Παράδοση υπό κενό

Κατά τη διάρκεια της κολπικής παράδοσης υποβοηθούμενης από κενό, ο γιατρός ή η μαία θα χρησιμοποιήσουν ένα κενό (επίσης αποκαλούμενο εξολκέα κενού) για να βοηθήσουν το μωρό να περάσει από το κανάλι γέννησης.

Το κενό χρησιμοποιεί ένα μαλακό πλαστικό κύπελλο που προσκολλάται στο κεφάλι του μωρού με αναρρόφηση. Ο γιατρός ή η μαία χρησιμοποιεί μια λαβή στο κύπελλο για να μετακινήσει το μωρό μέσα από το κανάλι γέννησης.

Ακόμα και αφού ο τράχηλος σας είναι πλήρως διασταλμένος (ανοιχτός) και πιέζετε, μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια για να βγείτε το μωρό. Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια περιλαμβάνουν:

• Αφού πιέζει για αρκετές ώρες, το μωρό μπορεί να μην κινείται πλέον μέσα από το κανάλι γέννησης.
• Μπορεί να είστε πολύ κουρασμένοι για να πιέσετε περισσότερο.
• Το μωρό μπορεί να δείχνει σημάδια αγωνίας και πρέπει να βγει πιο γρήγορα από ό, τι μπορείτε να το σπρώξετε μόνοι σας.
• Ένα ιατρικό πρόβλημα μπορεί να το κάνει επικίνδυνο να σπρώξετε.

Προτού χρησιμοποιηθεί το κενό, το μωρό σας πρέπει να είναι αρκετά μακριά από το κανάλι γέννησης. Ο γιατρός σας θα σας ελέγξει προσεκτικά για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές να χρησιμοποιήσετε το κενό. Αυτή η συσκευή είναι ασφαλής για χρήση μόνο όταν το μωρό είναι πολύ κοντά στη γέννησή του. Εάν το κεφάλι είναι πολύ ψηλό, συνιστάται καισαρική τομή (τομή C).

Οι περισσότερες γυναίκες δεν θα χρειαστούν το κενό για να τους βοηθήσουν να γεννήσουν. Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι και δελεασμένοι να ζητήσετε λίγη βοήθεια. Αλλά αν δεν υπάρχει πραγματική ανάγκη για παράδοση υπό κενό, είναι ασφαλέστερο για εσάς και το μωρό σας να το παραδώσετε μόνοι σας.

Θα σας δοθεί φάρμακο για τον αποκλεισμό του πόνου. Αυτό μπορεί να είναι ένα επισκληρίδιο μπλοκ ή ένα μούδιασμα φάρμακο που τοποθετείται στον κόλπο.

Το πλαστικό κύπελλο θα τοποθετηθεί στο κεφάλι του μωρού. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της συστολής, θα σας ζητηθεί να σπρώξετε ξανά. Ταυτόχρονα, ο γιατρός ή η μαία θα τραβήξουν απαλά για να βοηθήσουν στον τοκετό.

Αφού ο γιατρός ή η μαία παραδώσει το κεφάλι του μωρού, θα σπρώξετε το μωρό στην υπόλοιπη έξοδο. Μετά τον τοκετό, μπορείτε να κρατήσετε το μωρό σας στην κοιλιά σας εάν τα πάει καλά.

Εάν το κενό δεν σας βοηθήσει να μετακινήσετε το μωρό σας, ίσως χρειαστεί να κάνετε τομή C.

Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι με παράδοση υποβοηθούμενη από κενό, αλλά σπάνια προκαλεί διαρκή προβλήματα όταν χρησιμοποιείται σωστά.

Για τη μητέρα, τα δάκρυα στον κόλπο ή στο περίνεο είναι πιο πιθανό να συμβούν με μια γέννηση υποβοηθούμενη από το κενό σε σύγκριση με μια κολπική γέννηση που δεν χρησιμοποιεί το κενό.

Για το μωρό, οι κίνδυνοι αφορούν κυρίως την αιμορραγία:

• Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία κάτω από το τριχωτό της κεφαλής του μωρού. Θα εξαφανιστεί και δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Το μωρό σας ενδέχεται να έχει ίκτερο (φαίνεται λίγο κίτρινο), το οποίο μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία με φως.
• Ένας άλλος τύπος αιμορραγίας εμφανίζεται κάτω από το κάλυμμα του οστού του κρανίου. Θα εξαφανιστεί και δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα.
• Η αιμορραγία μέσα στο κρανίο μπορεί να είναι πολύ σοβαρή, αλλά είναι σπάνιο.
• Το μωρό μπορεί να έχει ένα προσωρινό «καπάκι» στο πίσω μέρος του κεφαλιού του μετά τη γέννηση λόγω της βεντούζας που χρησιμοποιείται για τη γέννηση του μωρού. Αυτό δεν οφείλεται σε αιμορραγία και θα επιλυθεί σε λίγες ημέρες.

Εγκυμοσύνη - σύστημα κενού; Εργασία - υποβοήθηση κενού

Foglia LM, Nielsen PE, Deering SH, Galan HL. Χειρουργική κολπική παράδοση. Σε: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Μαιευτική Gabbe: Κανονικές και προβληματικές εγκυμοσύνες. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 13

Smith RP. Παράδοση υπό κενό. Σε: Smith RP, ed. Μαιευτική και Γυναικολογία της Netter. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 282.

Thorp JM, Grantz KL. Κλινικές πτυχές της φυσιολογικής και ανώμαλης εργασίας. Σε: Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Η μητρική-εμβρυϊκή ιατρική του Creasy και του Resnik: Αρχές και πρακτική. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 43

• ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
• Προβλήματα κατά τον τοκετό