Έμπυμα

Το Empyema είναι μια συλλογή πύου στο διάστημα μεταξύ του πνεύμονα και της εσωτερικής επιφάνειας του θωρακικού τοιχώματος (υπεζωκοτικός χώρος).

Το Empyema προκαλείται συνήθως από μια λοίμωξη που εξαπλώνεται από τον πνεύμονα. Οδηγεί σε συσσώρευση πύου στον υπεζωκοτικό χώρο.

Μπορεί να υπάρχουν 2 φλιτζάνια (1/2 λίτρο) ή περισσότερο μολυσμένου υγρού. Αυτό το υγρό ασκεί πίεση στους πνεύμονες.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Βακτηριακή πνευμονία
• Φυματίωση
• Χειρουργική στο στήθος
• Απόστημα του πνεύμονα
• Τραύμα ή τραυματισμός στο στήθος

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το εμφύσημα μπορεί να εμφανιστεί μετά από θωρακίαση. Αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία μια βελόνα εισάγεται μέσω του θωρακικού τοιχώματος για την απομάκρυνση υγρού στον υπεζωκοτικό χώρο για ιατρική διάγνωση ή θεραπεία.

Τα συμπτώματα του empyema μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Πόνος στο στήθος, ο οποίος επιδεινώνεται όταν αναπνέετε βαθιά (πλευρίτιδα)
• Ξηρός βήχας
• Υπερβολική εφίδρωση, ειδικά νυχτερινές εφιδρώσεις
• Πυρετός και ρίγη
• Γενική δυσφορία, δυσφορία ή κακή αίσθηση (αδιαθεσία)
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Απώλεια βάρους (ακούσια)

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παρατηρήσει μειωμένους ήχους αναπνοής ή μη φυσιολογικό ήχο (τριβή τριβής) όταν ακούει το στήθος με στηθοσκόπιο (ακρόαση).

Οι δοκιμές που μπορούν να παραγγελθούν περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφια θωρακος
• Αξονική τομογραφία θώρακα
• Ανάλυση πνευμικού υγρού
• Θωρακέντηση

Ο στόχος της θεραπείας είναι η θεραπεία της λοίμωξης. Αυτό περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Τοποθετώντας ένα σωλήνα στο στήθος σας για να αποστραγγίσετε το πύον
• Σας δίνει αντιβιοτικά για τον έλεγχο της λοίμωξης

Εάν έχετε προβλήματα αναπνοής, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσετε τον πνεύμονα να αναπτυχθεί σωστά.

Όταν το empyema περιπλέκει την πνευμονία, αυξάνεται ο κίνδυνος μόνιμης πνευμονικής βλάβης και θανάτου. Απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά και αποστράγγιση.

Γενικά, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από το εμπύημα.

Η ύπαρξη empyema μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα:

• Πλευρική πάχυνση
• Μειωμένη λειτουργία των πνευμόνων

Καλέστε τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα εμφύματος.

Η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία των πνευμονικών λοιμώξεων μπορεί να αποτρέψει ορισμένες περιπτώσεις εμφυήματος.

Empyema - υπεζωκοτικό; Pyothorax; Pleurisy - πυώδης

• Πνεύμονες
• Εισαγωγή θωρακικού σωλήνα - σειρά

Broaddus VC, Light RW. Πλευρική συλλογή. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 79.

McCool FD. Ασθένειες του διαφράγματος, του θωρακικού τοιχώματος, του υπεζωκότα και του μεσοθωρακίου. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 92