Περιμετρικά κεντρικός καθετήρας - εισαγωγή

Ένας περιφερειακός κεντρικός καθετήρας (PICC) είναι ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας που εισέρχεται στο σώμα σας μέσω μιας φλέβας στον άνω βραχίονα. Το τέλος αυτού του καθετήρα μπαίνει σε μια μεγάλη φλέβα κοντά στην καρδιά σας. Ο γιατρός σας έχει καθορίσει ότι χρειάζεστε ένα PICC. Οι παρακάτω πληροφορίες σας λένε τι να περιμένετε όταν εισαχθεί το PICC.

Το PICC βοηθά στη μεταφορά θρεπτικών ουσιών και φαρμάκων στο σώμα σας. Χρησιμοποιείται επίσης για την άντληση αίματος όταν πρέπει να κάνετε εξετάσεις αίματος.

Ένα PICC χρησιμοποιείται όταν χρειάζεστε ενδοφλέβια (IV) θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν η λήψη αίματος γίνεται ο κανονικός τρόπος έχει γίνει δύσκολη.

Η διαδικασία εισαγωγής PICC γίνεται στο τμήμα ακτινολογίας (ακτινογραφία) ή στο νοσοκομειακό κρεβάτι σας. Τα βήματα για την εισαγωγή του είναι:

• Ξαπλώνεις στην πλάτη σου.
• Ένα τουρνουά (λουράκι) είναι δεμένο γύρω από το χέρι σας κοντά στον ώμο σας.
• Οι εικόνες υπερήχων χρησιμοποιούνται για να επιλέξουν τη φλέβα και να καθοδηγήσουν τη βελόνα στη φλέβα σας. Ο υπέρηχος κοιτάζει μέσα στο σώμα σας με μια συσκευή που κινείται πάνω από το δέρμα σας. Είναι ανώδυνο.
• Η περιοχή όπου εισάγεται η βελόνα καθαρίζεται.
• Παίρνετε ένα φάρμακο για να μουδιάσετε το δέρμα σας. Αυτό μπορεί να παραμείνει για λίγο.
• Εισάγεται μια βελόνα, μετά ένα καλώδιο οδήγησης και ο καθετήρας. Το καλώδιο οδήγησης και ο καθετήρας μετακινούνται μέσω της φλέβας σας στο σωστό σημείο.
• Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το σημείο διάτρησης της βελόνας γίνεται λίγο μεγαλύτερο με ένα νυστέρι. Ένα ή δύο ράμματα το κλείνουν μετά. Αυτό συνήθως δεν βλάπτει.

Ο καθετήρας που τοποθετήθηκε συνδέεται με έναν άλλο καθετήρα που παραμένει έξω από το σώμα σας. Θα λάβετε φάρμακα και άλλα υγρά μέσω αυτού του καθετήρα.

Είναι φυσιολογικό να έχετε λίγο πόνο ή πρήξιμο γύρω από την περιοχή για 2 ή 3 εβδομάδες μετά τη θέση του καθετήρα. Ηρέμησε. ΜΗΝ σηκώσετε τίποτα με αυτό το χέρι και μην κάνετε έντονη δραστηριότητα για περίπου 2 εβδομάδες.

Πάρτε τη θερμοκρασία σας την ίδια ώρα κάθε μέρα και γράψτε την. Καλέστε τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε πυρετό.

Συνήθως είναι εντάξει να κάνετε ντους και μπάνιο μερικές ημέρες μετά την τοποθέτηση του καθετήρα σας. Ρωτήστε τον παροχέα σας για πόσο καιρό να περιμένετε. Όταν κάνετε ντους ή μπάνιο, βεβαιωθείτε ότι οι σάλτσες είναι ασφαλείς και ότι η τοποθεσία του καθετήρα σας παραμένει στεγνή. ΜΗΝ αφήσετε τον χώρο του καθετήρα να βυθιστεί κάτω από το νερό εάν μουλιάζετε σε μπανιέρα.

Η νοσοκόμα σας θα σας διδάξει πώς να φροντίζετε τον καθετήρα σας, ώστε να λειτουργεί σωστά και να προστατεύεται από μόλυνση. Αυτό περιλαμβάνει έκπλυση του καθετήρα, αλλαγή του επιδέσμου και χορήγηση στον εαυτό σας φαρμάκων.

Μετά από κάποια πρακτική, η φροντίδα του καθετήρα γίνεται ευκολότερη. Είναι καλύτερο να έχετε έναν φίλο, μέλος της οικογένειας, φροντιστή ή νοσοκόμα να σας βοηθήσει.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια συνταγή για τα αναλώσιμα που χρειάζεστε. Μπορείτε να τα αγοράσετε σε ένα κατάστημα ιατρικών ειδών. Θα σας βοηθήσει να μάθετε το όνομα του καθετήρα σας και ποια εταιρεία το κάνει. Γράψτε αυτές τις πληροφορίες και κρατήστε τις πρακτικές.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Αιμορραγία, ερυθρότητα ή οίδημα στη θέση του καθετήρα
• Ζάλη
• Πυρετός ή ρίγη
• Δύσκολος χρόνος αναπνοής
• Διαρροή από τον καθετήρα, ή ο καθετήρας κόβεται ή σπάει
• Πόνος ή πρήξιμο κοντά στο σημείο του καθετήρα ή στο λαιμό, το πρόσωπο, το στήθος ή το χέρι σας
• Πρόβλημα με το ξέπλυμα του καθετήρα σας ή την αλλαγή του επιδέσμου σας

Καλέστε επίσης τον παροχέα σας εάν ο καθετήρας σας:

• Βγαίνει από το χέρι σας
• Φαίνεται αποκλεισμένη

PICC - εισαγωγή

Herring W. Αναγνωρίζοντας τη σωστή τοποθέτηση γραμμών και σωλήνων και τις πιθανές επιπλοκές τους: ακτινολογία κρίσιμης φροντίδας. Σε: Herring W, ed. Μαθαίνοντας ακτινολογία: Αναγνωρίζοντας τα βασικά. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 10

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Κεντρικές συσκευές αγγειακής πρόσβασης. Σε: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Κλινικές Νοσηλευτικές Δεξιότητες: Βασικές έως Προχωρημένες Δεξιότητες. 9η έκδοση Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Pearson; 2016: κεφ. 29

• Εντατική φροντίδα
• Διατροφική υποστήριξη