Υγειονομικοί παράγοντες

Όταν δεν μπορείτε να μιλήσετε μόνοι σας λόγω ασθένειας, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μην είναι σαφείς ως προς το είδος της περίθαλψης που θα θέλατε.

Ένας πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης είναι κάποιος που επιλέγετε να λαμβάνει αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης για εσάς όταν δεν μπορείτε.

Ένας πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης ονομάζεται επίσης πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης. Αυτό το άτομο θα ενεργήσει μόνο όταν δεν μπορείτε.

Τα μέλη της οικογένειάς σας μπορεί να είναι αβέβαια ή να διαφωνούν σχετικά με τον τύπο ιατρικής περίθαλψης που θα θέλατε ή θα πρέπει να λάβετε.Οι αποφάσεις σχετικά με την ιατρική περίθαλψή σας μπορούν στη συνέχεια να ληφθούν από γιατρούς, διαχειριστές νοσοκομείων, κηδεμόνα που διορίζεται από δικαστήριο ή δικαστές.

Ένας πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης, που επιλέξατε από εσάς, μπορεί να βοηθήσει τους παρόχους, την οικογένεια και τους φίλους σας να λάβουν αποφάσεις κατά τη διάρκεια μιας αγχωτικής περιόδου.

Το καθήκον του αντιπροσώπου σας είναι να δείτε ότι τηρούνται οι επιθυμίες σας. Εάν οι επιθυμίες σας δεν είναι γνωστές, ο αντιπρόσωπός σας θα πρέπει να προσπαθήσει να αποφασίσει τι θέλετε.

Δεν απαιτούνται πράκτορες υγειονομικής περίθαλψης, αλλά είναι ο καλύτερος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι τηρούνται οι επιθυμίες σας για θεραπεία υγειονομικής περίθαλψης.

Εάν έχετε μια οδηγία εκ των προτέρων περίθαλψης, ο γιατρός σας μπορεί να βεβαιωθεί ότι τηρούνται οι επιθυμίες σας. Οι επιλογές του αντιπροσώπου σας έρχονται πριν από τις επιθυμίες κάποιου άλλου για εσάς.

Εάν δεν διαθέτετε οδηγία περίθαλψης εκ των προτέρων, ο ιατρός σας θα είναι αυτός που θα βοηθήσει τους παρόχους σας να κάνουν σημαντικές επιλογές.

Ο ιατρός σας δεν έχει κανέναν έλεγχο στα χρήματά σας. Ο αντιπρόσωπός σας δεν μπορεί επίσης να υποχρεωθεί να πληρώσει τους λογαριασμούς σας.

Αυτό που μπορεί και δεν μπορεί να κάνει ένας πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης διαφέρει ανάλογα με το κράτος. Ελέγξτε τους νόμους της πολιτείας σας. Στις περισσότερες πολιτείες, οι ιατροί μπορούν:

• Επιλέξτε ή απορρίψτε τη ζωή σας και άλλη ιατρική περίθαλψη εκ μέρους σας
• Συμφωνήστε και μετά σταματήστε τη θεραπεία εάν η υγεία σας δεν βελτιωθεί ή εάν η θεραπεία προκαλεί προβλήματα
• Αποκτήστε πρόσβαση και αποδεσμεύστε τα ιατρικά σας αρχεία
• Ζητήστε αυτοψία και δωρίστε τα όργανα σας, εκτός εάν έχετε δηλώσει διαφορετικά στην προηγούμενη οδηγία

Πριν επιλέξετε έναν πράκτορα υγειονομικής περίθαλψης, θα πρέπει να μάθετε εάν η πολιτεία σας επιτρέπει σε έναν πράκτορα υγειονομικής περίθαλψης να κάνει τα εξής:

• Άρνηση ή ανάκληση φροντίδας που βελτιώνει τη ζωή
• Αρνηθείτε ή σταματήστε τη σίτιση με σωλήνα ή άλλη βιώσιμη φροντίδα, ακόμα κι αν δεν έχετε δηλώσει στην προηγούμενη οδηγία ότι δεν θέλετε αυτές τις θεραπείες
• Παραγγείλετε αποστείρωση ή άμβλωση

Επιλέξτε ένα άτομο που γνωρίζει τις επιθυμίες της θεραπείας σας και είναι πρόθυμο να τα πραγματοποιήσει. Φροντίστε να ενημερώσετε τον πράκτορά σας τι είναι σημαντικό για εσάς.

• Μπορείτε να ονομάσετε ένα μέλος της οικογένειας, έναν στενό φίλο, έναν υπουργό, έναν ιερέα ή έναν ραβίνο.
• Θα πρέπει να ονομάσετε μόνο ένα άτομο ως αντιπρόσωπό σας.
• Ονομάστε ένα ή δύο άλλα άτομα ως αντίγραφα ασφαλείας. Χρειάζεστε ένα εφεδρικό άτομο σε περίπτωση που η πρώτη σας επιλογή δεν μπορεί να επιτευχθεί όταν χρειαστεί.

Μιλήστε σε κάθε άτομο που σκέφτεστε να ορίσετε ως αντιπρόσωπό σας ή αναπληρωτή. Κάντε το προτού αποφασίσετε ποιος θα εκπληρώσει τις επιθυμίες σας. Ο αντιπρόσωπός σας πρέπει να είναι:

• Ενήλικας, 18 ετών και άνω
• Κάποιος που εμπιστεύεστε και μπορεί να μιλήσει για τη φροντίδα που θέλετε και τι είναι σημαντικό για εσάς
• Κάποιος που υποστηρίζει τις επιλογές θεραπείας σας
• Κάποιος που είναι πιθανό να είναι διαθέσιμος σε περίπτωση που έχετε κρίση υγειονομικής περίθαλψης

Σε πολλές πολιτείες, ο αντιπρόσωπός σας δεν μπορεί να είναι:

• Ο γιατρός σας ή άλλος πάροχος
• Ένας υπάλληλος του γιατρού σας ή ενός νοσοκομείου, ενός νοσοκομείου ή ενός προγράμματος φιλοξενίας όπου λαμβάνετε φροντίδα, ακόμη και αν το άτομο είναι αξιόπιστο μέλος της οικογένειας

Σκεφτείτε τις πεποιθήσεις σας σχετικά με τη δια βίου θεραπεία, η οποία είναι η χρήση εξοπλισμού για να παρατείνετε τη ζωή σας όταν τα όργανα του σώματός σας σταματούν να λειτουργούν καλά.

Ένας πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης είναι ένα νόμιμο έγγραφο που συμπληρώνετε. Μπορείτε να λάβετε μια φόρμα στο διαδίκτυο, στο γραφείο του γιατρού σας, στο νοσοκομείο ή στα κέντρα ηλικιωμένων.

• Στη φόρμα θα αναφέρετε το όνομα του ιατρού σας και τυχόν αντίγραφα ασφαλείας.
• Πολλά κράτη απαιτούν υπογραφές μαρτύρων στη φόρμα.

Ένας πληρεξούσιος για την υγειονομική περίθαλψη δεν αποτελεί οδηγία για την περίθαλψη. Μια οδηγία για τη φροντίδα εκ των προτέρων είναι μια γραπτή δήλωση που μπορεί να περιλαμβάνει τις επιθυμίες υγειονομικής περίθαλψης. Σε αντίθεση με μια οδηγία περίθαλψης, ο πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης σάς επιτρέπει να ορίσετε έναν πράκτορα υγειονομικής περίθαλψης για να πραγματοποιήσετε αυτές τις επιθυμίες εάν δεν μπορείτε.

Μπορείτε να αλλάξετε γνώμη για τις επιλογές υγειονομικής περίθαλψης ανά πάσα στιγμή. Εάν αλλάξετε γνώμη ή εάν αλλάξει η υγεία σας, μιλήστε με το γιατρό σας. Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν αλλαγές στις επιθυμίες σας.

Ανθεκτικό πληρεξούσιο για την υγειονομική περίθαλψη. Αντιπρόσωπος υγειονομικής περίθαλψης; Τέλος ζωής - πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης Θεραπεία ζωής - πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης Αναπνευστήρας - υγειονομικός παράγοντας; Εξαεριστήρας - πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης Πληρεξούσιος - πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης · POA - πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης DNR - πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης; Προηγμένη οδηγία - πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης Do-not-resuscitate - υγειονομικός παράγοντας; Ζωντανή θέληση - πράκτορας υγειονομικής περίθαλψης

Burns JP, Truog RD. Ηθικά ζητήματα στη διαχείριση ασθενών με κρίσιμη κατάσταση. Σε: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Ιατρική κρίσιμης φροντίδας: Αρχές διάγνωσης και αντιμετώπισης στον ενήλικα. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 68

Iserson KV, Heine CE. Βιοηθική. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφάλαιο e10.

Λι π.Χ. Ζητήματα στο τέλος του κύκλου ζωής τους. Σε: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Βοηθός ιατρού: Ένας οδηγός για την κλινική πρακτική. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 20

• Προκαταβολικές οδηγίες