9 τύποι καρκίνου του μαστού που όλοι πρέπει να γνωρίζουν
Περιεχόμενο
- Τι είναι ο καρκίνος του μαστού;
- Πώς καθορίζετε τι τύπο καρκίνου του μαστού έχει κάποιος;
- Διαφορετικοί τύποι καρκίνου του μαστού
- Αξιολόγηση για
Είναι πιθανό να γνωρίζετε κάποιον με καρκίνο του μαστού: Περίπου 1 στις 8 Αμερικανίδες θα αναπτύξει καρκίνο του μαστού κατά τη διάρκεια της ζωής της. Ακόμα κι έτσι, υπάρχει μια καλή πιθανότητα να μην γνωρίζετε πολλά για όλους τους διαφορετικούς τύπους καρκίνου του μαστού που μπορεί να έχει κάποιος. Ναι, υπάρχουν πολλές παραλλαγές αυτής της ασθένειας και η γνώση τους μπορεί να σώσει τη ζωή σας (ή κάποιου άλλου).
Τι είναι ο καρκίνος του μαστού;
«Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας μεγάλος όρος που περιλαμβάνει όλους τους καρκίνους που βρίσκονται στο στήθος, αλλά υπάρχουν πολλοί τύποι καρκίνου του μαστού και πολλοί τρόποι κατηγοριοποίησής τους», λέει η Janie Grumley, MD, χειρουργική ογκολόγος μαστού και διευθύντρια του Margie Petersen. Κέντρο μαστού στο Providence Saint John's Centre Santa Monica, CA.
Πώς καθορίζετε τι τύπο καρκίνου του μαστού έχει κάποιος;
Οι σημαντικοί προσδιορισμοί είναι εάν ο καρκίνος του μαστού είναι επεμβατικός ή όχι (in-situ σημαίνει ότι ο καρκίνος περιέχεται στους πόρους του μαστού και δεν μπορεί να εξαπλωθεί, ο επεμβατικός έχει τη δυνατότητα να ταξιδέψει εκτός του μαστού ή μεταστατικός, που σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν ταξιδέψει σε άλλα θέσεις στο σώμα). την προέλευση του καρκίνου καθώς και τον τύπο των κυττάρων που επηρεάζει (πόρων, λοβιακούς, καρκινώματος ή μεταπλαστικού). και τι είδους ορμονικοί υποδοχείς υπάρχουν (οιστρογόνα, προγεστερόνη, υποδοχέας ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2 ή HER-2 ή τριπλά αρνητικά, τα οποία δεν έχουν κανέναν από τους προαναφερθέντες υποδοχείς). Οι υποδοχείς είναι αυτοί που δίνουν σήμα στα κύτταρα του μαστού (καρκινικά και κατά τα άλλα υγιή) να αναπτυχθούν. Όλοι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν το είδος της θεραπείας που θα είναι πιο αποτελεσματικό. Συνήθως, ο τύπος του καρκίνου του μαστού θα περιλαμβάνει όλες αυτές τις πληροφορίες στο όνομα. (Σχετικά: Απαραίτητα στοιχεία για τον καρκίνο του μαστού)
Ξέρουμε - είναι πολλά να θυμόμαστε. Και επειδή υπάρχουν τόσες πολλές μεταβλητές, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι καρκίνου του μαστού - μόλις αρχίσετε να μπαίνετε στους υποτύπους, η λίστα αυξάνεται σε περισσότερες από δώδεκα. Ορισμένοι τύποι καρκίνου του μαστού, ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένοι από άλλους ή είναι εξαιρετικά σημαντικοί για τον προσδιορισμό του συνολικού κινδύνου καρκίνου. εδώ είναι μια σύνοψη εννέα που σίγουρα πρέπει να γνωρίζετε.
Διαφορετικοί τύποι καρκίνου του μαστού
1. Επεμβατικό καρκίνωμα του πόρου
Όταν οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται τον καρκίνο του μαστού, πιθανότατα πρόκειται για διηθητικό καρκίνωμα του πόρου. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού, που περιλαμβάνει σχεδόν το 70 έως 80 τοις εκατό όλων των διαγνώσεων και συνήθως ανιχνεύεται μέσω μαστογραφικών εξετάσεων. Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού ορίζεται από μη φυσιολογικά καρκινικά κύτταρα που ξεκινούν από τους αγωγούς γάλακτος αλλά εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του ιστού του μαστού, μερικές φορές σε άλλα μέρη του σώματος. "Όπως και οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού, συνήθως δεν υπάρχουν σημάδια μέχρι μεταγενέστερα στάδια", λέει η Sharon Lum, MD, διευθύντρια του Κέντρου Υγείας Μαστού του Πανεπιστημίου Loma Linda στην Καλιφόρνια. «Ωστόσο, κάποιος με αυτόν τον τύπο καρκίνου του μαστού μπορεί να εμφανίσει πάχυνση του μαστού, λακκάκια στο δέρμα, πρήξιμο στο στήθος, εξάνθημα ή ερυθρότητα ή εκκρίσεις από τη θηλή».
2. Μεταστατικός Καρκίνος Μαστού
Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού ονομάζεται επίσης «στάδιο 4 καρκίνου του μαστού», όταν τα καρκινικά κύτταρα έχουν κάνει μετάσταση (δηλαδή εξαπλώνονται) σε άλλα μέρη του σώματος - συνήθως στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα οστά ή τους πνεύμονες. Αποσπώνται από τον αρχικό όγκο και ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή του λεμφικού συστήματος. Στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια καρκίνου του μαστού, αλλά σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να δείτε λακκάκια στο στήθος (όπως το δέρμα ενός πορτοκαλιού), αλλαγές στις θηλές ή πόνο οπουδήποτε στο σώμα , λέει ο Δρ Lum. Ο καρκίνος του σταδίου 4 προφανώς ακούγεται τρομακτικός, αλλά υπάρχουν πολλές πολλά υποσχόμενες στοχευμένες θεραπείες που δίνουν στις γυναίκες με μεταστατικό καρκίνο του μαστού μια ευκαιρία για μεγαλύτερη επιβίωση, προσθέτει.
3. Καρκίνωμα του πόρου In Situ
Το ductal carcinoma in situ (DCIS) είναι μια μορφή μη επεμβατικού καρκίνου του μαστού όπου μη φυσιολογικά κύτταρα έχουν βρεθεί στην επένδυση του αγωγού του μητρικού γάλακτος. Δεν χαρακτηρίζεται συχνά από συμπτώματα, αλλά μερικές φορές οι άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν ένα εξόγκωμα ή να έχουν αιματηρές εκκρίσεις από τη θηλή. Αυτή η μορφή καρκίνου είναι καρκίνος πολύ πρώιμου σταδίου και εξαιρετικά θεραπεύσιμη, κάτι που είναι εξαιρετικό, αλλά αυξάνει επίσης τον κίνδυνο για υπερβολική θεραπεία (διαβάστε: δυνητικά περιττή ακτινοθεραπεία, ορμονική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση για κύτταρα που μπορεί να μην εξαπλωθούν ή να αποτελέσουν αιτία περαιτέρω ανησυχίας ). Ωστόσο, ο Δρ Lum λέει ότι νέες μελέτες εξετάζουν την ενεργή επιτήρηση για DCIS (ή μόνο παρατήρηση) για να αποφευχθεί αυτό.
4. Διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα
Ο δεύτερος πιο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού είναι το διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα (ICL) και αντιπροσωπεύει περίπου το 10 τοις εκατό όλων των διαγνώσεων διηθητικού καρκίνου του μαστού, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Ο όρος καρκίνωμα σημαίνει ότι ένας καρκίνος ξεκινά από έναν συγκεκριμένο ιστό και στη συνέχεια καλύπτει ένα εσωτερικό όργανο - σε αυτή την περίπτωση τον ιστό του μαστού. Η ICL αναφέρεται συγκεκριμένα στον καρκίνο που έχει εξαπλωθεί μέσω των λοβών που παράγουν γάλα στο στήθος και έκτοτε έχει αρχίσει να εισβάλλει στον ιστό.Με την πάροδο του χρόνου, η ICL μπορεί να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και ενδεχομένως σε άλλα μέρη του σώματος. "Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί", λέει ο Δρ Λουμ. "Ακόμα κι αν η απεικόνισή σας είναι φυσιολογική, εάν έχετε ένα εξόγκωμα στο στήθος σας, ελέγξτε το." (Σχετικό: Αυτή η 24χρονη βρήκε ένα εξόγκωμα καρκίνου του μαστού ενώ ετοιμαζόταν για μια βραδινή έξοδο)
5. Φλεγμονώδης Καρκίνος του Μαστού
Επιθετικός και ταχέως αναπτυσσόμενος, αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού θεωρείται στάδιο 3 και περιλαμβάνει κύτταρα που διεισδύουν στο δέρμα και τα λεμφικά αγγεία του μαστού. Συχνά δεν υπάρχει όγκος ή εξόγκωμα, αλλά μόλις τα λεμφικά αγγεία μπλοκαριστούν, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως κνησμός, εξανθήματα, εξογκώματα που μοιάζουν με δάγκωμα εντόμων και κόκκινοι, πρησμένοι μαστοί. Επειδή μιμείται μια κατάσταση του δέρματος, αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού μπορεί εύκολα να συγχέεται με λοίμωξη, λέει ο Δρ Lum, οπότε βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τυχόν μη φυσιολογικές παθήσεις του δέρματος από το δέρμα σας και στη συνέχεια από το γιατρό σας εάν δεν βελτιωθεί με κανένα μεθόδους που προτείνονται από το derm. (Σχετικό: Η σύνδεση μεταξύ του ύπνου και του καρκίνου του μαστού)
6. Τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού
Αυτός είναι ένας σοβαρός, επιθετικός και δύσκολος στη θεραπεία τύπος καρκίνου του μαστού. Όπως μπορεί να υποδηλώνει το όνομα, τα καρκινικά κύτταρα κάποιου με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού είναι αρνητικά και για τους τρεις υποδοχείς, πράγμα που σημαίνει ότι οι κοινές θεραπείες όπως η ορμονική θεραπεία και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που στοχεύουν στα οιστρογόνα, την προγεστερόνη και το HER-2 δεν είναι αποτελεσματικά. Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού συνήθως αντιμετωπίζεται με συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας (η οποία δεν είναι πάντα αποτελεσματική και συνοδεύεται από πολλές παρενέργειες), λέει η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Αυτή η μορφή καρκίνου είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τους νεότερους, Αφροαμερικανούς, Ισπανούς και εκείνους με τη μετάλλαξη BRCA1, σύμφωνα με γενικές έρευνες.
7. Lobular Carcinoma In Situ (LCIS)
Για να μην σας μπερδέψω, αλλά το LCIS δεν θεωρείται στην πραγματικότητα ένας τύπος καρκίνου του μαστού, λέει ο Δρ Lum. Αντίθετα, αυτή είναι μια περιοχή ανώμαλης κυτταρικής ανάπτυξης μέσα στους λοβούς (οι αδένες που παράγουν γάλα στους πόρους του μαστού). Αυτή η κατάσταση δεν προκαλεί συμπτώματα και συνήθως δεν εμφανίζεται σε μαστογραφία, αλλά διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες μεταξύ 40 και 50 ετών ως αποτέλεσμα βιοψίας που πραγματοποιείται στο στήθος για κάποιον άλλο λόγο. Παρόλο που δεν είναι καρκίνος, το LCIS αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης διηθητικού καρκίνου του μαστού αργότερα στη ζωή, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να το γνωρίζετε όταν σκέφτεστε προληπτικά για τον συνολικό κίνδυνο καρκίνου. (Σχετικά: Η πιο πρόσφατη επιστήμη σχετικά με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σας, που εξηγείται από γιατρούς)
8. Ανδρικός καρκίνος του μαστού
Ναι, οι άνδρες μπορούν να προσβληθούν από καρκίνο του μαστού. Ο μπαμπάς της Beyoncé στην πραγματικότητα μόλις αποκάλυψε ότι αντιμετωπίζει την ασθένεια και θέλει να ευαισθητοποιήσει περισσότερο τους άνδρες και τις γυναίκες για να είναι ενήμεροι. Ενώ μόνο το 1 τοις εκατό του συνόλου του καρκίνου του μαστού εμφανίζεται σε άνδρες και έχουν σημαντικά μικρότερο όγκο ιστού μαστού, υψηλά επίπεδα οιστρογόνων (είτε που εμφανίζονται φυσικά είτε από ορμονικά φάρμακα/φάρμακα), μια γενετική μετάλλαξη ή ορισμένες καταστάσεις όπως το σύνδρομο Klinefelter (α γενετική κατάσταση όπου ένα αρσενικό γεννιέται με ένα επιπλέον χρωμόσωμα Χ) αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο στον ιστό του μαστού του. Επιπλέον, μπορούν να αναπτύξουν τους ίδιους τύπους καρκίνου του μαστού με τις γυναίκες (δηλαδή, οι άλλοι σε αυτήν τη λίστα). Ωστόσο, για τους άνδρες, ο καρκίνος σε αυτόν τον ιστό είναι συχνά ένα σημάδι ότι έχουν μια γενετική μετάλλαξη που τους καθιστά πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξηόλα είδη καρκίνου, λέει ο Δρ Γκράμλι. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό οποιοσδήποτε άνδρας που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού να κάνει γενετικές εξετάσεις για να κατανοήσει τον συνολικό κίνδυνο καρκίνου, προσθέτει.
9. Νόσος Paget της θηλής
Η νόσος του Paget είναι αρκετά σπάνια και συμβαίνει όταν τα καρκινικά κύτταρα συγκεντρώνονται μέσα ή γύρω από τη θηλή. Συνήθως προσβάλλουν πρώτα τους πόρους της θηλής και μετά εξαπλώνονται στην επιφάνεια και την θηλή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού συχνά χαρακτηρίζεται από φολιδωτές, κόκκινες, κνησμώδεις και ερεθισμένες θηλές και συχνά εκλαμβάνεται εσφαλμένα ως εξάνθημα, λέει ο Δρ Lum. Παρόλο που η ασθένεια της θηλής του Paget αντιπροσωπεύει λιγότερο από το 5 % όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στις ΗΠΑ, περισσότερο από το 97 % των ατόμων με αυτήν την πάθηση έχουν επίσης άλλου τύπου καρκίνο του μαστού (είτε DCIS είτε επεμβατικό), οπότε είναι καλό να γνωρίζουν τα συμπτώματα της κατάστασης, αναφέρει η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.