Ακτινομύκωση

Η ακτινομυκητίαση είναι μια μακροχρόνια (χρόνια) βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει συνήθως το πρόσωπο και το λαιμό.

Η ακτινομύκωση προκαλείται συνήθως από το βακτήριο που ονομάζεται Actinomyces israelii. Αυτός είναι ένας κοινός οργανισμός που βρίσκεται στη μύτη και το λαιμό. Συνήθως δεν προκαλεί ασθένεια.

Λόγω της φυσιολογικής θέσης των βακτηρίων στη μύτη και το λαιμό, η ακτινομύκωση επηρεάζει συχνότερα το πρόσωπο και το λαιμό. Η λοίμωξη μπορεί μερικές φορές να συμβεί στο στήθος (πνευμονική ακτινομύκωση), στην κοιλιά, τη λεκάνη ή σε άλλες περιοχές του σώματος. Η λοίμωξη δεν είναι μεταδοτική. Αυτό σημαίνει ότι δεν εξαπλώνεται σε άλλους ανθρώπους.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν τα βακτήρια εισέρχονται στους ιστούς του προσώπου μετά από τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή λοίμωξη. Οι συχνές αιτίες περιλαμβάνουν οδοντικό απόστημα ή στοματική χειρουργική επέμβαση. Η λοίμωξη μπορεί επίσης να επηρεάσει ορισμένες γυναίκες που είχαν ενδομήτρια συσκευή (IUD) για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Μόλις βρεθούν στον ιστό, τα βακτήρια προκαλούν ένα απόστημα, παράγοντας ένα σκληρό, κόκκινο έως κοκκινωπό-μωβ κομμάτι, συχνά στη γνάθο, από το οποίο προέρχεται το κοινό όνομα της πάθησης, "άμορφη γνάθο".

Τελικά, το απόστημα διαπερνά την επιφάνεια του δέρματος για να παραγάγει έναν αποστραγγιζόμενο κόλπο.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Αποστράγγιση πληγών στο δέρμα, ειδικά στο θωρακικό τοίχωμα από πνευμονική λοίμωξη με ακτινομύκητες
• Πυρετός
• Ήπια ή καθόλου πόνο
• Οίδημα ή ένα σκληρό, ερυθρό έως κοκκινωπό μωβ κομμάτι στο πρόσωπο ή στον άνω λαιμό
• Απώλεια βάρους

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας.

Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν για τον έλεγχο της παρουσίας των βακτηρίων περιλαμβάνουν:

• Καλλιέργεια ιστού ή υγρού
• Εξέταση στραγγισμένου υγρού με μικροσκόπιο
• Αξονική τομογραφία των προσβεβλημένων περιοχών

Η θεραπεία της ακτινομύκωσης απαιτεί συνήθως αντιβιοτικά για αρκετούς μήνες έως ένα χρόνο. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αποστράγγιση ή αφαίρεση της πληγείσας περιοχής (βλάβη). Εάν η συνθήκη σχετίζεται με IUD, η συσκευή πρέπει να αφαιρεθεί.

Αναμένεται πλήρης ανάρρωση με θεραπεία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί από ακτινομύκωση. Η μηνιγγίτιδα είναι μια λοίμωξη εάν οι μεμβράνες που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αυτή η μεμβράνη ονομάζεται μηνιγγί.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα αυτής της λοίμωξης. Η έναρξη της θεραπείας βοηθάει στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Η καλή στοματική υγιεινή και οι τακτικές επισκέψεις σε οδοντίατρο μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη ορισμένων μορφών ακτινομύκωσης.

Άμορφη γνάθο

• Ακτινομύκωση
• Βακτήρια

Brook I. Actinomycosis. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 313

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος: αιδοίο, κόλπος, τράχηλος, σύνδρομο τοξικού σοκ, ενδομητρίτιδα και σαλπιγγίτιδα. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 23

Russo TA. Παράγοντες ακτινομύκωσης. Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοσηΦιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 254.