Μπορεί το Vaping να αυξήσει τον κίνδυνο κορωνοϊού;

Περιεχόμενο

• Τι συμβαίνει στους πνεύμονές σας όταν ατμίζετε;
• Και πώς επηρεάζει πάλι το COVID-19 τους πνεύμονές σας;
• Λοιπόν, τι λέει η έρευνα για το άτμισμα και το COVID-19;
• Ποια είναι η στάση της ιατρικής κοινότητας σχετικά με το άτμισμα αυτή τη στιγμή;
• Αξιολόγηση για

Όταν ο νέος κοροναϊός (COVID-19) άρχισε να εξαπλώνεται για πρώτη φορά στις ΗΠΑ, υπήρξε τεράστια ώθηση για την αποφυγή της προσβολής και της μετάδοσης της ασθένειας σε μεγάλο βαθμό για την προστασία των ηλικιωμένων και των ανοσοκατεσταλμένων ατόμων. Φυσικά, είναι ακόμα σημαντικό να προσέχουμε αυτούς τους πληθυσμούς. Αλλά με τον καιρό και περισσότερα δεδομένα, οι ερευνητές μαθαίνουν ότι ακόμη και νέοι, κατά τα άλλα υγιείς άνθρωποι μπορούν να βιώσουν σοβαρές περιπτώσεις COVID-19.

Σε μια πρόσφατη έκθεση, ερευνητές από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ανέλυσαν ένα δείγμα περίπου 2.500 αναφερόμενων περιπτώσεων COVID-19 μεταξύ 12 Φεβρουαρίου και 16 Μαρτίου και διαπίστωσαν ότι, μεταξύ των 500 περίπου ατόμων που χρειάστηκαν νοσηλεία, το 20 % ήταν μεταξύ 20 και 44 ετών.

Wasταν μια κλήση αφύπνισης για τους νεότερους Αμερικανούς, αλλά προκάλεσε επίσης ορισμένα ερωτήματα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι άλλοι κορονοϊοί και παρόμοιες αναπνευστικές ασθένειες που σχετίζονται με ιούς συνήθως δεν πλήττουν τόσο πολύ τους νέους ενήλικες, γιατί τόσοι πολλοί νέοι νοσηλεύονται στο νοσοκομείο για τον COVID-19; (Σχετικά: Τι θέλει ένας γιατρός ER να γνωρίζετε για τη μετάβαση σε νοσοκομείο για τον κορονοϊό RN)

Προφανώς, εδώ θα μπορούσαν (και πιθανότατα) να παίζουν διάφοροι παράγοντες. Αλλά ένα ερώτημα που προκύπτει είναι το εξής: Θα μπορούσε το άτμισμα - μια τάση στους νέους ενήλικες, ειδικότερα - να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών του κοροναϊού;

Προς το παρόν, είναι απλώς μια θεωρία που απαιτεί περισσότερη διερεύνηση. Ανεξάρτητα, ωστόσο, οι γιατροί προειδοποιούν ότι το άτμισμα θα μπορούσε πράγματι να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών του κορωνοϊού. «Οποιαδήποτε ιατρική πάθηση που επηρεάζει τους πνεύμονες, όπως το άσθμα ή η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), μπορεί να οδηγήσει σε χειρότερα αποτελέσματα με τον COVID-19, οπότε σίγουρα φαίνεται ότι κάτι που προκαλεί τραυματισμό στους πνεύμονες όπως το άτμισμα μπορεί να κάνει το ίδιο». λέει η Kathryn Melamed, MD, πνευμονολόγος και ιατρός εντατικής θεραπείας στο UCLA Health.

"Το άτμισμα μπορεί δυνητικά να προκαλέσει κάποιες φλεγμονώδεις αλλαγές στους πνεύμονες, που, εάν μολυνθούν ταυτόχρονα με τον COVID-19, το άτομο μπορεί να έχει περισσότερα προβλήματα στην καταπολέμηση της λοίμωξης ή να αναπτύξει πιο σοβαρή ασθένεια όταν μολυνθεί", προσθέτει η Joanna Tsai, MD, πνευμονολόγος στο Ιατρικό Κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου του Οχάιο.

Τι συμβαίνει στους πνεύμονές σας όταν ατμίζετε;

Η έρευνα για το άτμισμα είναι σχετικά περιορισμένη, δεδομένου ότι εξακολουθεί να είναι ένας κάπως νέος τρόπος καπνίσματος. «Ακόμα μαθαίνουμε πολλά για το τι κάνει το άτμισμα στους πνεύμονες, παρόμοιο με το πώς χρειάστηκαν δεκαετίες για να βρεθούν οι πραγματικές συνέπειες της χρήσης παραδοσιακών τσιγάρων», εξηγεί ο Δρ Melamed.

Μέχρι τώρα, το CDC υιοθετεί μια αρκετά ευρεία στάση σχετικά με το άτμισμα. Ενώ ο οργανισμός αναφέρει ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν είναι ασφαλή για εφήβους, νεαρούς ενήλικες, έγκυες γυναίκες και ενήλικες που δεν καπνίζουν επί του παρόντος, η θέση του CDC είναι ότι "τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν τη δυνατότητα να ωφελήσουν ενήλικες καπνιστές που δεν είναι έγκυες Όταν χρησιμοποιούνται ως «πλήρες υποκατάστατο» για τα κανονικά τσιγάρα και τα καπνιστά προϊόντα καπνού.

Ωστόσο, το άτμισμα έχει συνδεθεί με διάφορους κινδύνους για την υγεία, συμπεριλαμβανομένης μιας σοβαρής πνευμονικής πάθησης που ονομάζεται "ηλεκτρονικό τσιγάρο ή άτμισμα, πνευμονικός τραυματισμός που σχετίζεται με τη χρήση προϊόντος" (γνωστός και ως EVALI), ιδιαίτερα σε άτομα που ατμίζουν υγρό που περιέχει οξική βιταμίνη Ε και THC , η ένωση κάνναβης που σας δίνει υψηλή περιεκτικότητα. Το EVALI, το οποίο εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 2019, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως δύσπνοια, πυρετό και ρίγη, βήχα, έμετο, διάρροια, πονοκέφαλο, ζάλη, γρήγορο καρδιακό ρυθμό και πόνο στο στήθος. Αν και η ασθένεια είναι ακόμα νέα (και ως εκ τούτου απρόβλεπτη), πιστεύεται ότι ένα επιβλητικό 96 % των ατόμων με EVALI απαιτούν νοσηλεία, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Πνεύμονα (ALA).

Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι άνθρωποι που ασχολούνται με το Vape. Γενικά, το άτμισμα προκαλεί φλεγμονή στους πνεύμονες που πυροδοτούνται από τα αερολυμένα σταγονίδια που εισπνέετε, λέει ο Frank T. Leone, MD, διευθυντής του ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας καπνίσματος Penn Stop του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια. "Οι πνεύμονες είναι η πρώτη γραμμή άμυνας του σώματος ενάντια στις εισπνεόμενες απειλές, συμπεριλαμβανομένων των ιών, και έτσι είναι γεμάτη με φλεγμονώδη κύτταρα έτοιμα να κάνουν μάχη", εξηγεί. "Το αεροζόλ [από το άτμισμα] διεγείρει τη συνεχή φλεγμονή χαμηλού βαθμού που έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει ουλές στον πνεύμονα μακροπρόθεσμα." (Μια άλλη πιθανή συνέπεια του ατμίσματος: ποπ κορν πνεύμονας.)

Το άτμισμα μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή στα μονοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταστρέψει τους εισβολείς). Αυτό "θα μπορούσε ευκολότερα να διευκολύνει την επίτευξη λοιμώξεων", εξηγεί ο Δρ Λεόνε. Επιπλέον, το άτμισμα μπορεί να ενισχύσει την ικανότητα πρόκλησης μόλυνσης ορισμένων βακτηρίων, επιτρέποντας δυνητικά να ριζώσει πιο σοβαρή βακτηριακή πνευμονία μετά από μια ιογενή λοίμωξη, λέει.

Και πώς επηρεάζει πάλι το COVID-19 τους πνεύμονές σας;

Γενικά, ο COVID-19 προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση στους πνεύμονες, λέει ο Robert Goldberg, M.D., πνευμονολόγος στο Νοσοκομείο Mission στο Mission Viejo της Καλιφόρνια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS), μια κατάσταση κατά την οποία το υγρό διαρρέει στους πνεύμονες και στερεί το σώμα από οξυγόνο, σύμφωνα με το ALA.

Ο COVID-19 μπορεί επίσης να προκαλέσει μικροσκοπικούς, μικροσκοπικούς θρόμβους αίματος στους πνεύμονες, οι οποίοι ομοίως μπορούν να δυσκολέψουν την αναπνοή, προσθέτει ο Δρ Λεόνε. (Σχετικό: Είναι νόμιμη αυτή η τεχνική αναπνοής από τον κορωνοϊό;)

«Μπροστά σε αυτές τις προσβολές, οι πνεύμονες έχουν πολλά προβλήματα να μεταφέρουν οξυγόνο στο αίμα όπως υποτίθεται», εξηγεί ο Δρ Λεόνε.

Λοιπόν, τι λέει η έρευνα για το άτμισμα και το COVID-19;

Σημαντική προειδοποίηση: Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν δεδομένα που να συνδέουν άμεσα το άτμισμα με σοβαρές περιπτώσεις κορωνοϊού. Ωστόσο, ο ιός είναι ακόμα νέος και οι ερευνητές μαθαίνουν πώς συμπεριφέρεται και ποιες συμπεριφορές μπορούν να σας θέσουν σε υψηλότερο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές από τον ιό.

Τούτου λεχθέντος, ορισμένα πρώιμα (διαβάστε: προκαταρκτικά και μη αξιολογημένα από ομοτίμους) δεδομένα έχουν βρει συσχετίσεις μεταξύ του καπνίσματος τσιγάρων και των πιο σοβαρών περιπτώσεων COVID-19. Μια ανασκόπηση μελετών από την Κίνα, που δημοσιεύτηκε στο ιατρικό περιοδικό Ασθένειες που προκαλούνται από τον καπνό, διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με COVID-19 που κάπνιζαν είχαν 1,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν σοβαρά συμπτώματα του ιού και 2,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να εισαχθούν σε ΜΕΘ, να χρειαστούν αναπνευστήρα ή/και να πεθάνουν σε σύγκριση με τους μη καπνιστές. Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Το Lancet επικεντρώθηκε σε 191 ασθενείς με COVID-19, επίσης στην Κίνα. Από αυτούς τους ασθενείς, οι 54 πέθαναν και από αυτούς που πέθαναν, το 9 τοις εκατό ήταν καπνιστές, ενώ το 4 τοις εκατό όσων επέζησαν κάπνιζαν, σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης.

Και πάλι, αυτή η έρευνα εξέτασε το κάπνισμα τσιγάρων και όχι το άτμισμα. Αλλά είναι πιθανό τα ευρήματα να ισχύουν και για το άτμισμα, λέει ο Δρ Melamed. "Η εισπνοή αεροζόλ ηλεκτρονικού τσιγάρου είναι αρκετά παρόμοια με το [κάπνισμα τσιγάρων] σε αυτό το πλαίσιο για να δικαιολογήσει παρόμοια ανησυχία", σημειώνει ο Δρ Λεόνε.

Ορισμένοι γιατροί βλέπουν μια πιθανή σύνδεση μεταξύ του ατμίσματος και των πιο σοβαρών μορφών COVID-19 στο πεδίο. "Πρόσφατα είχα έναν 23χρονο ασθενή ο οποίος έπρεπε να βρίσκεται σε αναπνευστήρα για περισσότερες από δύο εβδομάδες-η μόνη συννοσηρότητα της ήταν ότι εξατμίστηκε", λέει ο Δρ Γκόλντμπεργκ. (Σχετικά: Το Fitness Tracker σας μπορεί να σας βοηθήσει να πιάσετε τα συμπτώματα του κορονοϊού κάτω από το ραντάρ)

Επιπλέον, οι δυνητικά επιβλαβείς επιπτώσεις του ατμίσματος στους πνεύμονες είναι, κατά κάποιο τρόπο, ανησυχητικά παρόμοιες με τον τρόπο που ο COVID-19 επιτίθεται σε αυτό το μέρος του σώματος, προσθέτει ο Δρ Leone. Με το άτμισμα, τα εξαιρετικά λεπτά σωματίδια στο αεροζόλ μετακινούνται από τους εναέριους χώρους στους πνεύμονες στα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες, εξηγεί. «Αποδείχθηκε ότι ο COVID-19 σχετίζεται με μικροσκοπικούς θρόμβους στους πνεύμονες, ακριβώς σε αυτά τα αιμοφόρα αγγεία», λέει. «Ανησυχώ ότι το αεροζόλ [από το άτμισμα] μπορεί να προδιαθέσει σε πήξη».

Ποια είναι η στάση της ιατρικής κοινότητας σχετικά με το άτμισμα αυτή τη στιγμή;

Εν ολίγοις: Παρακαλώ μην ατμίζετε. «Ανεξάρτητα από το αν βρισκόμαστε εν μέσω παγκόσμιας πανδημίας ή όχι, θα συμβούλευα τον καθένα να μην αποκτήσει τη συνήθεια του ατμίσματος ή να προσπαθήσει να το κόψει εάν ήδη εξατμίζεται», λέει ο Δρ Τσάι. «Μια παγκόσμια πανδημία που προκαλεί μια αναπνευστική ασθένεια όπως το COVID-19 με κάνει να τονίσω ακόμα περισσότερο αυτό το μήνυμα, καθώς μπορεί ενδεχομένως να δυσκολέψει τους πνεύμονες να καταπολεμήσουν τη μόλυνση».

"Αυτό ήταν σημαντικό πριν από τον COVID-19", προσθέτει ο Δρ Γκόλντμπεργκ. «Αλλά αυτό γίνεται πιο κρίσιμο κατά τη διάρκεια αυτής της παγκόσμιας πανδημίας», εξηγεί, συνιστώντας στους ανθρώπους να σταματήσουν να ατμίζουν «αμέσως».

Ο Δρ Leone αναγνωρίζει ότι η διακοπή δεν είναι τόσο εύκολη όσο ακούγεται, όμως. «Αυτοί οι αγχωτικοί καιροί βάζουν ένα άτομο σε μια δέσμευση: Συχνά αισθάνονται μεγαλύτερη ανάγκη να σταματήσουν την ίδια στιγμή που νιώθουν μια συνεχής ανάγκη χρήσης για να ελέγξουν το άγχος», λέει. «Είναι δυνατό να επιτευχθούν και οι δύο στόχοι με ασφάλεια».

Εάν ατμίζετε, ο Δρ Λεόνε συνιστά να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να συζητήσετε πιθανές στρατηγικές για να σταματήσετε το κάπνισμα. «Κρατήστε το απλό και ολοκληρώστε το», λέει.

Οι πληροφορίες σε αυτήν την ιστορία είναι ακριβείς από την ώρα του Τύπου. Καθώς οι ενημερώσεις σχετικά με τον κορονοϊό COVID-19 συνεχίζουν να εξελίσσονται, είναι πιθανό κάποιες πληροφορίες και συστάσεις σε αυτήν την ιστορία να έχουν αλλάξει από την αρχική δημοσίευση. Σας ενθαρρύνουμε να ελέγχετε τακτικά με πόρους όπως το CDC, ο ΠΟΥ και το τοπικό σας τμήμα δημόσιας υγείας για τα πιο ενημερωμένα δεδομένα και συστάσεις.

Αξιολόγηση για