να επιδεινώνεται η κλινική κατάσταση και να οδηγούν σε πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως αιμορραγία των ματιών, συνείδηση ​​και δυσκολία στην αναπνοή.

Πιθανές αιτίες

Οι αιτίες του όγκου του Wilms δεν είναι καλά καθορισμένες, δεν είναι σαφές εάν υπάρχουν κληρονομικές επιδράσεις και εάν περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως η έκθεση της μητέρας σε χημικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλούν αυτόν τον τύπο όγκου. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι συνδρόμων σχετίζονται με την εμφάνιση όγκου Wilms, όπως το σύνδρομο Fraser, το σύνδρομο Perlman, το σύνδρομο Beckwith-Wiedemann και το σύνδρομο Li-Fraumeni.

Μερικά από αυτά τα σύνδρομα συνδέονται με γενετικές αλλαγές και μεταλλάξεις και έχουν ένα συγκεκριμένο γονίδιο, που ονομάζεται WT1 και WT2, και αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση του όγκου του Wilms.

Επιπλέον, τα παιδιά που γεννήθηκαν με συγγενές πρόβλημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου όγκου, όπως τα παιδιά με κρυπτορχιδισμό, που συμβαίνει όταν ο όρχις δεν κατεβαίνει. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο γίνεται η θεραπεία για τον κρυπτορχιδισμό.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η αρχική διάγνωση γίνεται με ψηλάφηση της κοιλιάς, προκειμένου να ελεγχθεί η κοιλιακή μάζα, εκτός από την εκτίμηση των συμπτωμάτων που παρουσιάζει το παιδί. Συνήθως ο παιδίατρος ζητά τεστ απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία, για να ελεγχθεί η παρουσία του όγκου.

Αν και μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και σιωπηλά, ο όγκος συνήθως εντοπίζεται πριν εμπλακούν άλλα όργανα.

Επιλογές θεραπείας

Ο όγκος του Wills θεραπεύεται μέσω κατάλληλης θεραπείας, η οποία συνίσταται στην αφαίρεση του νεφρού που έχει υποστεί βλάβη, ακολουθούμενη από συμπληρωματική θεραπεία, η οποία γίνεται με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός πρέπει να αναλύσει τα άλλα όργανα για να εντοπίσει τυχόν άλλες αλλαγές και να ελέγξει για μεταστάσεις, δηλαδή όταν ο όγκος εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος.

Σε περίπτωση βλάβης και των δύο νεφρών, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε να υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα τουλάχιστον ένα από τα νεφρά να λειτουργεί σωστά, χωρίς να υπάρχει τόσο μεγάλη βλάβη. Δείτε περισσότερα για το τι είναι η χημειοθεραπεία και πώς γίνεται.